佳蓉片治疗更年期妇女灼口综合征的疗效观察及其对血清性激素水平的影响

目的：观察佳蓉片治疗更年期妇女灼口综合征（burning mouth syndrome,BMS）的临床疗效及其对患者血清性激素水平的影响。方法：将60例更年期妇女BMS患者按编码随机抽取方法分为佳蓉片组30例、空白对照组30例,空白对照组予以安慰剂,采用空心胶囊,应用视觉模拟定级法（visual analogous scale,VAS）评定两组治疗前后疼痛强度,应用疼痛指数法比较其临床疗效,并检测两组患者治疗前后血清性激素水平。结果：治疗前两组BMS患者VAS疼痛指数无显著性差异;1疗程后各组疼痛指数均较治疗前减少（P〈0.01）,佳蓉片组与空白对照组之间有统计学意义（P〈0.01）;2疗程后佳蓉片组疼痛指数均较治疗前和1疗程后明显减少（P〈0.01）,与空白对照组之间有统计学意义（P〈0.01）,空白对照组疼痛指数与治疗前比较有统计学意义,但与1疗程后比较无统计学意义。佳蓉片组的总有效率明显优于空白对照组（P〈0.01）。治疗前两组BMS患者雄激素水平无统计学意义;2疗程后与治疗前相比：佳蓉片组显著降低（P〈0.01）,空白对照组无差异,其差值比较两组之间有统计学意义（P〈0.01）。结论：佳蓉片治疗更年期妇女BMS具有良好的临床疗效,降低更年期妇女雄激素水平,可能是其治疗更年期妇女BMS的作用机制之一。     

燃煤污染型砷中毒患者外周血及口腔黏膜细胞相关基因表达的研究

目的 燃煤污染型砷中毒是一种严重危害人体健康的地方病.本研究旨在观察贵州燃煤污染型砷中毒患者口腔黏膜脱落细胞及外周血相关基因表达的变化,探讨燃煤污染型砷中毒患者体内生物学标志,有助于地方性砷中毒的诊治与监控.方法 2008年收集贵州省兴仁县交乐乡燃煤污染型砷中毒伴有皮肤表现的患者及非病区正常人外周全血及口腔黏膜脱落细胞,提取mRNA,以荧光实时定量PCR(realtime-PCR)方法比较研究砷中毒患者及健康正常人口腔黏膜脱落细胞及全血相关基因表达,同时采取外周静脉血检测肝功能变化.结果 燃煤污染型砷中毒患者在仅有皮肤病变时肝功能检测已出现血清酶学改变,丙氨酸转氨酶明显升高[(36.9±17.4)/(25.8±2.4),t=0.019,P<0.05].与正常对照组比较,患者1=1腔黏膜脱落细胞中角蛋白10(K10)基因表达明显增加(3.6±0.9/1.8±0.7,t=0.041,P<0.05),MT-1基因表达明显降低(0.8±0.5/3.9±0.4,t=0.028,P<0.05);c-myc、COX2、ER-α、AFP基因表达虽然也有所增加,但差异无统计学意义.结论 口腔黏膜脱落细胞K10基因、MT-1基因表达改变可作为一个敏感的生物学标志物应用于燃煤污染型砷中毒的防治与监测,加强病区现症患者肝功能保护应成为燃煤型砷中毒防治工作中值得注意的重要环节.     

西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的:观察西帕依固龈液对复发性阿弗他溃疡的疗效.方法:选择复发性阿弗他溃疡患者共60例,分为2组,观察组30例,每日使用西帕依固龈液含漱;对照组30例,每日使用复方硼砂漱口液含漱,4 d后观察2组患者疼痛程度和溃疡愈合的情况.结果:观察组治疗后与治疗前相比,第1～4 d,疼痛感觉均有明显减轻(P＜0.05);而对照组治...     

漳州市2008-2010年手足口病流行病学特征分析

目的 了解漳州市2008-2010年手足口病发病特征及流行态势,为制订防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对《国家疾病监测信息报告管理系统》提供的漳州市手足口病疫情数据进行分析.结果 2008-2010年漳州市手足口病发病13 189例,年发病率90.13/10万.5岁及以下占95.5％,男、女发病率分别为11...     

Diagnostic value of magnetic resonance lymphography in preoperative staging of clinically negative necks in squamous cell carcinoma of the oral cavity: a pilot study

Pilot study evaluating the diagnostic value of magnetic resonance lymphography (MRL) compared with conventional imaging techniques in the preoperative staging of the clinically (palpable) negative neck (cN0) in squamous cell carcinoma of the oral cavity (SCCOC).Patients with SCCOC without clinical evidence of lymph node metastasis and scheduled for surgery underwent MRL in combination with ultrasound with or without fine needle aspiration cytology and multi-detector computer tomography. MRL images were interpreted by 2 independent radiologists. All patients were planned for resection of the primary tumor and a selective neck dissection of levels I–III. Histopathologic results were evaluated as the gold standard and compared with preoperative findings.One of nine evaluated patients had a metastatic node on histopathologic analysis. In all but 1 patient, MRL showed possible metastatic spread in at least 1 node. On a node-to-node basis, negative predictive value (NPV) and sensitivity reached 100% for 1.5- en 3 Tesla (T) MRL, specificity reached 92% at 1.5 T and 93% at 3 T MRL, and positive predictive value (PPV) was 8% at 1.5 T MRL, for both radiologists. PPV at 3 T MRL was 10% and 9%, for radiologists I and II, respectively.This pilot study shows that MRL has a high NPV based on a node-to-node analysis. However, its PPV was only 10%, and therefore its use as a single imaging technique in the preoperative staging of the cN0 neck in SCCOC seems to be limited. Further studies are needed to confirm these data.     

口腔鳞癌中人端粒酶反转录酶、p53和MIB-1的表达及其临床意义

目的 探讨人端粒酶反转录酶(hTERT)、p53和MIB-1蛋白在口腔鳞癌组织中的表达及临床意义.方法 采用Envision免疫组织化学染色方法(IHC)检测20例口腔黏膜普通型增生、35例非典型增生(轻度10例、中度10例和重度15例)以及50例不同分化程度(高分化15例,中分化20例,低分化15例)的口腔鳞状细胞癌(OSCC)中hTERT、p53和MIB-1的表达.结果 hTERT、p53和MIB-1在口腔黏膜普通型增生、非典型增生及不同分化程度的OSCC均有不同程度表达.OSCC表达阳性率[中分化鳞癌hTERT:60％( 12/20)]高于普通型增生[hTERT:10％(2/20)]及非典型增生[中度非典型增生hTERT:30％(3/10)].分化程度低的OSCC表达阳性率[hTERT:66.7％(10/15)]显著高于分化程度高者[hTERT:46.7％(7/15)].结论 hTERT、p53和MIB-1在口腔OSCC发生、发展过程中起重要作用,并与OSCC的分化程度密切有关,可能是OSCC的较好预后指标.     

口腔黏膜下纤维性变癌变的病理及临床生物学行为回顾性研究

目的 回顾分析口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)癌变的临床特点、病理以及生物学行为特性,为其临床治疗提供理论依据和指导.方法 对经手术治疗的528例口腔黏膜鳞状细胞癌患者临床资料进行回顾性分析,将其分为OSF癌变组(133例)及非OSF癌变组(395例).对两组年龄、性别、发病部位、病理学分型、淋巴结转移率及术后复发率等进行比较分析.结果 OSF癌变组患者平均年龄(45.7±8.1)岁,低于非OSF癌变组(55.8±11.3)岁;OSF癌变组男女之比为32.3:1,高于非OSF癌变组(2.3:1);OSF癌变组淋巴转移率13.5%(18/133)、复发率39.1%(52/133),均高于非OSF癌变组[7.6%(30/395)、27.8%(110/395)].结论 OSF癌变平均发病年龄提前,男性居多,在临床上更具侵袭性和转移性的生物学行为,预后较差,在临床上应引起高度重视.     

几种药物治疗复发性口腔溃疡的临床疗效比较

目的比较西帕依固龈液、康复新液与复方氯乙定含漱液（口泰）治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将189例复发性口腔溃疡患者随机分为三组,分别使用西帕依固龈液、康复新液与复方氯乙定含漱液（口泰）进行治疗,并对三种方法的治疗效果进行比较。结果使用西帕依固龈液治疗复发性口腔溃疡的总有效率为88.7%,康复新液、复方氯乙定含漱液的总有效率分别为85.2%、78.8%,三者疗效比较差异不具有统计学意义。结论三种药物治疗复发性口腔溃疡均有较好的临床疗效,可作为临床上的替代疗法。     

燃煤型砷中毒患者口腔黏膜脱落细胞角蛋白10和相关基因表达及肝功能变化

目的 观察燃煤型砷中毒患者口腔黏膜脱落细胞角蛋白10(Kc10)、c-myc和环氧化酶(COX2)的表达以及肝功能变化,探索燃煤型砷中毒的外周生物学标志.方法 收集贵州省兴仁县交乐病区燃煤型砷中毒患者及病区健康人群(对照)口腔黏膜脱落细胞,以荧光实时定量PCR方法检测K10、C-myc、cox2基因的表达,同时抽取两组人群外周静脉血检测肝功能.结果 砷中毒组患者口腔黏膜脱落细胞中K<,10>基因表达(3.60±0.94)明显比对照组(1.82±0.68)增加(t=2.15,P<0.05),c-myc、cox2表达未见明显变化(c-myc:3.50±2.77、3.39±2.07;cox2:5.90±1.40、4.73±1.91;t值分别为1.26、1.65,P>0.05);血清谷丙转氨酶较对照组明显增加(25.83±2.45、36.86±17.35;t=2.55,P<0.05).结论 K10基因表达改变可能为燃煤型砷中毒患者一项敏感的外周生物学指标;肝脏是无机砷毒性作用的一个敏感的靶器官.     

口腔内黏膜尿道成形治疗前尿道狭窄10年经验总结

目的 探讨口腔内黏膜尿道成形治疗尿道狭窄的长期效果. 方法 2001年1月至2010年12月,应用口腔内黏膜(颊黏膜和舌黏膜)尿道成形治疗前尿道狭窄255例.尿道狭窄段长度3 ～18 cm,平均6 cm.尿道成形采用保留原尿道板的扩大尿道成形术或埋藏黏膜条背侧替代尿道成形术.对49例尿道狭窄段≥8 cm者采取双侧颊黏膜拼接、颊粘膜与舌黏膜拼接或双侧连续长条舌黏膜尿道成形. 结果 术后随访8 ～120个月,平均37个月.230例患者排尿通畅,尿线粗,最大尿流率为16～51 ml/s,平均26 ml/s.尿道造影显示重建段尿道管腔通畅.总成功率90.2％.25例患者于术后1年内发生并发症,其中尿道再次狭窄17例,尿道皮肤瘘8例.17例尿道再狭窄患者中15例再次行口腔内黏膜尿道成形,2例吻合口狭窄行尿道内切开,术后排尿通畅;8例尿道皮肤瘘均接受尿瘘修补术后治愈. 结论 口腔颊黏膜和舌黏膜均是良好的尿道替代物,舌黏膜取材较颊黏膜更为便利;口腔内多种黏膜的组合移植重建尿道是治疗长段前尿道狭窄( ≥8 cm)的有效方法.