浙江省学龄前儿童血铅水平的历史对照研究

目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2 013名学前儿童的血铅平均值为(0.34±0.13)μm o l/L,与1997年(0.35±0.26)μm o l/L相似(P>0.05);2003年血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共274人,铅中毒发生率为13.61%,低于1997年的调查结果(血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共448人,铅中毒发生率为23.84%)。2003年杭州市、上虞市、舟山市、常山县铅中毒发生率分别为7.69%、15.37%、10.87%、20.15%,经统计学分析各地区间有显著性差异(P<0.01)。与1997年结果比较杭州和上虞两市儿童铅中毒发生率明显下降(P<0.01);舟山无显著性差异;而常山县儿童的血铅水平有明显增高(P<0.01)。4~6岁儿童血铅水平仍高于其他年龄组儿童。结论:浙江省学前儿童铅中毒率明显下降,但铅负荷状况仍不容乐观,特别是边远山区和海岛的铅污染问题应引起有关部门的重视。     

795例肠外营养支持的回顾性分析

目的:对795例患者的肠外营养支持进行回顾性分析.方法:对行肠外营养支持的399例患者进行治疗前后淋巴细胞计数、血浆白蛋白和血浆锌离子浓度等营养学指标的比较,并选择行肠外营养的患者198例与行单一静脉营养的患者198例进行营养学指标的比较,同时比较不良反应和依从性.另选择25例有单一静脉营养史患者25例,分为足量组13例和低氮组12例,分别按照1.0～1.5和0.6 g·kg-1·d-1逐渐在3 d内递增到1.0～1.5 g·kg-1·d-1给予氨基酸,其余营养支持相同, 进行营养学指标的比较.结果:与治疗前比较,行肠外营养支持后患者的白蛋白、淋巴细胞计数、锌离子浓度等均显著增加(P<0.05).与单一静脉营养相比较,行肠外营养患者的白蛋白、淋巴细胞计数、锌离子浓度等也均显著增加(P<0.05),同时不良反应和依从性较好.足量组与低氮组比较,白蛋白值显著增加,而淋巴细胞计数、锌离子浓度无显著性差异.结论:肠外营养支持可以显著改善营养不良.     

人组织中大肠癌负相关基因ST13的蛋白表达研究

目的原核表达大肠癌负相关基因ST13，制备ST13蛋白单克隆抗体，研究人大肠等组织中表达的ST13蛋白的生物学特性。方法将ST13 ORF克隆至GST融合蛋白表达质粒，原核表达并以Glutathione纯化GST—ST13蛋白，以凝血酶切得到ST13蛋白。以GST-ST13融合蛋白免疫小鼠，以ST13蛋白筛选杂交瘤细胞株，按杂交瘤技术制备ST13蛋白单克隆抗体，并以ST13蛋白亲和层析纯化单抗。以该单抗作Western—blot及免疫组化检测临床标本。结果蛋白表达和纯化以SDS-PAGE证实。融合蛋白表达量占大肠杆菌总蛋白20％，每升培养物回收融合蛋白2．5mg，纯度为91．3％。建立了3个ST13蛋白单抗的杂交瘤细胞株，腹水中单抗的ELISA效价达10^4-10^5，并具有对ST13蛋白的高度特异性。Western—blot证实组织细胞中天然ST13蛋白的SDS—PAGE表观分子量约50KD，比其计算分子量大约10KD，但无糖基化修饰。免疫组化表明该蛋白均匀分布于SW480细胞及大肠上皮细胞浆，计算机分析系亲水性分子。免疫组化还表明该蛋白可表达于大肠、胃及肝等多种组织上皮，但在各种正常组织和肿瘤组织之间，正常组织之间，以及肿瘤组织之间的的着色强度不一。结论原核表达了ST13蛋白，制备了相应的单抗，建立了检测组织标本中ST13蛋白的方法。研究表明人组织ST13蛋白系表观分子量50KD的细胞浆可溶性分子，可表达于大肠等多种上皮组织。ST13蛋白在大肠癌组织呈低表达，在多种正常和肿瘤组织中的表达程度不一。cDNA同源性及蛋白质特性比较表明ST13与Hip(hsp70-interacting protein)为同一蛋白质，提示ST13／Hip经Hsp70等分子伴侣途径而在大肠癌发生发展中起作用。     

高效液相色谱法同时测定人血浆中地西泮、硝西泮、氯硝西泮

目的:建立同时测定人血浆中地西泮、硝西泮、氯硝西泮浓度的高效液相色谱方法.方法:采用Shim-pack CLC-CN色谱柱,以正己烷-无水乙醇-甲醇(90:9:1)为流动相,柱温为40℃,紫外检测波长为240 nm,血浆样品经乙醚提取后进样.结果:地西泮、硝西泮、氯硝西泮分别在0.1～10.0,0.01～0.50,0.01～0.50 mg·L-1范围内线性关系良好(r≥0.999 6),方法平均回收率分别为99.4%,99.0%,101.1%.日内和日间RSD≤5.3%(n=6).结论:本方法灵敏准确、简便易行,适用于治疗药物监测及中毒药物快速分析测定.     

临沂市部分人群麻疹抗体水平及麻疹疫苗强化免疫血清学效果监测

目的了解临沂市麻疹疫苗强化免疫的效果和人群麻疹抗体水平.方法随机抽取2个县区1 534名0～39岁健康人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果1 534人中抗体阳性1190人,阳性率77.57%,几何平均滴度(GMT)1:783.1～12岁儿童抗体阳性率最高(85.71%～98.44%),GMT则从6岁开始下降至中低等水平,抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势.观察麻疹疫苗初种8～12月龄儿童188人,免疫成功率为96.81%;麻疹疫苗复种5～7岁儿童186人,免疫成功率61.29%;免疫后抗体GMT初、复种疫苗分别比免疫前提高28.4倍和3.1倍.结论大年龄儿童及成人的麻疹抗体水平仅达到中低水平;不论是初种或复种,免疫前抗体处于中低等水平者其免疫成功率显著高于免疫苗高抗体水平者.     

维持性血液透析患者自我管理与运动自我效能及运动水平的相关性

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者自我管理水平与运动自我效能及运动水平的相关性。方法 采用横断面调查方式,对我院2018年1月～2018年5月的199例MHD患者,采用自行设计的一般资料调查表、自我管理量表、运动自我效能量表（ESE）及运动水平量表进行调查,并使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 MHD患者自我管理与运动自我效能之间呈正相关（r=0.419,P＜0.05）;自我管理与运动水平亦呈正相关（r=0.348,P＜0.05）。结论 MHD患者自我管理与运动自我效能及运动水平息息相关,应有效干预MHD患者自我管理与运动自我效能及运动水平,进而提高MHD患者的临床疗效。     

HPLC法测定人血浆中西替利嗪的浓度

目的建立人血浆中西替利嗪浓度的HPLC测定法。方法色谱柱为Hypersil ODS C18(150mm×5.0mm,5μm);流动相为0.02mol.L-1磷酸二氢钾溶液(pH3.50)∶乙腈=77∶23;流速1.0mL.min-1;柱温30℃,检测波长230nm。结果西替利嗪血浆浓度在20~1000μg.L-1浓度范围内,线性关系良好(r=0.9998)。方法回收率99.54%~102.27%,日内、日间RSD均<10%。结论本方法简单、灵敏、重现性好,适用于临床血药浓度监测,以及人体药动学的研究。     

血浆置换对重型乙型病毒性肝炎HBV DNA含量的影响及与预后的关系

探讨经血浆置换（PE）治疗重型乙型病毒性肝炎后,患者血清中HBV DNA含量的变化对预后的影响。随机选取60例乙型肝炎病毒标志物阳性患者,20例为对照组,40例在内科治疗的基础上加PE治疗。观察治疗前后血清HBV DNA含量变化。40例经PE治疗的患者血清HBV DNA含量下降,PE治疗有效组比PE治疗无效组和对照组降低更明显,且肝功能指标改善也更明显。PE治疗可以有效的去除重型肝炎患者血清HBV DNA,改善肝功能及预后,提高患者的存活率。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

浙江杭州西湖区儿童龋病发生情况及与父母受教育水平关系

目的 随访调查某地儿童龋病发生情况,并分析患龋率与父母受教育水平关系,为采取针对性预防措施提供参考依据.方法 采用随机整群分层抽样方法,选取2014年3月-2016年6月浙江杭州西湖区6～12岁1 260名学龄儿童为研究对象,检查龋病发生情况,并应用logistic回归分析患龋率与父母受教育水平关系.结果 1 260名...