数字化成像技术在子宫输卵管造影中的应用

目的:探讨数字化子宫输卵管造影的临床价值和技术优势。方法:在透视监视下,缓慢推注碘油10ml,当宫腔充盈后摄一张片,观察双侧输卵管各段显示情况,造影剂经伞部溢入盆腔后停止推药,24h再摄影一张,观察造影剂的弥漫情况,全部造影均在电视监视下曝光,IP板采集,CR系统处理、储存。结果:220例不孕患者中,壶腹部积水50例,伞端积水38例,子宫发育不良27例,输卵管结合20例,盆腔粘连15例。结论:数字化输卵管造影技术,检查时间短,在透视下动态观察,造影图像清晰,选择最佳时机摄片。进行图像后处理,降低废片率,并可进行图像存储、网络传输及永久性保存,较传统输卵管造影技术有较大的提高。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

子宫输卵管超声造影诊断不孕症43例临床分析

目的:探讨声诺维子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)诊断不孕症的临床应用价值。方法:43例不孕症患者,其中27例原发性不孕,16例继发性不孕。对43例83条输卵管分别进行SonoVue-HyCoSy和碘油造影(HSG),观察比较2种方法造影剂在输卵管内的流动过程,判断输卵管的通畅性。结果:2种检查结果差异无统计学意义(χ2=1.33,P>0.05)。以HSG为诊断标准,SonoVue-HyCoSy评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及正确率分别为95.1%、100.0%、100.0%、88.0%、96.4%。结论:SonoVue-HyCoSy对于诊断输卵管源性不孕症有很高的敏感性和特异性,而且与传统的HSG相比简便易行,无放射线伤害,具有潜在的临床应用前景。     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的研究

【目的】通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影对引起女性不孕症的输卵管病变的筛查与诊断价值【方法】以2005年1月至2009年11月因存在输卵管阻塞或粘连因素,在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科住院进行腹腔镜检查的288例女性不孕症患者作为研究对象,以腹腔镜直视下输卵管通液术为明确输卵管是否畅通的“金标准”,与术前子宫输卵管碘油造影的结果进行比较,判断后者诊断输卵管病变的敏感度和特异度?【结果】子宫输卵管碘油造影对输卵管通畅度诊断的总体敏感度为94.69%,特异度为41.96%;对输卵管近端阻塞诊断的敏感度和特异度分别为92.60%,74.71%;对输卵管积水诊断的敏感度和特异度分别为82.18%,91.98%;对输卵管伞部粘连诊断的敏感度和特异度分别为23.07%,75.54%;诊断双侧输卵管阻塞的敏感度为60.66%,特异度为82.83%?【结论】子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,有较高的敏感度;对输卵管近端阻塞及输卵管积水有较高的诊断价值,但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小,子宫输卵管碘油造影可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据     

子宫输卵管超声重复造影评价输卵管通畅性的临床价值

目的 分析重复四维子宫输卵管超声造影在评价输卵管通畅性的可行性及临床价值.方法 选取2015年1月—2018年7月于青岛市市立医院行四维子宫输卵管超声造影检查,且结果显示单侧或双侧输卵管完全阻塞的140例患者作为研究对象.按照自愿原则分为单次造影组和重复造影组,比较两组检查结果与腹腔镜检查结果的一致性,分析重复造影与单...     

子宫输卵管碘油造影诊断价值分析

目的探讨子宫输卵管碘油造影的诊断价值。方法对120例资料较完整的子宫输卵管碘油造影的x线片进行分析。结果正常26例，宫腔异常5例，单侧输卵管不通39例，双侧输卵管不通27例，输卵管通而不畅23例，造影剂逆流14例。结论子宫输卵管碘滔造影是行之有效且简便实用的诊断方法。     

输卵管憩室的X线诊断(附5例报告)

回顾性分析了1000例子宫输卵管造影,收集并总结了其中5例输卵管憩室的X线表现和特征.结果发现5例输卵管憩室X线造影表现典型,均为单个;右侧输卵管憩室2例,左侧3例;输卵管峡部憩室2例,壶腹部憩室3例.结果表明输卵管憩室罕见,X线造影表现典型.子宫输卵管造影术是唯一显示输卵管憩室的理想而首选的检查方法.     

Subsequent Cancer Risk of Women Receiving Hysterosalpingography: A Nationwide Population-Based Retrospective Cohort Study

The objective of this study was to estimate the subsequent cancer risk of women after receiving hysterosalpingography (HSG) by conducting a nationwide retrospective cohort study. We identified a study cohort of 4,371 patients who had had a HSG examination and a comparison cohort of 17,484 women without HSG examination between 1998 and 2005. Both cohorts were followed up with until the end of 2010 to measure the incidence of cancer. The risk of developing cancer for patients with HSG was assessed using the Cox proportional hazard model. In the multivariate analyses, the HSG cohort did not have a significantly greater risk of cancer (Hazard Ratio [HR] = 1.02, 95% CI = 0.79–1.31) than the non-HSG cohort. The HR was highest for genital cancer (HR = 1.32, 95% CI = 0.77–2.25), followed by urinary system cancer (HR = 1.11, 95% CI = 0.23–5.40), and abdominal cancer not involving the GU system (HR = 1.04, 95% CI = 0.53–2.03), all of which were non-significant elevations. The cancer incidence rates, especially that for urinary system cancer, were increased in the HSG cohort, but the increase in cancer incidence was small and not statistically significant.     

四维超声子宫输卵管造影评估女性不孕症的价值

目的 研究四维超声子宫输卵管造影（four-dimensional ultrasound hysterosalpingogram,4D-HyCoSy）评估女性不孕症的价值。 方法 选取我院收治的90例疑似输卵管性不孕女性患者作为研究对象,所有患者分别接受4D-HyCoSy、子宫输卵管X线造影（hysterosalpingography,HSG）、腹腔镜检查。同时以腹腔镜检查结果为金标准,通过一致性分析明确HSG、4D-HyCoSy及两者联合诊断女性不孕症的价值。 结果 不同方式检查输卵管通畅情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;经一致性分析证实,HSG评估女性不孕症的敏感度为0.680,特异度为1.000,准确率为0.822,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.714,Kappa=0.654;4D-HyCoSy评估女性不孕症的敏感度为0.720,特异度为1.000,准确率为0.844,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.741,Kappa=0.696,诊断敏感度、准确率及Kappa值均高于HSG诊断;两种检查方式联合评估女性不孕症的敏感度为0.760,特异度为1.000,准确率为0.867,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.769,Kappa=0.738。 结论 女性输卵管性不孕行4D-HyCoSy检查诊断敏感度较高,且HSG、4D-HyCoSy联合诊断有更高价值,值得应用。     

HIFU与药物保守治疗宫外孕后输卵管通畅性的对比研究

目的应用超声晶氧造影观察高强度聚焦超声（HIFU）及药物保守治疗输卵管妊娠后输卵管的通畅性,比较2种治疗方法的预后。方法将我院同期收治的68例输卵管妊娠患者根据治疗方法的不同分为两组,HIFU治疗组33例（A组）,药物保守治疗组35例（B组）。治疗后待血HCG值降至正常水平时用1%的晶氧造影剂分别对两组患者行B-flow超声模式监控下的输卵管造影,观察患侧输卵管的通畅性。结果HIFU组患侧输卵管通畅17例（51.52%）,通而不畅11例（33.33%）,阻塞5例（15.15%）;保守治疗组患侧输卵管通畅9例（25.71%）,通而不畅12例（34.29%）,阻塞14例（40.00%）,两组通畅率差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论超声晶氧造影发现HIFU治疗后输卵管通畅率高于保守治疗。HIFU是一种新的安全、有效的输卵管妊娠治疗方法,不仅能保留患侧输卵管且治疗后输卵管通畅率较高,适用于有生育要求的患者。