医院风险管理档案的规范化管理及应用

首次提出按照医院QSHE管理原则对医院风险管理档案实施规范化管理及应用的内容和方法,为医院风险管理提供了全新的视角。规范化的医院风险管理档案的管理有赖于科学的档案分类和设计,是风险管理决策科学化的基础,便于全员培训,有利于科学利用和挖掘其潜在的价值。采用信息化的手段进行医院风险管理档案的管理是今后发展的方向。     

研究型中医院临床科主任考核评价体系初探

介绍医院临床科主任绩效考核指标的选择、实施方法和存在问题。认为要处理好临床科主任考核与岗位分析、岗位胜任和持续沟通的关系,并结合研究型中医院的自身特点,科学选定关键考核指标及其量化,完善考核评价体系。     

多院区网真视频网络的QoS设计

介绍网真技术的特点,医院网真系统的设计架构和QoS的相关技术,讨论了在多院区环境下如何设计园区网络QoS,给出了配置参考方案,保障网真视频系统端到端的IP网络服务质量,充分发挥网真系统的先进性。     

重庆市民营医院医疗服务现况调查

目的了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据。方法采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解。结果全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为。结论卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作。     

构建和谐的医、保、患关系

随着医保覆盖面的逐步扩大,参保人员所占的比重逐步加大,医保管理部门、医院和参保人员的矛盾也日益增多。本文分析了医保患者住院过程中,医保中心、医院和医保患者之间的主要矛盾及其产生的原因,论述了医、保、患三者之间和谐关系的措施。     

刍议当代护理人才人文关怀能力的建构

从新时代呼唤人文关怀回归的角度出发,阐明人文关怀的医学价值与作用,剖析人文关怀的丰富内涵和人文关怀能力的结构要素,根据人的能力形成与发展理论,提出在我国高等护理教育中建构人文关怀能力的模式、方式与方法.     

不同年龄住院患者真菌菌血症的调查与分析

目的研究不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学特征、菌种分布及药敏谱、临床治疗及转归的差别,为有效治疗和预防提供科学依据。方法回顾分析和比较武汉同济医院2008年1月至2010年12月住院不同年龄段真菌菌血症患者的临床资料和实验室检查结果。结果 3年间共发现1 104例住院真菌菌血症病例,其中新生儿69例,儿童72例,成人963例,发病率分别为新生儿1.93%、儿童0.45%、成人0.41%;主要的危险因素:新生儿为早产、低出生体重及静脉内营养,儿童为白血病、中性粒细胞减少症及入住ICU≥4d,成人为糖尿病、泌尿系统疾病、血液透析、恶性肿瘤、使用碳青霉烯类抗菌药物;引起真菌菌血症的菌株中48.01%为白假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌在新生儿和儿童更多见(新生儿占44.9%、儿童占38.9%、成人占15.1%),而光滑假丝酵母菌则在成人更多见(新生儿占8.8%、儿童占2.8%、成人占20.1%);儿童真菌菌血症分离菌株对氟康唑的敏感性显著高于成人,所有菌株对氟康唑的耐药率均较低;所有病例以氟康唑治疗为主;发生真菌菌血症后30d内病死率分别为:新生儿21.8%、儿童9.9%、成人29.3%。结论不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学及临床特征存在显著的差异,新生儿科及儿科医生在制订治疗和预防方案时应考虑年龄差异。     

以医院管理年为契机提高医院服务水平

从树立现代质量观念,提升医疗服务水平;强化基础管理,保障医疗安全;改善医院服务,构建和谐医院等方面进行了论述.指出:强化医疗质量管理,必须建立和完善医院、质控部门及科室三级医疗质量管理网络,切实发挥医院医疗质量管理委员会的作用,树立现代医疗质量观和现代医院质量意识,采取全方位的配套措施.要从新的高度、新的角度认识医疗安全问题.提高认识,树立信心,明确目标,持续改进;积极开展医疗安全问题的研究,建立有效、通畅、无障碍的报告系统,建立避免差错事故的医疗安全机制;强化准入管理,健全制度规范;加强责任心教育,树立以人为本,生命至上的执业理念.要树立以人为本的管理理念,构建和谐的工作氛围;培育团队精神,形成相互支持、协同合作的工作局面;优化就医流程和科室分布,构建快捷、舒适、和谐的医疗环境;处理好医患矛盾,构建以人为本、和谐尊重的亲情关系;要弘扬白求恩精神,构建无私奉献,和谐向上的医院文化.     

利用医院信息系统优化门诊就医流程

随着数字化医院建设的深入开展,利用现代化的技术手段,通过信息系统的建设。探讨重新整和、优化门诊就医流程,以“服务病人,服务临床一线,服务医院管理”为宗旨,解决门诊病人就医“七长一短”现象。     

数字化医院背景下成本核算体系的构建

目的成本核算系统的构建在数字化医院建设中占有重要地位,本文从成本核算系统在数字化医院中的开发和实施基础上,全方位评述了成本核算系统的构建策略,并探讨了成本核算系统的构成和未来发展思路.方法分析了"军卫一号"原有成本核算体系的缺陷,并根据医院现行成本核算体系的特点提出新的软件架构,并采用与"军卫一号"HIS相同的数据库后台及风格相近的开发工具,重新研发了并实现了成本核算体系的应用.结果开发并在医院部署了新的成本核算体系,并经数年的应用实践证明该软件的设计思路和研发均是成功的,并且完全适应于国内医院现有的成本核算体制和模式.结论成本核算软件体系应兼具实用性和通用性,一方面要能够满足成本核算工作的基本需要,要能提供相应的收入统计、分摊;成本录入、分摊;本地收入录入等成本核算的基本要素,另一方面也要考虑不同医院管理体制上的差异,能适应不同医院的实际需求.因此成本核算软件体系应该能提供服务器连接、核算单元调整、科室门诊收入和住院收入的合并或分离、核算数据的保存和后期统计等功能.