社区健康信息系统的功能与评价

彭浦社区卫生服务中心建立的健康信息系统,将社区居民健康档案与临床信息一体化。与以往社区卫生信息管理系统相比较,在建立居民健康档案方面,实现了“渠道单一”向“多档合一”的转变;在掌握社区人群健康方面,实现了“静态管理”向“动态管理”的转变;在优化服务流程方面,实现了“环节繁多”向“流程简化”的转变;在监测服务提供行为方面,实现了“事后控制”向“实时控制”的转变;在方便居民诊疗方面,实现了“重复检查”向“结果互认”的转变。     

泌尿系感染病原菌及耐药性调查

目的 探讨山区医院泌尿系感染病原菌及其耐药性，为临床用药提供依据。方法按照常规培养鉴定方法分离与鉴定病原菌；用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果166株病原菌以肠道菌群为主，其中大肠埃希菌（ECO）占总株数的50．0％，居首位；肺炎克雷伯菌（KPN）与凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）分别占总株数的9．0％，并列第2位；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）与耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检出率分别为14．7％和20．0％。结论山区泌尿系病原菌种类分布与其他医院大致相同；耐药性低于大型城市医院和平原同级别医院。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-60细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的294株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的294株病原菌中,革兰阴性菌占75.9%、革兰阳性菌占24.1%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌63株,其中大肠埃希菌产ESBLs57株,占90.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 6株,占9.5%;耐高单位庆大霉素肠球菌属21株,占肠球菌属43.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少ESBLs菌株的产生。     

现代院前急救体系的构建

充分分析目前中国的院前急救体系，剖析中国院前急救的现状及需求，构建出具有中山特色的院前急救体系。通过中国经济发达地区中、小城市院前急救体系的构建，完善EMSS体系，着重加强院前急救的救治能力和水平．从而促进了整体急救水平的提高。     

智能医院洁净手术部监控系统设计概论

本文概述了智能医院洁净手术部的主要监控内容,提出了监控系统设计的一些新的理念,并给出了一种基于PROFIBUS的三级结构监控系统的原理框图。     

手工搬举作业的最大可接受搬举重量

目的对手工搬举作业的最大可接受搬举重量（MAWL）进行研究,为我国制订手工搬举作业劳动负荷的标准提供依据.方法 用心理物理学方法对13名男性和10名女性受试者的MAWL进行了研究,并与推荐搬举重量限值进行比较.结果 男女受试者的MAWL均随着搬举高度的上升逐渐降低.当搬举高度超过肩关节时,MAWL急剧下降.男性受试者在水平距离25 cm处,其推荐搬举重量均大于MAWL,但在水平距离45、63cm处,推荐值均小于MAWL.男性受试者的平均MAWL比女性受试者高30.8%.在同一高度,随着水平距离的增加,MAWL逐渐下降,男女受试者结果一致.男性受试者不对称搬举时,扭转的角度越大,MAWL越低.扭转角度和搬举能力呈负相关（r=-0.996 6,P＜0.01）.不同扭转角度的推荐搬举重量限值均比MAWL低,且差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 美国国家职业安全卫生研究所（NIOSH）搬举方程对于水平距离和不对称的校正是充分的,但对于高度的校正是不足的,尤其是对于过肩的搬举作业是不适合的,对于过肩搬举作业的推荐搬举重量限值还应降低.NIOSH搬举方程应考虑性别因素的影响,可加入性别常数项S;如果性别为男性,则S=1;如果性别为女性,则S=0.692.     

使用反距离权重内插法绘制中国1990年代肿瘤分布地图

目的 绘制中国1990年代死因回顾1／10人口抽样调查肿瘤分布地图，展示中国1990年代肿瘤的地理分布和区域性集中趋势。方法 利用1990年代的全国死因抽样调查数据，根据中国1964年人口年龄分布计算标准化死亡率，以中国1990年代数字地图为背景，在Arcview软件支持下，利用反距离权重内插法（IDW）预测非采样地区的死亡率数值，绘制肿瘤死亡分布地图。结果 现已完成全国1990年代肿瘤分布地图绘制，与填充法相比，IDW所绘地图死亡率分布边续且过渡平滑，显示出肿瘤地区分布特点。结论 利用IDW根据抽样区域数据预测其他区域数据，可以实现用抽样数据绘制全国肿瘤分布地图，结果仍可以较为准确地反映出肿瘤分布规律。     

对新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为监管的思路探讨

分析了对定点医疗机构进行监管的意义;论述了形成严谨和系统监管思路的重要性;探讨了对定点医疗机构进行监管的具体思路,即首先分析定点医疗机构不规范行为产生的原因、动机及表现形式,然后确定需要监管的目标、范围及重点领域,最后围绕重点领域有针对性的研究监管对策、寻求监管途径和制定监管措施。     

新型农村合作医疗制度实践合意性的理论考察

新型农村合作医疗制度是我国政府在新时期解决农村居民医疗保障问题的重要举措。新型农村合作医疗制度试点地区的实践措施与理论期望有一定差距，自愿原则、家庭账户和免费体检等措施以及制度设计中存在的问题使得新型农村合作医疗制度成为一种国家福利性医疗补贴和个人储蓄医疗的结合模式。这种实践模式对财政具有非常强的依赖性。并且损害了政策的持续性、稳定性、公平性和效率；新型农村合作医疗制度的良性运行存在较大风险。     

注重细节建立人性化质控体系提高医疗质量

通过对89家综合性医院医疗质量控制情况的调查，发现当前医疗机构医疗质控中存在诸多问题。针对问题提出了建立人性化质控体系的目标、方法、步骤，以及时质控进行细化和量化等，在医院应用并取得了较好的效果。