Interactions of chronic lead exposure and intermittent stress: consequences for brain catecholamine systems and associated behaviors and HPA axis function.

Elevated lead (Pb) burden and high stress levels are co-occurring risk factors in low socioeconomic status (SES) children. Our previous work demonstrated that maternal Pb exposure can permanently alter hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis function and responsivity to stress challenges in offspring. The current study sought to determine the consequences of chronic Pb exposures initiated later in development combined with variable intermittent stress challenges. Male rats were exposed chronically from weaning to 0, 50, or 150 ppm Pb acetate drinking solutions (producing blood Pb levels of <5, 9-15, and 23-27 mug/dl, respectively). Pb itself decreased basal plasma corticosterone, with greater effects at 50 than 150 ppm; 150 ppm reduced both cytosolic and nuclear glucocorticoid receptor binding. Responsivity to stress challenges including novelty, cold, and restraint, was measured as changes in Fixed Interval (FI) schedule-controlled behavior in a subset of rats within each group. FI performance was modified by novelty stress only in Pb-treated rats, whereas cold and restraint stress effects were comparable across groups. Novelty elevated corticosterone equivalently across groups, but cold stress markedly increased corticosterone only in Pb-treated groups. The pattern of Pb-induced changes in serotonin (5-HT) or its metabolite 5-HIAA in frontal cortex, nucleus accumbens, striatum, and hypothalamus resembled that observed for basal corticosterone levels indicating a relationship between these variables. In addition to suggesting the potential for HPA axis-mediated effects of Pb on the central nervous system, these findings also raise questions about whether single chemicals studied in isolation from other relevant risk factors can adequately identify neurotoxic hazards.     

胫腓骨下段严重开放性粉碎性骨折的综合治疗

目的 探讨胫腓骨下段严重开放性骨折综合治疗.方法 本科收治29例胫腓骨下段严重开放粉碎性骨折,采用早期跨关节外固定器固定结合有限内固定、创面清创、威克伤负压封闭引流,及后期转移皮瓣植皮等综合治疗方法.结果 骨折临床愈合平均18周,Ⅱ期转移皮瓣均存活.优良率达90%以上.结论 跨关节外固定器结合有限内固定及创面威克伤封闭灌洗,Ⅱ期皮瓣转移综合治疗是高能量致胫腓骨下严重开放粉碎性骨折首选和有效方法.     

比目鱼肌瓣移位治疗胫骨慢性骨髓炎

目的 探讨比目鱼肌瓣移位治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效.方法 本组15例,男10例,女5例,年龄27～56岁,开放性骨折12例,闭合性骨折切开复位后感染3例.顺行转移肌瓣9例,逆行转移肌瓣6例.结果 15例肌瓣全部存活,无明显变性、萎缩,自体植皮全部存活,创面均Ⅰ期愈合,患者骨髓炎未见复发,所有患者恢复正常行走.结论 比目鱼肌肌瓣移位是治疗胫骨慢性骨髓炎的理想方法.     

狗皮膏安全性评价研究

目的 对狗皮膏的皮肤用药安全性进行评价研究。方法 取不同厂家样品10批分别进行家兔急性皮肤刺激性试验和豚鼠皮肤过敏性试验,同时采用原子吸收分光光度法测定给药后家兔血铅浓度的变化。结果 10批样品中有7批出现皮肤刺激反应,除A厂家1批为中度刺激性,其余为轻度刺激性;10批样品均未见皮肤过敏反应;狗皮膏连续给药7 d后,给药组的血铅浓度与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,连续给药14 d后的血铅浓度与连续给药7 d相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 狗皮膏引起皮肤刺激反应的风险较大,且不同厂家间、厂内批次间存在差异;久贴狗皮膏可引起血铅升高,建议改善制剂以减轻不良反应。     

镉、铅、汞对苯巴比妥诱导肝微粒体药物代谢酶的影响

一次ip醋酸镉2.4mg/kg、醋酸铅100mg/kg或氯化汞 2.0 mg/kg均可抑制大鼠肝微粒体药物代谢酶。上述处理还可明显降低苯巴比妥对肝微粒’乙基吗啡N-脱甲基化酶、氨基比林N-脱甲基化酶、苯胺羟化酶和环己巴比妥羟化酶活力的诱导作用,降低苯巴比妥对细胞色素P450和细胞色素 b_5以及微粒体蛋白合成的诱导作用。结果提示镉、铅、汞可能通过降低微粒体酶的新生合成,抑制肝微粒体药物代谢酶。     

免疫器官细胞凋亡在低水平铅暴露诱导小鼠免疫损伤中的作用

目的探讨免疫器官细胞凋亡在低水平铅暴露诱导小鼠免疫损伤中的作用。方法将120只健康成年雄性昆明小鼠,分为4组,自由饮水含醋酸铅125、250、500 mg/L蒸馏水12周,对照组给予同体积的蒸馏水。染毒结束后检测小鼠胸腺、脾脏器系数及巨噬细胞吞噬功能;石墨炉原子吸收法测定血清、胸腺和脾铅含量;流式细胞术检测胸腺、脾脏细胞凋亡率。结果小鼠染铅后,高剂量组胸腺、脾脏器系数升高(P<0.05);巨噬细胞吞噬功能中、高剂量组明显下降(P<0.05或<0.01),高剂量组吞噬指数显著性降低(P<0.05);各剂量组血清、胸腺、脾脏中铅含量显著增加(P<0.05);流式细胞结果表明,各剂量染铅组胸腺细胞凋亡率均显著增加(P<0.01),高剂量组染铅组脾脏细胞凋亡率显著增加(P<0.01)。结论长期低水平铅接触可以引起胸腺和脾脏细胞过度凋亡,导致淋巴细胞结构或功能出现障碍,最终引起细胞免疫和体液免疫功能障碍。     

aVR导联心电图对左冠状动脉病变的预测价值

目的探讨aVR导联心电图对左冠状动脉病变程度的预测价值。方法56例急性前壁心肌梗塞患者,分析其心电图aVR的改变情况及冠状造影结果。结果心电图出现aVR导联ST段抬高≥0.05 mV 26例,无明显变化30例,其中ST段抬高组左主干,左前降支近端病变率分别为23.1%、57.7%,较ST段无改变组3.39%、30.0%有显著差异（P〈0.05）,而前降支中远段病变率则远远低于ST段无改变组（3.8%、50%）,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论aVR导联心电图对左冠状动脉病变严重程度有预测价值。     

硝普钠对慢性染铅鼠脑组织中NO、SOD、MDA含量水平的影响

目的 :观察硝普钠对慢性染铅鼠脑组织中NO、SOD、MDA含量水平的影响 .方法 :建立慢性染铅鼠模型 ,隔日灌服醋酸铅 ,约 4周 ,观察给药 (硝普钠 )后 3h、12h、2 4h脑组织中NO、SOD、MDA的变化。结果 :实验组NO含量升高 ,SOD活性增强 ,MDA的含量下降 ,各观察时点均与模型组存在显著性差异 (p <0 .0 1)。结论 :给予外源性硝普钠后 ,脑组织脂质过氧化反应减低 ,提示硝普钠对慢性铅中毒鼠脑组织损伤具有保护作用。     

犬食管导联和窦房结区及右心房电位同步记录的研究

目的探讨经食管导联信号平均无创性直接地记录窦房结电位(SNP)的技术。方法对8只犬进行了系列的实验研究,直接将双极电极放置于犬的食管导联、窦房结区和右房等部位进行同步记录与信号叠加同步记录;还对窦房结区、右房、左房等部位的局部电活动进行同步记录与观察;当交界心律出现时,再记录上述电位关系的改变。结果食管导联记录的P前波与窦房结区记录的电位同步,并超前于右心房的电位。结论采用信号平均叠加方法经食管导联所记录的P前波确为窦房结电位。     

急性染铅小鼠海马脑片凋亡相关酶活性变化

目的探讨急性铅中毒时小鼠海马钙蛋白酶和钙凋磷酸酶活性的变化及D-2-氨基-5-磷酸基戊酸(D-(-)-2-Amino-5-phosphonopentanoic acid，AP-5)的影响。方法采用离体海马脑片观察急性铅中毒时钙蛋白酶和钙凋磷酸酶活性的变化及AP-5的作用。结果急性铅中毒可致海马钙蛋白酶和钙凋磷酸酶活性增加，AP-5可拮抗铅的这种作用。结论AP-5可拮抗铅引起的海马钙蛋白酶和钙凋磷酸酶活化。