加强对口岸供机食品监管有效性的探讨

目的通过该案例流行病学调查分析,加强对供机食品监管的有效性。方法对温州航空食品实业公司的供机食品:正餐冷荤、正餐水果和点心面包,进行卫生监督检验。结果两份供机食品样品检测大肠菌群严重超过卫生标准。结论检验检疫机关应当加强对航空供机食品卫生监督,改善食品加工场所,作业流程,提高员工个人卫生意识,防止病源微生物污染供机食品,保证食品卫生安全。     

The Discrepancy between Coal Ash from Muffle,Circulating Fluidized Bed (CFB), and Pulverized Coal (PC) Furnaces,with a Focus on the Recovery of Iron and Rare Earth Elements

Coal ash (CA) is not only one of the most solid wastes from combustion, easily resulting in a series of concerns, but it is also an artificial deposit with considerable metals, such as iron and rare earth. The variation in the coal ash characteristics due to the origins, combustion process, and even storage environment has been hindering the metal utilization from coal ash. In this study, three ash sample from lab muffle, circulating fluidized bed (CFB), and pulverized coal (PC) furnace was derived for the discrepancy study from the combustion furnace, including properties, iron, and rare earth recovery. The origins of the coal feed samples have more of an effect on their properties than combustion furnaces. Magnetic separation is suitable for coal ash from PC because of the magnetite product, and the iron content is 58% in the Mag-1 fraction, with a yield of 3%. The particles in CA from CFB appear irregular and fragmental, while those from PC appear spherical with a smooth surface. The results of sequential chemical extraction and observation both indicated that the aluminosilicate phase plays an essential role in rare earth occurrences. Rare earth in CA from muffling and CFB is facilely leached, with a recovery of approximately 50%, which is higher than that from PC ash. This paper aims to offer a reference to easily understand the difference in metal recovery from coal ash.     

应用项目化管理模式提高病原学送检率

目的 通过应用项目化管理模式,提高住院患者病原学送检率。方法 选取某三级甲等综合性医院2022年1—12月份治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,其中1—6月份为对照组,7—12月份为干预组。干预组运用项目化管理模式处理,包括项目启动、计划、执行、监控、收尾5个阶段实施,比较干预前后两组患者病原学送检相关监测指标。结果 共调查治疗性使用抗菌药物的住院患者35 488例,其中对照组15 536例,干预组19 952例。病原学送检率干预组较对照组提高(69.52%VS 44.10%),差异有统计学意义(P<0.001),目标达成率为430.85%,进步率为57.64%。两组住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、多重耐药菌检出率[除耐碳青霉烯类肠杆菌(CREC)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)外]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关标志物检查的送检率干预后较干预前提高(53.61%VS 25.01%),增长率达114.35%,高于微生物培养及显微镜检查、免疫学检测及其他检测项目的增长。干预后抽查的87例送检降钙素原(PCT)/白...     

多学科护理团队协作模式在老年患者围手术期的应用

目的 探讨多学科护理团队协作模式在老年围手术期患者中的应用效果.方法 选取笔者所在科室2018年1—12月就诊并行手术治疗的65岁以上老年患者50例为对照组,选取2019年1—12月就诊行手术治疗的65岁以上老年患者50例为观察组.对照组给予老年科常规围手术期护理,观察组在对照组基础上给予多学科护理团队协作模式进行干预...     

气功治疗纤维肌痛综合征随机对照试验的系统评价和Meta分析

目的：评价气功治疗纤维肌痛综合征的疗效及安全性。方法：纳入气功治疗纤维肌痛综合征的随机对照试验(RCT)。检索中国生物医学文献数据库（SinoMed）、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCCD）、中国学术期刊数据库（CSPD）、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国临床试验注册库。检索时间从建库至2019年7月10日,无语种限制。使用Cochrane风险评估工具进行文献质量评价并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析,二分类变量采用相对危险度（RR）分析,连续性变量采用均差（MD）或标准化均差（SMD）,均给出95%置信区间（CI）。根据GRADE证据分级标准进行证据级别评价。结果：共纳入10项RCT涉及542名受试者。有3项中文和7项英文研究。10项研究的方法学偏倚风险较高,且方法学质量整体较低。在疼痛改善方面,气功组优于假气功（假气功：其肢体动作与气功一样,但没有冥想和口诀,并且在运动过程中自我呼吸不需要与肢体动作协调一致）组（SMD=-1.44,95%CI=-2.77,-0.11）和有氧运动组（SMD=0.96,95%CI=0.10,1.81）,气功联合药物组（包括中药和西药）的疗效优于药物组（MD=-8.94,95%CI=-15.69,-2.19）;在生命质量改善方面,气功组优于假气功组（SMD=-1.83,95%CI=-3.27,-0.39）和有氧运动组（SMD=0.98,95%CI=0.13,1.84）,气功联合药物组与药物组疗效相当（MD=-3.98,95%CI=-10.93,2.97）。生命质量采用FIQ、SF-36、CHAQ、QOML、WHOQOL-BREF量表测评。仅1项研究报告了习练气功相关的不良事件（右肩疼痛1例,足底筋膜炎1例）。GRADE分析显示为低确定性证据。结论：气功在改善纤维肌痛综合征患者的疼痛和生命质量方面可能具有潜在疗效,且比较安全。但研究设计的方法学质量较差、研究数目较少,未来仍需更多设计严谨、多中心、大样本的RCT来进一步验证气功的疗效。     

智慧医院互联网化服务设计与应用研究

以北京大学第三医院互联网诊疗服务应用为例,介绍智慧医院互联网化服务体系与安全体系设计以及具体应用实践,阐述智慧医院互联网诊疗服务构建策略.     

2008年奥运会帆船赛食品安全保障中HACCP体系的建立

目的对2008年奥运会帆船赛（奥帆赛）食品安全卫生保障中实施HACCP管理体系进行初步探讨。方法根据奥帆赛餐饮食品加工流程图和HACCP体系基本原理,对奥帆赛餐饮食品加工过程中可能造成食品污染的各种危害因素进行系统分析,确定关键控制点,在关键控制点对危害因素进行控制,并对控制效果进行监控。结果奥帆赛餐饮食品加工过程中原料接收、储藏、预处理、烹调及烹调后保藏和餐具消毒为关键控制点,需重点监控。结论在奥帆赛餐饮服务中建立HACCP管理体系,不仅可以减轻卫生监督部门保障的压力,提高服务商的餐饮管理水平,而且为提升青岛市的食品安全保障水平累积了经验。     

以教学评估为契机培养高素质的药学人才

为迎接教学评估,培养高素质的药学人才,药学教学应从更新观念,加快师资队伍建设,改进人才培养模式,教学方法等方面入手。     

石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠的降糖作用及其对胰岛细胞凋亡的影响

目的:研究石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠的降糖作用和胰岛细胞凋亡影响。方法:大鼠高脂高糖饲养1个月后腹腔注射低剂量STZ(30 mg/kg)诱导实验性2型糖尿病大鼠模型,继以石斛合剂(5、10、20 g/kg)灌胃治疗,测试其降糖活性作用,用组织病理学技术观察胰岛细胞的形态结构,用MTT法和Annexin V/PI法检测胰岛细胞凋亡。结果:石斛合剂具有显著的降低血糖、血脂和糖化血清蛋白作用,可显著改善STZ造模大鼠胰腺组织结构功能,使治疗组的凋亡胰岛细胞较模型组显著减少(P0.01)。结论:石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠具有的降糖作用以及保护和修复胰腺组织的结构和功能。