季节变化对健康体检儿童血铅水平的影响

目的探讨季节变化对儿童血铅水平的影响。方法采用阳极溶出伏安法对健康查体儿童进行血铅检测,将入组儿童分婴幼儿组(1个月~3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(6~12岁)和青少年组(12~18岁),分析不同季节儿童血铅水平及铅中毒状况。结果共检测儿童13 233例。年龄1个月~18岁;男8315例,女4918例。平均血铅质量浓度60μg/L,第5和第95百分位数为19、138μg/L,儿童铅中毒检出率为14.8%,检出率随年龄增长而上升,以轻度铅中毒为主(χ2=116.3125 P<0.0001)。按照冬、春、秋、夏季顺序,血铅质量浓度分别为48、60、61、66μg/L;铅中毒检出率分别为9.5%、12.6%、15.5%、18.4%。夏、秋季节儿童铅质量浓度及铅中毒检出率有明显季节差异(χ2=128.0371 P<0.0001),多元Logistic回归结果分析显示男童、年龄越大越易发生铅中毒,秋、春、夏季发生铅中毒危险性较冬季大。结论儿童血铅水平与季节有关。北京地区秋季儿童铅中毒危险性最大。     

铅中毒病人外周血淋巴细胞微核率的观察

目的：探讨铅对人体遗传物质的影响。方法：采用微核技术检测铅中毒病人的微核率，并与对照组进行比较。结果：病人组微核率为5．41‰，对照组微核率为1．40‰，病人组微核率明显高于对照组，经χ^2检验差异有显著意义（P〈0．001）。结论：铅可引起人体染色体的损伤。     

维生素B_1和维生素C联合应用对铅染毒小鼠睾丸某些生化和形态指标的影响

目的探讨维生素B1、C联合应用对铅染毒小鼠睾丸某些生化和形态指标的影响。方法75只雄性小鼠随机分为空白对照组,0.2%染铅组和维生素高、中、低干预组,每组各15只。并分别在第2、4、6周处死每组各5只小鼠,取其睾丸组织,用免疫组化检测各组小鼠睾丸转化生长因子β1(TGFβ1)、半胱天冬酶3(Caspase-3)的表达;DNA片段原位末段标记技术(TUNEL法)检测睾丸细胞凋亡;单细胞凝胶电泳(彗星实验)检测细胞DNA的损伤。结果染铅组小鼠睾丸TGFβ1、Caspase-3表达增强,凋亡指数增加。与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。低、中剂量维生素B1、C联合干预后,睾丸细胞DNA损伤降低,凋亡细胞减少,光镜下可见损伤的组织明显改善。与0.2%染铅组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但在高剂量组,维生素联合作用则促进了小鼠睾丸TGFβ1、Caspase-3的表达,使细胞凋亡指数增高,但彗星尾长和拖尾率则显著降低。结论维生素B1、C联合作用可拮抗铅的某些睾丸毒性作用。     

浙江省学龄前儿童血铅水平的历史对照研究

目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2 013名学前儿童的血铅平均值为(0.34±0.13)μm o l/L,与1997年(0.35±0.26)μm o l/L相似(P>0.05);2003年血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共274人,铅中毒发生率为13.61%,低于1997年的调查结果(血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共448人,铅中毒发生率为23.84%)。2003年杭州市、上虞市、舟山市、常山县铅中毒发生率分别为7.69%、15.37%、10.87%、20.15%,经统计学分析各地区间有显著性差异(P<0.01)。与1997年结果比较杭州和上虞两市儿童铅中毒发生率明显下降(P<0.01);舟山无显著性差异;而常山县儿童的血铅水平有明显增高(P<0.01)。4~6岁儿童血铅水平仍高于其他年龄组儿童。结论:浙江省学前儿童铅中毒率明显下降,但铅负荷状况仍不容乐观,特别是边远山区和海岛的铅污染问题应引起有关部门的重视。     

植物中低含量铅的石墨炉原子吸收测定法

目的探索植物中低含量铅的石墨炉原子吸收测定方法。方法采用还原钯作基体改进剂,允许灰化温度高达1 000℃,利用高灰化温度降低背景吸收,消除基体干扰。结果铅检出限0.018 3μg/L,对3种基准物质进行了8次重复测定,其相对标准偏差为1.30%~4.20%。结论对茶叶基准物质GBWO 7605及猪肉基准物质GBWO 8552测定结果良好。石墨炉原子吸收法适用于植物样品中低含量铅的测定,灵敏度高,精密度和准确性好。     

Interactions of chronic lead exposure and intermittent stress: consequences for brain catecholamine systems and associated behaviors and HPA axis function.

Elevated lead (Pb) burden and high stress levels are co-occurring risk factors in low socioeconomic status (SES) children. Our previous work demonstrated that maternal Pb exposure can permanently alter hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis function and responsivity to stress challenges in offspring. The current study sought to determine the consequences of chronic Pb exposures initiated later in development combined with variable intermittent stress challenges. Male rats were exposed chronically from weaning to 0, 50, or 150 ppm Pb acetate drinking solutions (producing blood Pb levels of <5, 9-15, and 23-27 mug/dl, respectively). Pb itself decreased basal plasma corticosterone, with greater effects at 50 than 150 ppm; 150 ppm reduced both cytosolic and nuclear glucocorticoid receptor binding. Responsivity to stress challenges including novelty, cold, and restraint, was measured as changes in Fixed Interval (FI) schedule-controlled behavior in a subset of rats within each group. FI performance was modified by novelty stress only in Pb-treated rats, whereas cold and restraint stress effects were comparable across groups. Novelty elevated corticosterone equivalently across groups, but cold stress markedly increased corticosterone only in Pb-treated groups. The pattern of Pb-induced changes in serotonin (5-HT) or its metabolite 5-HIAA in frontal cortex, nucleus accumbens, striatum, and hypothalamus resembled that observed for basal corticosterone levels indicating a relationship between these variables. In addition to suggesting the potential for HPA axis-mediated effects of Pb on the central nervous system, these findings also raise questions about whether single chemicals studied in isolation from other relevant risk factors can adequately identify neurotoxic hazards.     

牛磺酸对染铅大鼠海马一氧化氮合酶活力的影响

目的　探讨牛磺酸拮抗铅损害学习记忆能力的作用。方法　采用NADPH d组织化学法 ,研究饮用含不同剂量铅 (0 .0 11、0 .110g L)的水和含不同剂量牛磺酸 (5、10g kg)的饲料喂养的大鼠海马一氧化氮合酶 (NOS)阳性神经元数量的变化。结果　 10g kg的牛磺酸饲料能明显增加染铅大鼠海马CA1区和齿状回NOS阳性神经元的数量。低铅水高牛磺酸饲料组NADPH d阳性神经数量在CA1区为 5 1.80± 4 .6 8,在齿状回为 4 7.4 0± 4 .2 0 ,较低铅水普通饲料组的CA1区 (4 1.2 0± 5 .32 )和齿状回 (39.87± 3.81)明显增多 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　牛磺酸对铅损害学习记忆能力有较明显的拮抗作用。     

45例Pilon骨折的手术治疗效果与分析

目的探讨Pilon骨折手术治疗的方式、时机以及并发症的防治。方法回顾2003年10月～2006年8月收治的45例Pilon骨折患者的手术治疗,患者平均年龄39.5岁(17～62岁),其中Ⅰ型骨折3例,Ⅱ型28例,Ⅲ型14例;开放性骨折12例,闭合性骨折33例。本组患者中,21例行切开复位钢板内固定,12例行有限切开固定并辅以石膏托外固定,12例行急诊手术复位三叶草钢板内固定。结果按Mazur标准,优17例,良19例,可7例,差2例,优良率为80.00%。结论影响Pilon骨折预后的因素较多,针对不同的骨折类型,选择合适的手术方式及时机、提高胫骨关节面的复位质量和防治并发症,是Pilon骨折手术治疗成功的关键。     

胫腓骨下段严重开放性粉碎性骨折的综合治疗

目的 探讨胫腓骨下段严重开放性骨折综合治疗.方法 本科收治29例胫腓骨下段严重开放粉碎性骨折,采用早期跨关节外固定器固定结合有限内固定、创面清创、威克伤负压封闭引流,及后期转移皮瓣植皮等综合治疗方法.结果 骨折临床愈合平均18周,Ⅱ期转移皮瓣均存活.优良率达90%以上.结论 跨关节外固定器结合有限内固定及创面威克伤封闭灌洗,Ⅱ期皮瓣转移综合治疗是高能量致胫腓骨下严重开放粉碎性骨折首选和有效方法.     

驱铅灵对铅暴露大鼠学习和记忆损害的拮抗作用

目的观察中药复方驱铅灵浸膏粉对铅暴露动物学习和记忆损害的拮抗作用。方法将48只SD大鼠随机分成6组,除正常对照组和中药对照组大鼠外,其余各组大鼠均连续饮用28天0.05%的醋酸铅水溶液,铅暴露组大鼠每日予生理盐水灌胃。低、中、高剂量驱铅灵组每日分别以3.46g/kg、6.93g/kg、13.86g/kg剂量的驱铅灵浸膏粉灌胃。采用Morris水迷宫学习和记忆等行为指标,观察慢性低水平铅暴露对成年大鼠学习和记忆的影响及驱铅灵的治疗效果。结果慢性低水平铅暴露可引起大鼠空间参考记忆和空间工作记忆的损害,中药复方驱铅灵浸膏粉可明显拮抗这种毒性作用,并可显著提高铅暴露动物在Morris水迷宫中的学习记忆成绩。结论中药复方铅驱灵浸膏粉对慢性低水平铅暴露引起的学习和记忆损害有明显的拮抗作用。