卓越医生培养模式的研究与实践

自卓越医生教育培养计划实施以来,国内各医学院校都在积极探索卓越医生培养模式的研究与实践.文章通过分析作为一名卓越医生应具备的能力素质,得出医学本科生毕业时应达到的培养目标,同时介绍了实现培养目标所采取的教学实践,旨在为各医学院校培养卓越医生提供借鉴.     

林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐经验

[目的]分析讨论林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐的临证经验。[方法]通过跟师学习,归纳整理病案,结合林师平日指导,分析化疗相关性呕吐的病因病机,总结林师治疗该疾病的临床经验,并附验案加以佐证。[结果]林师认为化疗相关性呕吐的病因病机为中焦土虚,胃气失和;腑实不通,浊气犯胃;肝胆不利,气机失转,治疗上主要从健脾土、通肠腑、畅气机着手。所举验案,患者辨证为脾虚腑实,兼有肝郁,采取健脾通腑,辅以疏肝解郁治疗化疗相关性呕吐,疗效明显,顺利帮助患者度过化疗阶段。[结论]林师治疗化疗相关性呕吐采用健脾、通腑、疏肝治法,通补并用,可以取得较好的疗效。     

中医医学知识图谱在家庭医生服务体系中的应用研究

阐述中医医学知识图谱相关概念及研究现状,探讨中医医学知识图谱在家庭医生服务体系中应用的意义及其在中医知识检索、智能疾病及风险预测、辅助诊疗及用药、医案检索与分析、在线疾病问答咨询等方面的应用,为家庭医生服务体系信息化建设提供参考与借鉴。     

麻醉科三年住院医师PBL教学模式的应用

初步探讨PBL教学模式在麻醉科低年住院医师临床教学中应用的可能性。现代麻醉学的迅速发展已经使临床麻醉呈现出信息化、多样化、复杂化的特点。麻醉科三年住院医师在进行临床麻醉实践过程中会和相关基础理论有许多差异,对麻醉学基础知识掌握不牢固,很难将理论和实践有机地联系起来。运用PBL教学法可以充分调动年轻医师的主动性和积极性。     

患者对医师角色行为认知测量工具的研制

目的 构建患者对医师角色行为认知的测量工具,为了解我国患者对医师角色行为认知现状提供有效工具.方法 将患者对医师角色行为认知体验的半结构式访谈结果,结合国内外文献分析,构建患者对医师角色行为认知的初始问卷.方便抽样对上海市9家综合性医院住院患者512人开展大样本调查.通过项目分析、探索性因子分析等对问卷修订,并进行信效度检验.结果 探索性因子分析抽出3个因子共可解释总变异的61.731％,由此形成患者对医师角色行为认知测量工具的3个维度,该工具共24项条目,Cronbach's α系数为0.957,折半信度0.912.结论 患者对医师角色行为认知测量工具具有较好的信效度,可作为测量患者对医师角色行为认知的有效工具.     

医生激励机制改革的路径依赖及重建

医生作为公立医院改革的直接体验者和推动者,其积极性的发挥直接影响医改的效果。而要在公立医院改革中实现维护公益性和调动医生积极性的平衡,必须重建医生激励机制。根据制度经济学理论,在改革和重建医生激励机制过程中,必须破解路径依赖,确定重建医生激励机制的路径。在当前背景下,应先对医疗服务价格进行合理定价,然后根据医生的职业性质建立合理的医生补偿机制,同时通过实施支付方式改革等,建立针对医生行为的约束机制,辅以教育和管理培育医生的责任心。     

论和谐医患关系的构建

从医患关系存在的主要问题及其成因出发,就如何加强卫生立法,医院管理、医务人员的业务技术培训和职业道德培训以及公众卫生法制教育和思想道德建设,构建和谐医患关系,预防医疗纠纷的发生进行了阐述。     

现阶段社区卫生服务模式的探索与实践

随着综合卫生改革的不断深入,上海市松江区社区卫生服务的一些问题日益突出.通过转变社区卫生医务人员的理念,开展家庭医生制服务,实现信息化双向转诊和利用信息平台进行考核,缓解了卫生资源短缺、人才不足和绩效考核困难的问题.     

医师多点执业与社区首诊制的实现

社区首诊制是破解大医院“看病贵、看病难”的主要途径,社区“守门人制度”对缓解过多患者涌向大医院以及为大医院“分流”发挥着至关重要的作用。但是,我国基层社区长期存在着医疗人才匮乏这一问题,缺乏技术精湛的医生一直困扰和制约着社区医院的发展。针对这一问题,新医改方案提出“促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”．政策上为社区医院吸纳技术精湛的医生提供了支持。     

家庭医生服务团队在突发公共卫生事件中的 作用与继续教育需求研究

摘 要：目的：探讨社区 70岁及以上高血压老年人的认知功能现状及影响因素。方法：采用蒙特利尔认知评估量表基 础版 （MoCA-B） 对286例社区70岁及以上高血压老年人进行调查。结果：社区70岁及以上高血压老年人认知障碍患病率为 58.7%,MoCA-B得分为 （20.97±4.60） 分。二元logistic回归分析结果显示,使用微信或电脑、兴趣爱好广泛和参加社交活动 是认知功能的保护因素,听力下降是认知功能的危险因素。结论：社区 70岁及以上高血压老年人认知障碍患病率高,社区 应普及新媒体公益培训,培养老年人兴趣爱好,促进老年人的社会交往,并及早开展听力功能的筛查。