从需求角度对新型农村合作医疗可持续性的思考--云南省玉龙县新型农村合作医疗试点情况调研报告之二

通过对云南省玉龙县新型农村合作医疗试点的考察，从需求方角度着重对筹资与受益、信息传递和“瞄准”弱势人群等方面进行分析。揭示出试点存在的几个问题：(1)没有很好体现筹资的垂直公平，造成脆弱人群参合水平较低；(2)在医疗补偿上，富裕人群相对贫困人群占有较大的份额；(3)弱势群体的照顾在新型合作医疗实施过程中还不够充分；(4)现行筹资水平对于贫困人群的承受力缺乏可持续性。     

成都市补充医疗保险需求的影响因素研究

根据成都市补充医疗保险实施的现状,对其4种补充医疗保险办法分别建立了需求模型.结果显示:对于补充医疗保险的需求不仅取决于其属性即其所覆盖的医疗费用风险损失及其发生概率以及价格,而且也取决于职工本人的社会经济特征及其保险意识.4种补充医疗保险办法的平均价格弹性在-4.67～-18.70之间.补充医疗保险的完善和发展应充分考虑到补充医疗保险方案的本质属性.     

我国医疗服务业供需结构问题分析

文章描述了我国的医疗服务业供需状况及服务利用情况 ,从纵向和横向两个方面讨论了供需结构不匹配的问题 :我国医疗卫生资源在各分科、各类型医疗服务主体之间的配置并不均衡。文章还给出了用于衡量不均衡度的指标DED(DisequilibriumDegree,DED) ,并计算得到纵横两向资源配置的不均衡度分别为 32 .92和 7.4 6 8。最后文章提出了如何进行调整的对策思路 ,以求加强卫生资源的合理配置 ,达到在同样的投入下满足更多的医疗服务需求的目的。     

威海市农村地区卫生服务需要与利用分析

利用分层整群抽样的方法对威海市居民进行健康调查。结果显示:威海市农村居民两周患病率为105.8‰,半年慢性病患病率为124.0‰,两周就诊率为53.5‰,调查前一年内住院率为40.2‰。经济困难是抑制居民卫生服务利用的重要因素。建议采取一定的措施,提高农村居民卫生服务利用程度。     

中国农村互助医疗制度的可持续性分析--基于贵州省开阳县的调查

通过对贵州省开阳县农村互助医疗制度试点情况的调查,分别从供给与需求的角度对开阳县互助医疗制度的可持续性进行分析。通过分析发现,开阳县互助医疗模式在我国西部农村地区的实施具有可持续性。在需求方面表现为:筹资水平在农民经济承受能力之内,筹资水平具有公平性;在供给方面表现为:公共支持加强,可信的政策承诺。但是在风险分摊、管理成本、逆选择等几个方面存在着影响制度可持续性的种种隐忧。     

陕西省农村沼气建设及其综合利用卫生效果与健康需求调查研究

目的了解农户沼气综合利用知识和相关卫生知识、态度、行为,沼气综合利用对农户卫生状况、健康状况的影响及相关信息来源、需求。方法采用专题小组访谈的定性方法,对骨干人群、乡村医生进行访谈。运用现场观察和随机抽样问卷调查的定量方法对农户进行调查。同时在每县采集样本,进行虫卵实验室检测。结果已建沼气的农户卫生状况和健康状况显著好于未建的农户(P<0.05);沼气相关知识知晓率和对沼气的认可态度持有率显著好于未建的农户(P<0.05);已建户和未建户沼气综合利用知识仅限于沼气做饭、沼液种植、沼渣施肥,其余用途知晓率较低(均不足45%);被调查对象对健康相关知识需求不高;农户相关信息主要获得途径为电视、广播等大众传媒、传单等健康教育宣传品和同伴宣传;除了希望从上述途径获得信息外,还希望从讲座、健康教育课等途径获得。结论农村沼气综合利用能够有效改善农村卫生条件和农户健康状况,节约能源、增加收入;以全国亿万农民健康促进行动为平台,加强多部门合作,利用各种群众喜闻乐见、易接受的传播途径,普及沼气相关知识和健康相关知识收到满意效果。     

妇女围绝经期症状及保健需求调查

目的:了解上海妇女围绝经期症状发生情况、对围绝经期的认识及围绝经期的保健需求,以指导干预。方法:以社区为基础进行抽样,采用入户面访的方式进行问卷调查。结果:平均绝经年龄(49.96±3.13)岁,围绝经期症状发生率为62.37%。50~和55~岁年龄组症状发生率分别为61.99%和62.85%。9.5%的人认为有必要进行定期的妇科检查,只有32.52%的人近两年做过妇科检查,对各种妇女保健知识需求选择“是”的均在70%以上,有52.13%的人希望医生来居委会提供服务。结论:妇女围绝经期症状发生比例较高,保健意识还有待提高,对社区的围绝经期卫生保健服务及有关知识需求较高。     

贵州省乡镇卫生院供需状况分析

目的:分析贵州省农民卫生服务需要、需求及乡镇卫生院卫生服务资源水平(供方能力)及其卫生服务利用.方法:依据全国第3次卫生服务调查贵州省抽样调查资料及2002年卫生统计年报表对乡镇卫生院供需进行描述性研究.结果:全省农村居民的2周患病率为15.34%,2周就诊率为16.03%,应就诊未就诊率为44.53%;乡镇卫生院平均每千人口床位数0.44张,卫技人员大专及以上与中专学历比例为1:3.4,中级及以上构成与初级职称比例为1:8,医护比为1:0.2;床位使用率为30.67%;患者未就诊原因经济困难占50.4%;选择就诊医疗单位原因距离近占58.8%.结论:贵州省农村卫生服务呈现出高需要、低利用的特点,卫生服务需求低下的影响因素主要是经济困难和卫生服务质量.     

肿瘤医院技术人员在职培训需求分析

为了解北京肿瘤院技术人员在职培训的现状及需求,特对技术人员进行了问卷调查。将调查结果进行统计,并对不同学历、不同工龄、不同职称、不同聘用形式和不同所属系统的技术人员希望达到的培训目的、得到的培训内容、影响培训的因素、培训采取的方式等进行X2检验和统计学分析。结果显示,医院技术人员的培训工作存在很多问题,并针对此种情况提出培训工作的有效途径和方式。     

建立特色项目培养服务型人才

以社会需求和药学发展为指导,发挥药学科研优势,以创新教育为载体,建立创新型教育的教学模式;突出化学与药学结合的特色,通过具有鲜明特色的教学运行体系,实现特色的培养目标。