BC-5500全自动血细胞分析仪的校准及校准后比对

目的对新进BC-5500全自动血细胞分析仪使用新鲜全血进行校准及校准后比对，确保其结果与本实验室其他血细胞分析仪可溯源到同一个测量基准。方法取体检健康志愿者的新鲜全血，分别在F-820血细胞分析仪和BC-5500全自动血细胞分析仪上检测，以F-820血细胞分析仪作为溯源目标系统，计算BC-5500全自动血细胞分析仪各参数的偏差，根据判断标准决定是否需要对BC-5500全自动血细胞分析仪进行校准。各参数均符合规定后使用临床病人新鲜全血样本进行比对试验。结果校准前各参数偏差均超出范围，白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞平均体积（MCV）、血小板计数（PLT）偏差结果依次为：11．2％、3．4％、2．5％、1．97％、13．5％；调试仪器并调整校准系数后，各参数均能符合要求，WBC、RBC、HB、MCV、PLT偏差结果依次为：0．02％、0．4％、0．62％、0．43％、0．84％；校准后比对试验结果，RBC、HB、MCV符合率都为80％，WBC、PLT符合率为90％，比对通过，校准系数可以接受。结论使用新鲜血校准血细胞分析仪的方法简便、快速，但必须在校准后进行比对试验并通过比对，才能保证实验室不同品牌、不同系列的血细胞分析仪结果间具有可比性，满足临床实验室认可的需要。     

临床生化检验量值溯源性探讨

目的探讨临床生化检验量值溯源性方法。方法以“美国病理学家学会(CAP)能力验证物”靶值为标准,在DADE BEHRING DIMENSION RXL生化分析系统测定生化检测项目,比对评定结果。结果检测结果接近CAP靶值,S.D.I值由≤2.0降至≤1.0。结论本研究方法有效,为解决临床生化检验溯源性提供了一种思路。     

Comparison of high-dose-rate 192Ir source strength measurements using equipment with traceability to different standards

PurposeAccording to the American Association of Physicists in Medicine Task Group No. 43 (TG-43) formalism used for dose calculation in brachytherapy treatment planning systems, the absolute level of absorbed dose is determined through coupling with the measurable quantity air-kerma strength or the numerically equal reference air-kerma rate (RAKR). Traceability to established standards is important for accurate dosimetry in laying the ground for reliable comparisons of results and safety in adoption of new treatment protocols. The purpose of this work was to compare the source strength for a high-dose rate (HDR) ¹⁹²Ir source as measured using equipment traceable to different standard laboratories in Europe and the United States.Methods and MaterialsSource strength was determined for one HDR ¹⁹²Ir source using four independent systems, all with traceability to different primary or interim standards in the United States and Europe.ResultsThe measured HDR ¹⁹²Ir source strengths varied by 0.8% and differed on average from the vendor value by 0.3%. Measurements with the well chambers were 0.5% ± 0.1% higher than the vendor-provided source strength. Measurements with the Farmer chamber were 0.7% lower than the average well chamber results and 0.2% lower than the vendor-provided source strength. All of these results were less than the reported source calibration uncertainties (k = 2) of each measurement system.ConclusionsIn view of the uncertainties in ion chamber calibration factors, the maximum difference in source strength found in this study is small and confirms the consistency between calibration standards in use for HDR ¹⁹²Ir brachytherapy.     

IFCC参考方法对两种测量系统GGT结果正确性的验证

采用IFCC参考方法和A、B两厂家测量系统(以下简称方法),同时测量20份不同浓度的新鲜单人份血清、ERM-AD452(有证酶参考物质)、RELA(Ring-trial,国际参考实验室室间质量评价活动)样本,有效数据采用MVSl.380软件按EP9-A2文件评价两厂家方法测量结果的正确性,并用Bland-Altman图...     

血清镁检测系统溯源性研究

目的建立德阳市妇幼保健院无机铁离子检测系统的溯源性,提高最终检测结果的准确性。方法依据（GB／T21415—2008／ISO17511：2003》中的国际标准溯源链式图自建德阳市妇幼保健院溯源流程图;购买参考物质NISTSRM909b,首先将厂商提供的工作校准品溯源至参考物质,然后将产品校准品溯源至厂商工作校准品,并计算合成不确定度,完成医院无机镁离子产品校准品的量值溯源。结果通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互迂穗,同时采用SPSS16．0进行统计学分析,以97％的预测区间和检测项目1／4CLIA’88总允许误差为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作。结论德阳市妇幼保健院自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性。     

消毒追溯系统在手术室器械管理中的应用研究

目的 探讨消毒追溯系统在手术器械清洗、消毒、灭菌及使用过程中的临床应用.方法 选择择期骨科手术180例,随机分A、B两组.A组使用消毒追溯系统对手术器械进行管理,B组使用传统的方法对手术器械进行管理.对两组手术器械的消毒质量、有效期内使用率、手术器械遗失率等指标进行分析.结果 A组的消毒合格率（97.8％）、器械完好率（96.7％）均高于B组（87.8％、90.0％）,器械差错率（0％）低于B组（4.4％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组手术器械有效期内使用率（98.9％）高于B组（88.9％）;而手术器械遗失率（0％）低于B组（3.3％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用消毒追溯系统对手术器械进行管理可以提高手术室的器械管理质量.     

痤疮中医理论溯源

时代不同,痤疮名称有别。唐宋以前一般称之为“粉刺”、“面施”、“面鼓疱”、“面粉渣”、“施疮”等：明代以后称“酒刺”、“粉花疮”、“肺风粉刺”。俗称“壮疙瘩”、“青春痘”、“粉刺”、“暗疮”等。早在两千多年前的《内经》中就有关于“痤”的记载,以后晋、隋、唐、明、清代医家对此均有论述。枇杷清肺饮是至今临床常用的治疗痤疮的古代良方。值得提出的是,不少文章认为“枇杷清肺饮”出自清·吴谦《医宗金鉴．夕r科心法要诀·肺风粉刺》,但从时间顺序上看,清·祁坤《外科大成》（刊于1665年）载此方在先,而《医宗金鉴》（刊于1742年）载此方在后,且二者药味、剂量完全相同,推论该方当为吴谦借用祁坤之方。     

一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征及溯源分析

目的 分析一起学校水源性细菌性痢疾暴发疫情中病例分离株之间及其环境分离株之间的病原学和分子分型特征及遗传相关性,追溯传染源。 方法 对疫情病例与外环境井水分离到的29株志贺菌进行分离鉴定、血清分型和药敏试验,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析,探讨菌株间的相关性。 结果 疫情病例和外环境井水中分离的29株志贺菌均为宋内Ⅰ相,29株志贺菌耐药结果显示产超广谱β-内酰胺酶菌株占96.55%。PFGE方法显示有3种脉冲场凝胶电泳图谱,相似率在72.8%~100%之间,井水中分离的2株志贺菌与疫情病例分离的25株菌株之间100%同源。 结论 结合实验室结果和流行病学调查,可以证实该事件是一起因饮用和使用宋内志贺菌污染的井水而导致的细菌性痢疾暴发疫情。     

Transfer standard device to improve the traceable calibration of physiotherapy ultrasound machines

Ultrasound (US) physiotherapy as a clinical treatment is extremely common in the Western world. Internationally, regulation to ensure safe application of US physiotherapy by regular calibration ranges from nil to mandatory. The need for a portable power standard (PPS) has been addressed within a European Community (EC)-funded project. This PPS consists of an electrical driver, a set of US transducers and a cavitation detector (CD). Each component has been extensively tested for stability and travel robustness. Transducer output power has been determined with an uncertainty of <3.3% and with a long-term (2-y) output stability of better than 3%. The CD can detect bubble activity for powers above 3 W for a 1-MHz transducer. Travel trials demonstrated the utility of the PPS in practical measurement environments. Deviations in power measurements observed during these trials were mostly acceptable (<10%), although there were also examples of gross differences (>100%). The PPS is now ready to be used to underpin traceable calibration of physiotherapy devices.     

不同溯源的两台血凝仪测定纤维蛋白原方法学比较

目的比较SYSMEX CA6000与STACompact2台血凝仪测定纤维蛋白原的结果,了解其偏倚的可接受性。方法根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件,用2台血凝仪同时测定40例患者的纤维蛋白原,检查离群点并进行直线相关分析,计算医学决定水平处的预期偏倚。结果2台仪器测定结果均无离群点。直线回归方程为矿=0．8516X-0．0487,r=0．992。3个医学决定水平处预期偏倚分别为0．093、0．197、0．791g／L。结论纤维蛋白原的3个医学决定水平处预期偏倚95％置信区间下限均低于允许偏倚,SYSMEXCA6000测定结果与STACompact测定结果相当,偏倚可接受。