山东省社会医疗保障水平的测量及适宜度

评估社会医疗保障适度水平对社会医疗保险制度的运行与调整具有非常重要的意义。对山东省社会医疗保障水平进行测算分析,重点考察了社会医疗保障水平与经济发展的协调度,并就制度发展和政策优化提出了建议。     

男童包皮发育及父母对环切术接受情况的调查

目的：对鲁西南地区男童包皮发育情况及父母对包皮环切接受情况进行调查研究。方法选取山东省枣庄、济宁以及菏泽等鲁西南地区的婴幼儿和中小学在校学生作为研究对象,将年龄介于0～3岁,4～6岁,7～10岁,11～14岁以及15～18岁研究对象分为5组,分别为第一到第五组,每组选取200名儿童调查其包皮发育情况,并分别对5组研究对象的家长做包皮环切术接受度的调查;其中包皮上翻程度分为Ⅰ度至Ⅶ度,家长接受情况分为接受、不接受和不清楚3种,并对结果进行分析。结果在5组研究对象中,随着年龄的增长其平均包皮长度逐渐增长（ t＝16．729,P＝0．000＜0．05）。在1000例研究对象中,有534例（53．4％）存在包茎,随着年龄的增长包茎发病逐渐减少（χ2＝119．963,P＝0．000＜0．05）;有182例（18．2％）存在包皮过长,随着年龄增长包皮过长发病也逐渐减少（χ2＝44．054,P＝0．000＜0．05）;有70例（7．0％）人存在包皮口狭窄,但发病与年龄无关（χ2＝1．382,P＝0．847＞0．05）。家长对包皮环切接受率由低年龄儿童到高年龄逐渐增加（χ2＝0．000,P＝1．000＞0．05）,但接受率均少于30％。结论研究表明调查对象包皮过长以及包茎现象较为严重,但随着年龄的增长逐渐好转,包茎率逐渐降低,并且随着年龄的增长,家长对儿子进行包皮环切的接受度也逐渐增高,但总体而言对男童进行包皮环切术接受率较低。     

LOC643714 Polymorphisms Contribute to an Elevated Susceptibility to Breast Cancer: A Meta-analysis of 231,191 Subjects

BackgroundSeveral recent genome-wide association studies tried to explore associations between LOC643714 polymorphisms and breast cancer (BC). However, the results of these studies were inconsistent. The purpose of this meta-analysis was to better analyze the effects of LOC643714 polymorphisms on individual susceptibility to BC in a larger pooled population.Materials and MethodsPubMed, Web of Science, and Embase were searched for eligible studies. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated to estimate the strength of associations.ResultsIn total, 42 studies with 231,191 subjects were analyzed. Significant associations with BC were observed for rs3803662 (dominant comparison: OR, 0.89; 95% CI, 0.84-0.95; P = .0008; recessive comparison: OR, 1.17; 95% CI, 1.07-1.28; P = .0004; over-dominant comparison: OR, 1.07; 95% CI, 1.02-1.11; P = .002; allele comparison: OR, 0.90; 95% CI, 0.86-0.95; P = .0002), rs8051542 (dominant comparison: OR, 0.87; 95% CI, 0.83-0.91; P < .0001; recessive comparison: OR, 1.19; 95% CI, 1.11-1.28; P < .0001; over-dominant comparison: OR, 1.07; 95% CI, 1.02-1.11; P = .004; allele comparison: OR, 0.89; 95% CI, 0.86-0.91; P < .0001), and rs12922061 (dominant comparison: OR, 0.83; 95% CI, 0.73-0.93; P = .002; over-dominant comparison: OR, 1.43; 95% CI, 1.27-1.61; P < .0001) polymorphisms in the overall population. Further subgroup analyses yielded similar positive results for rs3803662 and rs8051542 polymorphisms in Asians, Caucasians, and Africans, for rs12443621 polymorphism in Caucasians, and for rs12922061 polymorphism in Asians.ConclusionsOur findings suggested that LOC643714 rs3803662, rs8051542, rs12443621, and rs12922061 polymorphisms were all significantly associated with BC in certain populations.     

A randomised controlled multimodal intervention trial in patients with ischaemic stroke in Shandong,China: design and rationale

Background

Stroke is the leading cause of death and disability in China and has conferred a huge economic and societal burden. The effectiveness of primary prevention of stroke by targeting major vascular or cardiometabolic risk factors (eg, smoking, hypertension, diabetes) has been well established. This study aims to investigate whether a personalised, multimodal, multilevel intervention programme is effective in modifying unhealthy lifestyle and improving control of major cardiometabolic risk factors in patients with ischaemic stroke, and thus in reducing the risk of recurrent stroke and associated complications (functional disability, cognitive impairment).

山东省皮肤恶性黑色素瘤患者的临床特征与预后危险因素分析(附61例报告)

目的 分析山东省皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者的临床特征,并探讨其临床病理特征与预后的相关危险因素.方法 对2009年1月至2014年12月收治的CMM患者61例的临床特点与预后进行记录与随访,采用SPSS1 13.0软件,Kaplan-Meier法计算生存率, Log-rank 法比较各组的生存率,Cox 模型进行多因素分析.结果 61例患者1、3、5年生存率分别为82.0％、23.0％、16.4％.患者的5年生存率与临床分期、病变部位有无溃疡及是否接受手术切除有相关性(P均<0.01). Cox多因素分析显示,临床分期是CMM患者5年生存率的独立危险因素.结论 临床分期是山东省CMM患者不良预后的独立危险因素.     

37928例狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的了解2008年济南市狂犬病暴露人群的流行病学特征、狂犬病流行趋势和特点,为狂犬病防治提供依据。方法对2008年《山东省狂犬病门诊预防接种情况汇总表》中各项数据进行统计描述或分析。结果37 928例狂犬病暴露中男性20 660人,女性17 268人;动物致伤人数有明显的季节性,6~8月份致伤人数最多,为12 256人(占32.31%),1月和12月致伤人数最少;历下区、市中区、历城区和章丘市报告狂犬病暴露人群最多,分别为9 169、4 340、3 791和6 105例;致伤人群以被犬致伤者最多,共32 500例(占85.69%),被猫致伤者4 377例(占11.54%),其他1 051例(占2.77%);致伤部位为四肢者34 016例(占89.69%);Ⅰ级暴露2 560例(占6.75%),Ⅱ级暴露21 095例(占55.62%),Ⅲ级暴露14 273例(占37.63%);致伤后伤口自行处理者13 783例(36.33%),在门诊进行伤口处理者19 737例(占52.03%),伤口未处理者4 408例(占11.62%);全程接种疫苗36 020例(占95.00%),使用抗狂犬病免疫球蛋白2 510例(占6.61%)。结论济南市狂犬病暴露人数较多,加大防治知识的宣传力度,提高群众的自我保护意识,提高犬类动物免疫率,加强门诊医务人员脱敏注射抗血清、狂犬病毒免疫球蛋白以及过敏抢救的专项培训等是狂犬病防治的关键。     

山东汉族寻常性银屑病患者eIF4E、MMP-9基因多态性研究

目的 探讨真核细胞翻译起始因子（eIF4E ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）基因内的单核苷酸多态性与山东汉族寻常性银屑病的关系。方法 基于群体的病例对照关联分析方法,利用Taqman分型方法对188例银屑病患者及280例正常对照人群MMP-9基因内的2个位点以及eIF4E基因内的1个位点进行分析,对基因型频率及等位基因频率采用PLINK软件进行统计学分析。结果 位于MMP-9基因上游调控区域的 rs4810482等位基因T在银屑病组中的频率显著低于对照组（OR = 1.49,95% CI = 1.12 ~ 1.99,P < 0.01）,在隐性与显性遗传模型分析中,差异具有统计学意义。生物信息学分析表明,该位点可能改变了转录因子的结合位点。在研究中分析的其余两个位点rs3918254和rs11723037与银屑病无相关性。结论 位于MMP-9基因上游调控区域的rs4810482与银屑病具有显著相关性,可能是银屑病的一个易感基因。     

山东省城乡居民对基本公共卫生服务满意度的对比分析

目的 了解山东省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度差异。方法 采取分层抽样和随机抽样相结合的方法,对山东省4900个重点服务对象进行满意度问卷调查,采用非参数两样本独立检验分析城乡居民满意度是否存在统计学差异。结果 农村居民对基本公共卫生服务的整体满意度高于城市,农村高血压患者满意度较城市高,城市老年人对医务人员技术水平和服务态度的满意程度较农村老年人低,城市孕产妇对医疗机构环境和设施满意度相对较低。结论 加大对城市居民的宣传力度,加强培训,提高城市基层医疗卫生机构医务人员的整体素质,在基础设施和环境建设上对重点人群有所侧重。     

山东省西部农村居民主观幸福感与自杀态度的关系

目的 探讨农村居民主观幸福感与自杀态度的关系。方法 选取山东省西部农村两县,采用分层随机抽样共获得341户,对每户中20~75岁人群抽取1~2名进行调查。采用一日重建法(DRM)测量主观幸福感,自杀态度采用自杀态度问卷(QSA)测量。采用秩和检验和多元线性回归模型进行分析。结果 农村居民一日总体幸福感得分为-24.20~36.20,50%分值为20.00。上午、下午、晚上主观幸福感差异有统计学意义(χ2=66.75,df=2,P<0.001)。农村居民对自杀态度多持中立或矛盾态度。多元线性回归模型分析显示,与主观幸福感相关的因素有体质量超重或肥胖、抑郁得分、焦虑得分,与自杀态度相关的因素有抑郁得分。主观幸福感与自杀态度无关。结论 主观幸福感与自杀态度无相关性,但两者均与抑郁得分相关。改善心境状况将有助于改善主观幸福感或影响农村居民自杀态度。