血清胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的临床价值

目的探讨胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)在小细胞肺癌(SCLC)诊断和治疗监测中的价值。方法检测96例SCLC患者(SCLC组,其中局限期74例、广泛期22例)、63例非小细胞肺癌(NSCLC)患者(NSCLC组)和76名体检健康者(正常对照组)的血清Pro-GRP、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。96例SCLC患者中有86例患者完成1个疗程的化疗。结果 SCLC组血清Pro-GRP、NSE水平均高于正常对照组和NSCLC组(P<0.001)。SCLC组和NSCLC组血清SCC-Ag水平高于正常对照组(P<0.001)。NSCLC组血清CEA、CYFRA21-1水平均高于正常对照组和SCLC组(P<0.001)。广泛期SCLC患者血清Pro-GRP水平高于局限期SCLC患者(P<0.01)。SCLC患者化疗后血清Pro-GRP、NSE水平低于化疗前(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,Pro-GRP和NSE诊断SCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.960、0.849,最佳临界值分别为76.31ng/L、13.87ng/mL,敏感性分别为84.5%、77.6%,特异性分别为98.6%、79.5%。结论 Pro-GRP在SCLC的诊断、临床分期和治疗监测中均有一定的价值。     

加巴喷丁联合A型肉毒素治疗复发性三叉神经痛的疗效分析

目的 探讨加巴喷丁联合A型肉毒素治疗复发性三叉神经痛（TN）的疗效。方法 选取2018年1月—2020年8月华中科技大学协和江南医院收治的复发性TN患者110例作为研究对象。将患者分为试验组和对照组,各55例。对照组采用加巴喷丁治疗,试验组在对照组的基础上给予A型肉毒素治疗。对比两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果 两组治疗前、治疗后2周、治疗后8周静息时VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果：(1)不同时间点VAS评分有差异（F=9.046,P <0.05）;(2)两组VAS评分有差异（F=7.097,P <0.05）,试验组治疗后VAS评分较对照组低,相对镇痛效果较好;(3)两组VAS评分变化趋势有差异（F=10.002,P <0.05）。试验组总有效率高于对照组（P <0.05）。试验组治疗前与治疗后8周的S100β、神经元特异性烯醇化酶差值高于对照组（P <0.05）。两组药物总不良反应率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加巴喷丁联合A型肉毒素治疗复发性TN可增强疗效,降低S100β、NSE水平,且安全性良好。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者脑电图和血清神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白的影响

目的:评价无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者脑电图和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响。方法:32例精神分裂症急性发作的患者给予MECT,共6次,同时分别于治疗前后测定脑电图和血清NSE、MBP的浓度。结果:MECT前后血清NSE和MBP的浓度无显著变化(P>0.05)。治疗后脑电图异常发生率为28.13%明显高于治疗前6.67%(χ2=3.952,P=0.047);治疗前后脑电图比较,差异有统计学意义(P=0.016)。结论:MECT对精神分裂症患者神经系统可能无明显影响。     

硫辛酸对慢性酒精性周围神经病内皮素-1、神经元特异性烯醇化酶水平及临床症状的影响

目的 观察硫辛酸对慢性酒精性周围神经病(CAPN)患者的内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及临床症状的影响。方法 将38例CAPN患者随机分为治疗组和对照组,分别给予硫辛酸及甲钴胺静脉滴注,连用14 d,比较2组治疗前后ET-1及NSE水平变化,并以神经系统症状评分评价其疗效。结果 治疗前2组患者TCSS评分无显著性差异(P>0.05),治疗14 d后2组均降低(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05); 治疗前2组患者ET-1及NSE水平比较无明显差异(P>0.05),治疗14 d后2组ET-1及NSE水平均降低(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 硫辛酸可降低CAPN患者ET-1及NSE水平,改善神经功能,减轻临床症状。     

精神分裂症患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的研究

目的 探讨精神分裂症患者是否有脑损伤。方法 对33例精神分裂症患者和9例对照组手术病人的脑脊液（CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）采用双抗体夹心酶联法测定。结果 病例组的NSE的含量与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。病例组脑脊液中NSE和MBP的含量呈正相关。结论　提示精神分裂症患者有脑损伤。     

Hydrogen sulfide is a novel prosecretory neuromodulator in the Guinea-pig and human colon

BACKGROUND & AIMS: Hydrogen sulfide (H(2)S) has been suggested as a novel gasomediator. We explored its unknown neuromodulatory role in human and guinea-pig colon. METHODS: We used immunohistochemistry to detect H(2)S-producing enzymes cystathionine gamma-lyase (CSE) and cystathionine beta-synthase (CBS) in enteric neurons, Ussing chambers to measure mucosal ion secretion, and neuroimaging with voltage- and Ca(++)-sensitive dyes to record H(2)S effects on guinea-pig and human enteric neurons. RESULTS: More than 90% of guinea-pig and human submucous and myenteric neurons were colabeled for CSE and CBS. Myenteric interstitial cells of Cajal were CSE-immunoreactive. The exogenous H(2)S donor NaHS (0.2-2.5 mmol/L) concentration-dependently increased chloride secretion in human and guinea-pig submucosa/mucosa preparations, but not in the colonic epithelial cell line T84. The secretory response was reduced significantly by tetrodotoxin (0.5 micromol/L), capsaicin desensitization (10 micromol/L), and the transient receptor potentials vanilloid receptor 1 antagonist capsazepine (10 micromol/L). The endogenous H(2)S donor L-cysteine also induced secretion that was diminished significantly by capsaicin desensitization, the CBS inhibitor amino-oxyacetic acid, and the CSE inhibitor propargylglycine. NaHS increased spike discharge in 23% of guinea-pig and 36% of human submucous neurons, but had no effect on Ca(++) mobilization in cultured guinea-pig enteric neurons. This excitatory response was reduced significantly by capsaicin desensitization and capsazepine, but not by glibenclamide (10 micromol/L). CONCLUSIONS: The presence of H(2)S-producing enzymes in human and guinea-pig enteric neurons, the excitatory action on enteric neurons, and the prosecretory effects of NaHS suggest H(2)S as a novel gut-signaling molecule. Its action mainly involves transient receptor potentials vanilloid receptor 1 receptors on extrinsic afferent terminals, which in turn activate enteric neurons.     

胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断非小细胞肺癌诊断价值研究

目的：研究胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断对非小细胞肺癌的诊断价值。方法分析2012年6月-2013年6月我院收治的45例非小细胞癌患者的临床资料,选取52例在我院进行健康体检者作为对照组。分别检测两组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平,分析其在外周血中的变化及临床意义。结果观察组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0．05);观察组Ⅲ期患者血清ProGRP、NSE、CAIX水平明显高于I+Ⅱ期患者,差异均具有统计学意义( P<0．05);ROC曲线显示,当CAIX诊断分界点取值96．91 pg/mL时诊断敏感性为93．37%,特异性为92．31%,诊断价值均好于ProGRP、NSE,采用三种指标联合诊断发现,其诊断价值优于三者指标单独诊断;结论非小细胞肺癌患者外周血ProGRP、NSE、CAIX水平升高明显,与肿瘤分期正相关,联合诊断价值较高,可作为手术治疗效果新型评价指标。     

结核性和非结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA及NSE表达水平的对比分析

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平在结核性脑膜炎（TBM）患者诊断中的应用价值。方法利用免疫学技术对TBM患者、无菌性脑膜炎患者及非中枢神经系统病患者脑脊液中的ADA、NSE含量及血清NSE含量进行测定。结果 TBM患者脑脊液中ADA含量明显高于无菌性脑膜炎组及对照组（P〈0.01）,无菌性脑膜炎患者脑脊液中的ADA含量与对照组比较没有明显变化（P〉0.05）。TBM组脑脊液/血清NSE比值比与对照组比较差异有统计学意义（P=0.001）。结论脑脊液ADA含量测定有助于TBM的诊断。脑脊液/血清NSE比值比可能成为一个早期诊断结核性脑膜炎的参数。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中IL-1β,NSE和sICAM-1动态变化的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的变化及其对临床的实用价值。方法 HIE患儿60例,分别在急性期、恢复期采血,用ELISA测定IL-1β,NSE和sICAM-1的含量,20例同期出生的健康新生儿作为正常对照组。结果 HIE组急性期血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,中、重度HIE组血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平与轻度组、对照组比较,差异都有显著意义;恢复期HIE轻度组血清IL-1β,NSE和sICAM-1水平已基本降至正常对照组水平,中、重度组IL-1β,NSE和sICAM-1水平也下降,但仍高于正常对照组和轻度组（P〈0.01）。结论 IL-1β,NSE和sICAM-1可能参与了HIE的发生发展过程,且其水平与HIE的病情程度密切相关。     

急性颅脑损伤患者血清BNP和NSE含量的变化及临床意义

目的：探讨急性脑损伤患者血清脑钠肽（BNP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的变化及其机理和临床意义。方法：采用放射免疫分析对134例急性颅脑损伤患者和40例健康对照者血清BNP和NSE进行测定,并对结果进行统计学分析。结果：颅脑损伤后血清BNP含量显著低于正常对照组,且伤情越重,BNP浓度越低;NSE含量的变化正好与之相反,且两者之间存在明显的负相关（r=-0.674,P〈0.01）。结论：血清BNP和NSE有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后。