血清可溶性OX40配体和高敏C反应蛋白对冠状动脉事件的预测价值

目的观察冠心病患者血清可溶性OX40配体(sOX40L)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨sOX40L和hs-CRP与冠状动脉粥样斑块稳定性的关系。方法选择住院患者200例,依据不同疾病分为3组:急性冠状动脉综合征(ACS)组(90例),稳定性心绞痛(SAP)组(60例),对照组(50例)。采用透视免疫比浊法检测hs-CRP;酶联免疫吸附法检测sOX40L。所有患者均行冠状动脉造影,计算冠状动脉病变形态积分,并与sOX40L,hs-CRP水平进行相关分析。结果 ACS组sOX40L及hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);ACS组冠状动脉狭窄病变形态积分明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组与对照组间病变积分差异无统计学意义(P>0.05);ACS患者sOX40L和hs-CRP水平与冠状动脉造影狭窄病变形态积分有明显相关性(P<0.05);sOX40L与hs-CRP呈显著正相关(r=0.48,P<0.01)。结论冠心病患者血清sOX40L、hs-CRP水平升高可能提示斑块不稳定;血清sOX40L、hs-CRP水平可以有效判断冠状动脉病变程度,预测急性冠状动脉事件的发生。     

SYNTAX积分预测冠心病复杂病变患者经皮冠状动脉介入治疗预后的作用

目的评价SYNTAX积分对冠心病3支病变和(或)左主干病变患者PCI预后的作用。方法经冠状动脉造影证实的3支病变和(或)左主干病变并接受PCI的患者1 90例。对每例患者造影结果进行SYNTAX评分,SYNTAX评分按三分位数分为:低分组、中分组和高分组,通过门诊或电话随访患者主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果经PCI的冠心病3支病变和(或)左主干病变190例患者中,29例出现MACCE,发生率为15.3%。SYNTAX积分低分组、中分组及高分组的MACCE发生率分别为9.1%、1 6.2%及30.9%。Cox多因素分析显示,SYNTAX积分HR=2.07,95%CI:1.25～3.44,差异有统计学意义(P=0.005)。结论 SYNTAX积分是预测PCI预后的较理想工具,该积分系统也适用于我国冠心病3支病变和(或)左主干病变患者PCI术后预后的预测。     

70岁以上心房颤动患者导管射频消融治疗临床分析

目的 分析70岁以上心房如动(房颤)患者导管射频消融治疗成功率及术后复发危险因素.方技,选择导管射频消融的70岁以上房颤患者107例,收集患者临床和电生理资料,采用Cox比例风险回归模型分析房颤消融术后复发危险因素.结果 107例患者中,阵发性房颤89例.持续性房颤18例.平均随访(25.2±11.5)个月,单次消融成...     

ARIMA模型在江西省布鲁氏菌病发病数预测中的应用

目的 构建江西省布病流行趋势预测模型,为布病防控提供科学依据。方法 利用2014-2017年江西省人间布病月发病数建立不同差分次数下的最优模型,同时,对2018年1月的布病发病数进行预测,比较模型的拟合、预测效果。结果 不同差分条件的最优模型分别为AR(1)、ARIMA(1,1,3)、ARIMA(3,2,0)、ARIMA(3,3,0)。其中,模型AR(1)对2018年1月的发病数的预测误差最小。结论 ARIMA模型用于江西省布病发病数的短期预测基本可行。     

预测原发性肝癌肝移植术后复发转移的分子标志物研究进展

肝移植是根治原发性肝癌的一个重要的治疗方法,但是术后高复发转移率却严重影响了其治疗肝癌的疗效。随着分子生物学的深入研究,发现了许多与肝癌肝移植术后复发转移相关的指标。主要从基因水平、蛋白质表达、肿瘤标志物、血清病毒等方面对这些指标进行归纳总结,并分析其对肝移植术后肿瘤复发转移的预测价值。认为尽管越来越多的分子标志物被发现,但仍不足以指导临床。因此,仍需继续加强研究,以便寻找合适的分子标志物来预测肿瘤的复发及转移。     

霍特双参数指数平滑预测模型在医院管理中应用的探讨

目的探讨霍特双参数指数平滑预测模型在医院管理中的应用价值。方法建立霍特双参数指数平滑预测模型对成都市2006年住院人数进行定量预测，并对预测模型的预测精度进行评价。结果霍特双参数指数平滑预测模型预测住院人数的结果满意。通过计算机反复试算，可获得最佳的一组平滑常数（α,γ），使预测模型的预测误差最小。本例预测平均绝对百分误差（MAPE）3．4438％〈10％，预测精度较高。结论霍特双参数指数平滑预测模型预测精度较高，计算简便且具有递推性质，在医院管理中有应用价值。     

应用层次分析加权法综合评价临床科室工作

目的　用于综合评价医院工作的方法众多 ,但每一种方法均有其利弊。为了顺应医院管理的需要 ,我们对临床科室工作综合评价进行了研究。方法　采用层次分析加权法将临床科室月工作的 17项指标进行了综合分析。结果　通过实例证明本方法具有简明、客观、准确的特点。结论　结合层次分析加权法评价医院工作有一定的应用价值     

哨兵淋巴结活检术对乳癌患者腋淋巴转移的预警价值

目的：评估哨兵淋巴结（sentinel lymph modes或sentinel nodes,SLN或SN）活检术对乳腺癌腋窝淋巴结（axillary lymph nodes,ALN)转移的预警价值。方法：全组共选原发乳癌患40例，临床分斯为I，Ⅱ及Ⅲ。术中在原发肿瘤四周注射亚甲蓝进行SLN定位，随后行哨兵淋巴结切除（sentinel lymphadenectomy,SLND)和腋窝淋巴结切除（axillary lymph nodes dissection,ALND).术中对切除的SLN，术后对全部淋巴结进行常规病理检查。结果：40例患中，35例检测到SLN，检出率为87．5％，其中34例（预测准确度为97．1％）的SLN可以准确预测腋窝淋巴结转移状态。假阴性率为2．9％，总的灵敏度为94．7％，特异度为100％，总的阳性预测值和阴性预测值分别为100％和94．1％。结论：应用亚甲蓝定位进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患的腋窝淋巴结转移状态。     

时间序列分析在洞庭湖区双退试点血吸虫病发病预测中的应用

目的：通过比较时间序列分析中指数平滑法、移动平均法、自回归分析及自回归综合移动平均法(Autoregressive integrated moving average model，ARIMA model)在洞庭湖区退田还湖试点集成垸1990／2002年血吸虫病患病率预测中的优劣，为当地退田还湖试点的血吸虫病发病找到一个较适合的预测模型，为防治工作提供参考依据。方法：用时间序列分析各方法建模预测，比较各方法的拟合优度、误差平方和及预测值的相对误差，确定最佳预测方法。结果：指数平滑法、移动平均法、自相关分析及ARIMA法的1993／2002年患病率预测值年平均相对误差(％)和误差平方和ARIMA模型最小。结论：集成垸1990／2002年患病率预测中，时间序列分析诸方法中ARIMA模型预测效果较好。