基于中医临床证候探讨新型冠状病毒肺炎在岭南地区的疫性特点

目的:通过分析广东省第二人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)患者的临床资料,从中医临床证候探讨该病在岭南地区的疫性特点,更好地指导临床辨证治疗。方法:收集广东省第二人民医院收治的36例新冠肺炎患者的临床资料,其中输入病例20例,本地病例16例,分析全部病例、输入病例和本地病例的临床资料和证候特点。结果:新冠肺炎患者年龄分布较广,平均年龄45岁,以男性居多,55.56%的患者为外地输入病例,44.44%的患者为本地感染病例。全部病例证型以湿邪郁肺型和邪热壅肺型为主,分别占44.44%和38.89%;91.67%的患者呈现“湿”的病理特点,72.22%的患者呈现“热”的病理特点。其中输入病例证型以湿邪郁肺型为主,占65.00%,100%的患者呈现“湿”的病理特点,55.00%呈现“热”的病理特点;本地病例证型以邪热壅肺为主,占56.25%,93.75%的患者呈现“热”的病理特点,81.25%呈现“湿”的病理特点。结论:本次疫病在岭南地区的疫性属于以湿邪和热邪为主导的“湿热疫”,病机特点为湿热并重;输入性病例多表现为以湿邪为患的“湿疫”,有化热的趋势和倾向,病机特点为湿重于热;本地病例多表现为以热邪为主的“温热疫”,病机特点为热重于湿。此次新冠肺炎不同地区存在不同疫性的可能,辨证和治疗要遵守三因制宜的原则。     

自主知识产权阻尼振荡波状态检测设备研制及应用

本文描述了阻尼振荡波以及局放定位的基本原理,介绍了一种具有自主知识产权的国产阻尼振荡波状态检测设备的研制及应用。通过同国外同类产品的性能对比试验,证明了国产振荡波设备各项性能指标达到或超过国外同类产品水平;通过同工频设备的等效性试验,证明了阻尼振荡波设备同工频设备的等效性;通过现场案例说明了国产设备的有效性。实践证明,具有自主知识产权的阻尼振荡波状态检测系统满足10~220kV电压等级电力电缆的状态检测试验。     

中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎31例临床观察

目的 观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效.方法 64例UC患者随机分为治疗组31例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗;对照组33例,给予口服美沙拉嗪每次1g,每日4次.连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为87.1％,对照组均为75.8％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P＜0.05),并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P＜0.05).结论 中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应.     

新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨

自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。     

基于关联规则研究五味温通除痹胶囊对类风湿关节炎寒湿证患者的影响

目的:研究五味温通除痹胶囊对类风湿关节炎寒湿证患者免疫炎症指标的影响。方法:整理2018年12月至2019年6月安徽中医药大学第一附属医院类风湿关节炎寒湿证住院患者的病例资料。根据是否使用五味温通除痹胶囊将患者分为治疗组(五味温通除痹胶囊+中药)73例,对照组(单纯中药)317例。分析患者的免疫及炎症指标。结果:①2组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)等指标均降低(P<0.05);而治疗组在改善hs-CRP、抗环瓜氨酸肽抗体、免疫球蛋白M方面优于对照组(P<0.05)。③关联规则分析显示,hs-CRP、RF、补体C3等指标的改善均与五味温通除痹胶囊有较强关联,且联合丹参、桂枝等中药指标的改善明显优于单纯中成药。结论:五味温通除痹胶囊能有效改善类风湿关节炎寒湿证患者免疫炎症指标,且联合中药内服与指标的改善存在明显关联关系。     

中药不同配伍对急性痛风性关节炎模型MMP-3的影响

目的观察急性痛风性关节炎模型关节液的基质金属蛋白酶（MMP-3）的变化及清肝祛瘀和补脾肾清热利湿方药对MMP-3的影响。方法60只动物随机分为正常对照组、模型组、清肝祛瘀饮组、补脾肾清热利湿饮组、秋水仙碱组及贝速清组,每组10只。各组给予相应药物后用ELISA酶联免疫法测定大鼠右踝关节内MMP-3浓度。结果模型组与正常对照组比较,MMP-3值明显升高（P〈0.05）,其余各组与模型组比较,MMP-3含量均降低（P〈0.05）。结论清肝祛瘀和补脾肾清热利湿方药能有效降低急性痛风性关节炎大鼠模型踝关节液中的MMP-3水平,对急性痛风性关节炎有较好的防治作用。     

Risk factors for wheezing in Ukrainian children: Ukraine European Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood Group

The prevalence of wheezing in children varies widely around the world. The reasons for this geographic variability remain unclear but may be related in part to exposures in the home environment during pregnancy and early childhood. We investigated the prenatal and early childhood risk factors for wheezing symptoms among 2127 children aged 6–8 years who were participants in the Ukrainian component of the European Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood (ELSPAC). Cases included the 169 children whose parents answered yes to the International Study of Asthma and Allergy in Children (ISAAC) question: 'Has your child had wheezing or whistling in the chest in the past 12 months' during the ELSPAC assessment of the children at age 7. These were compared with the 1861 children in the cohort whose parents answered 'no' to this question.
Factors significantly associated with increased risk of wheezing illness at age 7 in adjusted analyses included mother's asthma [adjusted odds ratio (OR) 3.46, 95% confidence interval (CI) 1.22, 9.85]; mother's allergy problems (OR 1.43, [1.00, 2.05]); rarely playing with other children at age 3 (OR 1.84, [1.09, 3.11]); water intrusion (OR 1.62, [1.09, 2.39]) and inadequate heating of the home (OR 1.52, [1.06, 2.16]) during pregnancy. Factors protective of wheezing at age 7 included being first-born (adjusted OR 0.70, 95% CI 0.50, 0.98); living in the city of Dniprodzerzynsk as compared with Kyiv (OR 0.36, [0.24, 0.54]) and weekly contact with furry animals (OR 0.44, [0.20, 0.97]) before age 3. The constellation of risk factors for wheezing in Ukrainian children is similar to that of children in other parts of the world. Known risk factors do not account for the significant between-city variability of wheezing in Ukrainian children.     

津原汤治疗原发性干燥综合征74例临床观察

目的探讨津原汤治疗原发性干燥综合征(PSS)的临床疗效及其对免疫功能的调节作用。方法将124例PSS患者随机分为治疗组(74例)、对照组(50例),另选24名健康人为健康组,进行对照观察。治疗组给予津原汤治疗,对照组用必嗽平治疗,两组疗程均为2个月。两组病例治疗前后检测免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群,并对临床疗效作对比分析。结果治疗前两组患者免疫球蛋白均高于健康组,自然杀伤(NK)细胞、CD_4比例均低于健康组。治疗后两组IgG、IgM、IgA均有不同程度下降,治疗组治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01)。两组NK细胞、CD_4比例均有回升(P<0.05)。治疗后CD_3治疗组低于对照组(P<0.05)。临床缓解率治疗组为68.92%,对照组为26.00%;总有效率治疗组为97.30%,对照组72.00%,两组总有效率、临床缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论津原汤治疗PSS临床疗效显著,具有调节免疫作用。     

风湿热并心力衰竭的治疗120例分析

作者从1982年9月至2004年12月共诊治风湿热并心力衰竭者共120例，经抗炎、强心、利尿、糖皮质激素应用等综合治疗，取得较好临床疗效。查阅有关文献，就风湿热并心力衰竭治疗进行探讨。     

黄芩正气胶囊对湿阻中焦证大鼠模型胃肠功能的影响

目的探讨黄芩正气胶囊治疗湿阻中焦证的作用机理。方法复制大鼠湿阻中焦证模型,以0.175,0.350和0.700g/kg剂量灌胃黄芩正气胶囊,观察黄芩正气胶囊对湿阻中焦证模型大鼠血清中胃泌素水平、小肠对D-木糖的吸收率、小肠运动、胃黏膜保护因子超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性以及胃病理形态学的影响。结果黄芩正气胶囊能使模型大鼠血清中胃泌素水平明显升高,小肠对D-木糖的吸收率明显提高,小肠运动与SOD、CAT的活性明显增强,胃病理形态改变得到明显改善(P<0.05～0.01)。结论增强胃肠消化、吸收、运动机能和胃黏膜抗氧化能力以及胃抗病变能力,可能是黄芩正气胶囊治疗湿阻中焦证的机制之一。