福建省商业补充医疗保险情况分析

该文对福建省10个统筹地区的商业补充医疗保险情况进行分析,发现全省商业补充医疗保险的平均理赔率为1.47‰,各统筹地区理赔率差别有显著性意义(X2=666.82,P＜0.01).全省商业补充医疗保险的平均赔付率为103.4%,人均给付金额2.27万元.探讨了部分统筹地区商业补充医疗保险亏损原因及经验教训,提出了做好商业补充医疗保险的几点建议.     

Impacts of Informal Caregiver Availability on Long-term Care Expenditures in OECD Countries

Objective. To quantify the effects of informal caregiver availability and public funding on formal long-term care (LTC) expenditures in developed countries.
Data Source/Study Setting. Secondary data were acquired for 15 Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries from 1970 to 2000.
Study Design. Secondary data analysis, applying fixed- and random-effects models to time-series cross-sectional data. Outcome variables are inpatient or home heath LTC expenditures. Key explanatory variables are measures of the availability of informal caregivers, generosity in public funding for formal LTC, and the proportion of the elderly population in the total population.
Data Collection/Extraction Method. Aggregated macro data were obtained from OECD Health Data, United Nations Demographic Yearbooks, and U.S. Census Bureau International Data Base.
Principal Findings. Most of the 15 OECD countries experienced growth in LTC expenditures over the study period. The availability of a spouse caregiver, measured by male-to-female ratio among the elderly, is associated with a $28,840 (1995 U.S. dollars) annual reduction in formal LTC expenditure per additional elderly male. Availability of an adult child caregiver, measured by female labor force participation and full-time/part-time status shift, is associated with a reduction of $310 to $3,830 in LTC expenditures. These impacts on LTC expenditure vary across countries and across time within a country.
Conclusions. The availability of an informal caregiver, particularly a spouse caregiver, is among the most important factors explaining variation in LTC expenditure growth. Long-term care policies should take into account behavioral responses: decreased public funding in LTC may lead working women to leave the labor force to provide more informal care.     

风心病瓣膜置换手术对能量代谢的影响

目的观察风湿性心脏病瓣膜置换手术患者围体外循环期静息能量消耗的改变。方法将接受体外循环手术的风心病患者20例分为男、女两组,A组为男性,B组为女性。采用间接能量监测仪测定手术前后的静息能量消耗,手术前后构成自身对照。结果男性患者在术后第1、3、5、7天的静息能量消耗与术前的静息能量消耗之比分别为(1.346±0.004雪、穴1.158±0.001雪、穴1.091±0.001雪和穴0.992±0.001雪;女性患者为穴1.285±0.002雪、穴1.130±0.001雪、穴1.052±0.001雪和穴1.008±0.0003雪;术后前5天明显高于术前穴P<0.01雪,术后第7天与术前无显著性差异。手术对男女性患者静息能量消耗的影响在术后第1天有显著性差异。结论风心病瓣膜置换手术后能量消耗有一定程度的增高。     

陕西省镇安县农村居民医疗卫生费用支出状况分析

通过对镇安县 116 8户农村居民家庭的询问调查 ,了解贫困地区农村居民的医疗卫生费用负担及影响因素。结果显示 :镇安县农村居民家庭年均医疗费用支出并不高 ,只有 2 34.34元 ;1月内因病就诊费用为 81.6 8元 /人次 ;而未就诊的原因中经济困难是主要的 ,占 89.6 % ;未住院与自己要求出院的原因均为经济困难     

抗感染药在精神病专科医院的用药分析

目的：了解2002年专科医院抗感染药使用情况，为临床合理使用抗感染药物提供参考。方法：从某专科医院出库数量、费用金额、品种剂型等进行多角度调查统计分析。结果：应用抗感染药物11类44个品种，按金额排序前3位是头孢菌素类、喹诺酮类、抗感染植物制剂。结论：专科医院抗感染药品种较少，用量较低。头孢菌素类、喹诺酮类药物为临床抗感染主要药物。     

试论卫生改革与行政体制改革、公共财政改革

随着社会经济的发展,我国已进入经济转轨和社会转型期,各项体制改革不断推进,卫生改革也是其中之一.当前卫生改革中的一些问题必须从政府行政体制改革的层面来解决,需要政府多部门、多层级的分工协作,增强政策间的协调性,促进卫生体制改革与政府行政体制改革、公共财政改革同步实施.     

云南省弥渡县新型农村合作医疗机构运行费用分析

经费支持是每一个机构正常运行的必要条件之一。通过对云南省弥渡县新型农村合作医疗机构进行调查,结合文献与实际情况,对所获得的资料进行分析,旨在发现新型农村合作医疗运行中存在的一些问题,以便提供借鉴。主要发现:(1)包括筹资过程人员费用在内的人员经费是机构运行费用的主要部分;(2)筹资成本过高。     

艾滋病对农村高发地区患者家庭经济影响的调查分析

目的:通过研究艾滋病患者对家庭经济的影响,了解艾滋病的家庭疾病负担,为农村地区艾滋病防治工作合理配置资源提供基础数据资料。方法:采用问卷调查方法进行调查,通过测算家庭的直接花费和间接花费,计算家庭的经济负担;通过外推家庭费用计算患者生存期内家庭经济负担;并计算家庭经济负担占家庭收入百分比;进行2组家庭收支情况对比分析。结果:家庭直接花费为834.60元/年,间接花费为1073.76元/年,家庭疾病负担共计为1908.36元,外推家庭花费合计为6101.77元。家庭负担占家庭收入的36.70%;艾滋病病人家庭收入显著降低,在医疗消费支出方面比对照组高得多,而用在文化、娱乐和生活等方面的消费水平明显较对照组家庭低。结论:艾滋病影响着患者家庭经济的多个方面,使家庭收入降低,家庭总消费能力降低,家庭消费结构发生变化,从而影响了整个病人家庭的生活质量。政府免费抗病毒、抗机会性感染治疗和检查,政府的救助,大大减轻了患者家庭的经济负担。     

卫生总费用与国民经济和职工收入增长规律的比较研究

目的：比较分析我国国民经济、卫生总费用和职工收入增长的客观规律，为评价各项卫生政策的合理性、公平性和现行的医疗保险制度的完善提供基础资料。方法：收集1990—2003年国内生产总值（GDP），卫生总费用（THE）和城镇职工可支配收入的增长情况并进行比较。结果：卫生总费用增长速度过快，年平均增长率达12.6％；人们的医疗保健支出比例快速增长，医疗费用负担增加。     

社会因素对城镇医保患者住院医疗费用支付方式的影响

目的探讨影响城镇职工基本医疗费用支付方式的社会因素。方法选择某县2004年度所有在县、镇级12个医院住院治疗的城镇参保职工1145例，从社会因素的7个方面对医疗费用支付方式进行分析，组间比较采用t检验及单因素方差分析（one way ANOVA）。用多元逐步回归分析方法对住院费用不同支付方式的社会影响因素进行多因素分析。结果影响个人账户和统筹金支付费用的主要因素为医院级别、年龄、性别，影响现金支付费用的因素主要为医院级别、年龄两个因素。结沦医院级别、性别、年龄是影响医保患者3种支付方式医疗费用的主要社会因素。