黄连舒胃汤联合三联疗法治疗脾胃湿热证 幽门螺杆菌性胃炎临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨黄连舒胃汤联合常规三联疗法治疗脾胃湿热证幽门螺杆菌性胃炎患者的临床疗效。方法：选取福建霞浦福宁医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期间收治的 120 例脾胃湿热证幽门螺杆菌性胃炎患者,随机分为对 照组与观察组,各 60 例。对照组患者给予三联疗法,观察组患者给予黄连舒胃汤联合三联疗法,观察比较两组患者 治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.36 %,高于对照组的 83.64 %,且观察组患者治疗后幽门螺杆菌阳性 率为 7.27 %,低于对照组的 27.27 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分均低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清白细胞介素 –10（IL–10）、转化生长因子 β1 （TGF–β1）、IL–17 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采取黄连舒胃汤联合三联疗法治 疗脾胃湿热证幽门螺杆菌性胃炎患者,可改善其血清炎症因子水平,还能够降低中医证候积分以及幽门螺杆菌阳性率, 提高临床疗效。     

林培政教授从“暑湿”论治成人风疹病毒性脑炎验案

成人风疹病毒性脑炎是风疹病毒感染的少见并发症,是一种累及神经系统的罕见病,目前发病机制尚未明确,尚无特异治疗,西医以抗病毒、抗炎、增强免疫力等治疗为主。林培政教授以温病理论为指导,结合患者发病特点,辨病为暑湿病,辨证先后属暑湿弥漫三焦、困阻中下焦、暑湿伤气,分别以清暑化湿、宣通三焦,清暑化湿、健脾化湿消积,清暑化湿、培元和中为法,完全治愈1例成人风疹病毒性脑炎患者,无任何后遗症,疗效确切。     

中医辨治经间期出血

经间期出血主要证型有:阴虚内热证、湿热下注证、瘀血内阻证、阳虚不固证、肝失疏泄证、气虚失摄证。其治疗应注意阴阳并补、注重补血、分期用药、重视脾肾,重点在于保障阴阳转化的顺利,不止血而血自止。     

仲景治湿大法探析

湿邪为六淫邪气中比较特殊的外邪,既可为外感六淫之一,又可为病理产物,转而成为致病因素。张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对湿邪的论述深刻,内容丰富,治法各异。对于表湿证的治法张仲景以解表祛湿为主;对于里湿证的治法,或清热利湿,或健脾除湿,或温阳利湿,根据证候病机的不同而采取不同的治法。对于湿证治法禁忌则有禁大汗,禁火攻,禁攻下3个方面。     

基于细胞因子风暴和中医“湿毒犯肺”理论挖掘抗新型冠状病毒肺炎中药

越来越多的临床证据表明,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者后期由于病情加重,出现急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭等严重并发症而导致死亡,而加重病情的原因主要是细胞因子风暴。针对COVID-19重症患者的治疗目前尚无特效药,西药虽然可以改善部分症状但后遗症较大,而中药在此次疫情中发挥了重要的作用。本文就临床报道的与细胞因子风暴相关的指标,基于"湿毒犯肺"的中医理论通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)挖掘并筛选作用于这些细胞因子的中药。结果发现,主要包括白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等19个细胞因子与COVID-19密切相关,麻黄、甘草和金银花等22种中药作用于这些细胞因子,为中医临床治疗中后期COVID-19患者合理的选择处方以及加减用药提供一定的参考。     

基于“同病异治”原则治疗类风湿性关节炎中药的研究进展

类风湿性关节炎是一种常见的慢性自身免疫性复杂疾病, 病因尚不明确, 治疗困难, 国内常以传统中医药手段将其辨证分型, 遵循“同病异治”的原则对其进行治疗。中医药辨证治疗类风湿性关节炎历史悠久, 效果显著, 同时中药方剂多靶点、多成分的特点使其更有效的缓解各自适应证患者的炎症症状。近年来传统中医药与西医的关联日渐加深, 西医技术与手段在中药治疗 RA 上的广泛应用, 不仅使 RA 不同证型的差异更加清晰, 中医辨病更加准确, 更在针对类风湿性关节炎适应证的中药方剂在临床、药效、生物学与治疗机制方面的研究取得了较大进展。文章基于中医“同病异治” “辨证分型”的原则, 对治疗类风湿性关节炎代表方剂与其研究进展进行综述。     

基于临床文献的新型冠状病毒肺炎患者舌象特征研究

[目的]通过对新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）文献资料进行统计分析,探讨COVID-19患者的舌象特征。[方法]检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）和PubMed、Web of Science数据库中COVID-19舌象、证候的临床研究,发表时间范围为2019年12月至2020年11月。提取纳入文献中的舌象特征,系统整理后建立数据库,分别统计COVID-19患者的舌色、舌形、苔色、苔质等舌象情况。[结果]共纳入48篇文献,其中中文文献47篇,外文文献1篇,涉及4 750例COVID-19病例,患者舌象以绛红舌（32.11%）、腻苔（54.29%）最为常见,同时黄苔占有一定比例（40.88%）,除轻型病例外,腻苔为COVID-19各病程主要苔质特征。在COVID-19不同的病程阶段,患者舌色、舌形、苔质、苔色呈现差异,同时随着病程的进展加重,COVID-19的主要舌象特征从淡红舌转为绛红舌,薄苔转为厚苔,体现了COVID-19不同病程阶段舌象的变化。对比轻型和普通型、...     

从脾虚论妊娠肿胀

脾胃乃仓禀之官,后天之本,津液气血及精气化生之源,若脾胃虚弱,中阳不振,运化失职,水谷精微不能化生气血,反生水湿,加之妇女孕后,阴血聚于下以养胎元,真阳凝聚,胎体渐大,有碍脾气的输布,更易发生妊娠肿胀。故从病因病机、论治以及理法方药几方面进行论述脾虚与妊娠肿胀的关系。     

新型冠状病毒肺炎中医认识初探

新型冠状病毒肺炎中医属"寒湿疫"范畴,以湿邪为病机核心,以肺为病位中心,以脾胃盛衰为疾病进退的关键。治疗与预防调护方面,急性期,卫气同调,宜宣清和化;恢复期,肺脾同治,宜清补轻宣,注重饮食、情志调摄;谨慎使用抗病毒、抗生素、激素及液体疗法。     

小儿肾病常见病理因素探讨

小儿肾病在中医属本虚标实之证,多由先天禀赋不足引起,以肺、脾、肾3脏亏虚为本,外感、水湿、湿热、瘀血等邪实为标,两者贯穿其中。而后者又可进一步加重本病的发生,是造成小儿肾病发生、发展、缠绵难愈的基本病理变化,与其病情变化有着密切的关系。