341例药疹临床回顾性分析

目的：了解药疹的类型及其相关致病药物,以有助于临床对药疹的诊治。方法：收集2002年1月至2007年12月门诊药疹患者的临床资料,对药疹的潜伏期、致病药物、类型、治疗及转归进行回顾性分析。结果：共341例患者纳入研究,其中男165例,女176例,年龄3～90岁,平均年龄（45.67±19.98）岁。298例患者有明确的潜伏期,其中247例（82.89%）≤1周,28例（9.40%）为～2周,23例（7.71%）〉2周。293例（85.92%）为单一用药,引起药疹的常见药物有β-内酰胺类（68例,32.2%）,解热镇痛药（49例,16.72%）,喹诺酮类（32例,10.92%）,中成药（30例,10.24%）,磺胺类（29例,9.90%）;其他致病药物有心血管药物、抗癫痫药、生物制品以及镇静催眠药等。药疹的类型有：麻疹样或猩红热样疹（发疹样疹）（147例）、荨麻疹（71例）,固定性药疹（60例）、多形红斑（7例）、紫癜性疹（4例）、湿疹样疹（2例）、重症多形红斑（1例）及痤疮样疹（1例）。发疹样疹主要由β-内酰胺类（49例）、喹诺酮类（18例）、解热镇痛药（18例）及中成药（16例）所致。荨麻疹主要由喹诺酮类（10例）所致。固定性药疹主要由磺胺类（28例）及解热镇痛药（22例）所致,所有患者经用抗组胺药物、皮质激素以及对症支持治疗后全部痊愈。结论：发疹样疹为常见药疹,其次为荨麻疹和固定性药疹。引起药疹的主要药物为β-内酰胺类抗生素、解热镇痛药、喹诺酮类、中成药,以及磺胺类药物。     

降糖药的处方分析

目的：了解我院降糖药的使用情况，为合理用药和科学管理提供依据。方法：提取我院2006年3月的门诊处方，对其中含有降糖药的处方进行分析。结果：降糖药处方比例占总处方数的6．2％；我院使用最多的三类降糖药分别是双胍类、。一糖苷酶抑制剂和磺酰脲类，占主导地位的两种药物二甲双胍和阿卡波糖。结论：我院使用降糖药物基本合理。部分磺酰脲类降糖药和阿卡波糖在临床用药剂量偏大。     

抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者肝功能的影响

目的：探讨抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎病毒（ HBV）感染患者肝功能的影响。方法选取2011年3月—2014年3月水矿集团总医院收治的肺结核患者147例,其中乙型肝炎病毒标记物（ HBV-M）阳性患者62例作为观察组,HBV-M阴性患者85例作为对照组。两组患者均予以相同的抗结核治疗方案。观察两组患者肝功能指标、肝功能损害情况、肝功能损害出现及恢复时间。结果观察组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）水平及血清总胆红素（ TBL）水平高于对照组,肝功能损害发生率高于对照组,肝功能损害出现时间早于对照组,肝功能恢复时间长于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论抗结核药物对肺结核合并HBV感染患者肝功能损害明显,故应制定合理的治疗方案,加强对患者病情的监测,根据患者自身情况合理用药,降低肝功能损害发生率。     

Synthesis and Biological Screening of 5-{[(4,6-Disubstituted pyrimidine-2-yl)thio]methyl}-N-phenyl-1,3,4-thiadiazol-2-amines

A number of substituted-α,β-unsaturated carbonyl compounds (1a-i) were prepared by Claisen-Schmidt condensation of substituted acetophenone with selected araldehydes, which on cycloaddition with thiourea furnished 4,6-disubstituted pyrimidine-2-thiols (2a-i). Reaction of (2a-i) with ethyl chloroacetate followed by condensation with hydrazine hydrate yielded 2-[(4,6-disubstituted pyrimidine-2-yl) thio] acetohydrazides (4a-c). Condensation of compounds (4a-c) with phenyl isothiocyanate gave 2-{[(4,6-disubstituted pyrimidine-2-yl) thio] acetyl}-N-phenylhydrazinecarbothioamides (5a-c) which on treatment with concentrated sulphuric acid afforded titled compounds 5-{(4,6-disubstituted pyrimidine-2-yl) thio] methyl}-N-phenyl-1,3,4-thiadiazole-2-amines (6a-c). These compounds have been characterized on the basis of elemental analysis, IR, (1)H NMR and MS. Compounds have been evaluated for their anticancer and antioxidant activities. Compounds 2b, 2c and 6b exhibited significant antitumor activity against human breast cancer MCF 7 cell line. However, moderate antioxidant activity was observed with compounds 2c, 2d, 2g and 6b.     

Treatment of onychomycosis: an update

Fungal infections of skin are one of the most common infections in human beings. The areas which are likely to get infected include the scalp, the hands and the feet. Dermatophytes, yeasts and moulds are the three major fungi responsible for skin infections. Earlier oral antifungal agents were used for treatment of fungal infection in finger and toe nails. The disadvantages of oral antifungal agents are toxicity and longer treatment period. Now medicated nail lacquers have been developed for the treatment of fungal infections i.e. onychomycosis, which has less toxicity and shorter treatment period.     

复合肥防结块剂技术的研究开发现状

介绍国内外复合肥防结块剂的研究开发现状和防结块的机理、影响结块的因素及防结块剂的种类.分析目前防结块剂存在的问题和防结块剂研究的发展方向.     

食管癌多药耐药机制的研究进展

化疗是食管癌治疗的主要方法之一,而多药耐药(MDR)现象是目前食管癌化疗过程中遇到的最大障碍。肿瘤MDR是指肿瘤患者经过某种化疗药物长期治疗后,除了对该化疗药物产生耐药性,对其他多种结构和功能不同的抗肿瘤药物亦产生耐药。肿瘤MDR是一个多阶段、多因素参与的复杂过程,包括药物转运蛋白的外排作用、靶酶的变化以及其他参与因素的改变等,主要对食管癌多药耐药机制及其逆转剂的研究进展进行综述。     

门诊患者呼吸道感染抗菌药物使用评价

目的：探讨门诊患者呼吸道感染主要病原菌分布及其常用抗菌药物的使用情况。方法选取2010年1月~2014年1月门诊收治的829例呼吸道感染患者作为研究对象,将呼吸道黏膜作为标本进行分离、培养、鉴定,然后采用Kirby-Bauer(KB)法进行抗菌药物敏感性检测。结果829例使用抗菌药物的呼吸道感染患者共提供痰和咽拭子标本1651份,分离培养出细菌568株(30.3%),其中革兰氏阴性菌469株(81.1%),革兰氏阳性菌67株(11.8%),真菌42株(7.4%)。氧致病菌培养阳性率为34.4%。829例均有抗菌药物使用史,其中头孢菌素类368例(44.39%),氨基糖苷类278例(33.53%),大环内酯类66例(7.96%)。使用2种抗菌药物者276名(33.29%),使用3种抗菌药物者69名(8.32%)。抗菌药物的平均使用天数2.74 d。铜绿假单胞菌对哌拉西林、环丙沙星耐药率较低,肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢哌酮耐药率较低,大肠埃希菌对头孢曲松、头孢哌酮耐药率较低,金黄色葡萄球菌对头孢唑林、氧氟沙星耐药率较低。结论门诊患者呼吸道感染的主要病原菌对于一些常用抗菌药物有不同的耐药性,应依据感染菌种药敏试验的分析结果选用抗菌药物,细菌学检查是合理选用抗菌药物和减少细菌耐药的最佳方法。     

Antidepressant effects of Radix et Caulis Acanthopanacis Santicosi extracts on rat models with depression in terms of immobile be- havior

OBJECTIVE： To investigate the antidepressant ef- fects of the Radix et Caulis Acanthopanacis Santicosi- extracts in response to the tail suspension test （TST） and forced swim test （FST） in rats. METHODS： Male Wistar rats （9-week-old） were oral- ly administered the Radix et Caulis Acanthopanacis Santicosi extracts （30, 100 and 300 mg/kg） daily for 14 consecutive days. Serum corticosterone level was measured by using commercially available kit. The c-fos immunoreactivity was analyzed using im- munohistochemistry methods. RESULTS： The effect of Radix et Caulis Acanthopana- cis Santicosi extracts on the immobility time was significantly decreased at high-dose （300 mg/kg） treated group in the TST and FST （47.7% and 69.6%, P〈0.05）, and decreased the hypothalamic-pitu- itary-adrenal （HPA） axis response to the stress, as in-dicated by an attenuated corticosterone response and decreased c-fos immunoreactivity in the hippo- campal and hypothalamic paraventricular nucleus region. CONCLUSION： Radix et Caulis Acanthopanacis Santi- cosi extracts have beneficial effects on depression behaviors and restore both altered c-fos expression and HPA activity. Thus, Radix et Caulis Acanthopana- cis Santicosi extracts may be a novel agent for the treatment of stress-related disorders.