农村居民癌症预防知识与健康教育需求现况调查

目的了解我国农村居民癌症预防知识现况、获取途径及健康教育需求,探索农村地区癌症健康教育模式,为有效开展癌症高发区预防控制工作提供依据。方法在河南、安徽、江苏、山东4省13个县/区分别抽取一定数量的乡镇/街道,并在每个乡镇/街道21~70岁居民中按年龄分为5层,每层随机抽取20人,每个乡镇/街道抽取100人,共23 000人作为研究对象。调查其癌症危险因素及可疑症状的认识,以及获取相关知识的主观需求和途径。结果调查对象对吸烟、饮酒、环境污染、不合理饮食、职业因素、微生物感染、肥胖及生殖因素与癌症关系认识的正确率分别为87.4%、73.0%、62.0%、45.4%、38.3%、36.5%、22.2%和13.5%;正确认识到逐渐增大的肿块或结节、吞咽困难、不明原因的出血、不明原因的消瘦、长期消化不良、长期干咳/声音嘶哑是癌症的可疑表现者分别占72.5%、62.0%、60.3%、56.7%、45.6%和38.8%;高年龄者癌症相关知识知晓率低于年轻人,女性低于男性。希望了解癌症预防、表现、诊断、治疗及当地发病情况者占调查总人数的比例分别为78.2%、63.2%、52.5%、37.7%和34.1%。获取癌症相关知识的前3条途径为电视、广播和村医,分别占调查总人数的81.0%、57.8%和47.8%。年龄越大者越倾向于从乡村医生、家人/亲戚/朋友获取知识;年龄越小者越倾向于选择电视、网络、书报、宣传册等途径。结论农村居民对癌症危险因素、症状认识不足,获取健康知识途径有限,进行健康教育时应针对不同目标人群合理选择电视、广播、乡村医生、宣传册、海报等方式。     

农村妇女就医行为分析——基于常州、南通、淮安三地的调查

通过对常州、南通、淮安三地的调查,发现农村妇女在身体不适会选择立即就医,但利用的医疗资源水平较低;会根据疾病严重程度选择医疗机构;倾向医护人员水平较高、服务态度良好的医疗机构;由于文化程度低、占有社会资本少,无力对药品进行自主选择。研究表明,文化程度、经济收入、医疗价格、自感健康状况、家庭地位、合作医疗制度等因素,直接影响农村妇女的就医行为。     

HIV/AIDS家庭社会心理状况调查

目的了解我国艾滋病高发区人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人家庭的社会心理状况及社会支持情况,为评估救助效果提供参考。方法在某艾滋病高发区,随机采访了155户有HIV/AIDS家庭并进行问卷调查,包括HIV/AIDS 256人。调查内容包括社会人口学特征、感染/发病状况、社会心理及社会支持现状。结果HIV/AIDS以有偿献血为主（96.5%）,其中55.9%的人认为自己半年来心情不好,83.2%的人回答患病对夫妻感情无影响,有60%以上的人感觉患病前后家人和周围的人对待自己和以前一样。政府和社会在近几年的救助力度在逐年加大。结论政府的相关政策和社会的救助措施在减少艾滋病对农村高发地区家庭的社会心理影响方面已经起到了积极作用。     

新农合支付制度改革应注意的几个问题

支付制度改革是我国新型农村合作医疗管理的重要内容。通过对我国新农合支付制度改革中有关支付方式选择、支付标准的确定、定点医疗机构监管等几个方面的问题进行深入的分析与讨论,认为在支付制度改革时应处理好几个关系,包括费用控制与质量保证、服务监管与激励机制、费用控制与需求调节等,以保证支付制度改革目标的实现。     

农村卫生服务人员激励机制和工作动机分析

目的:分析在目前激励机制下农村卫生服务人员内在工作动机作用因素的现状及存在的问题,提出农村卫生服务人员激励机制改革的政策建议。方法:定量问卷调查收集数据,根据研究目的综合运用统计描述、单因素分析和因子分析。结果:不同类型农村卫生服务人员对激励机制的认知有所不同。但大部分农村卫生人员认为当前激励机制下,农村基层卫生服务工作并不能赋予他们价值观中偏好的收入、福利保障和良好的工作环境;总体上农村卫生服务人员的个性倾向于努力工作,但工作能力比较欠缺。结论:农村卫生服务人员激励机制的改革应从多方面入手,重点是提高收入和福利待遇、改善设备配置和加强培训。     

FARVATX: Family‐Based Rare Variant Association Test for X‐Linked Genes

Although the X chromosome has many genes that are functionally related to human diseases, the complicated biological properties of the X chromosome have prevented efficient genetic association analyses, and only a few significantly associated X‐linked variants have been reported for complex traits. For instance, dosage compensation of X‐linked genes is often achieved via the inactivation of one allele in each X‐linked variant in females; however, some X‐linked variants can escape this X chromosome inactivation. Efficient genetic analyses cannot be conducted without prior knowledge about the gene expression process of X‐linked variants, and misspecified information can lead to power loss. In this report, we propose new statistical methods for rare X‐linked variant genetic association analysis of dichotomous phenotypes with family‐based samples. The proposed methods are computationally efficient and can complete X‐linked analyses within a few hours. Simulation studies demonstrate the statistical efficiency of the proposed methods, which were then applied to rare‐variant association analysis of the X chromosome in chronic obstructive pulmonary disease. Some promising significant X‐linked genes were identified, illustrating the practical importance of the proposed methods.     

农村贫困地区2002年至2006年县级卫生机构人员流动状况调查

Objective To probe into the HR development of healthcare professionals in poor rural areas. Methods 51 county-level healthcare institutions from 13 counties in six provinces were sampled to study the turnover from 2002 to 2006. Results The number of healthcare professionals per 1 000 population in the poor counties investigated was in average lower than that of counties in the same province; the inflow of personnel was higher than that of outflow. Of the inflow, 43. 50％ were fresh university graduates, and 40. 58％ were transferred from other organizations, 95.83％ have degrees of technical secondary schools and above, and 87. 17％ were healthcare professionals. 70. 44％ of the outflow were retirees, and 22. 33％ were transferred outside; 28. 00％ have only senior high school degrees or below, 69. 74％ were healthcare professionals. Conclusions The quality of healthcare personnel has been improved to some extent; but the risk of brain drain remains a challenge. An appropriate mechanism of personnel turnover should be built, and graduates from medical schools should be directed to reinforce healthcare teams in poor areas.     

农村心血管病高危个体检出率及影响因素分析——基于河北两县的抽样调查

目的：初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素.方法：在河北省鹿泉和安国两市（县）,采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查.运用多因素logistic回归分析其影响因素.结果：加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势（P〈0.001）.多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关.其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍.结论：我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高.农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群.     

2004-2019年中国农村人群自杀死亡趋势的年龄-时期-队列模型分析

目的 采用年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)分析我国2004-2019年10～84岁农村人群自杀死亡率的变化趋势,为自杀的防治评价提供科学依据.方法 收集2005-2020年《中国卫生统计年鉴》中10～84岁农村人群的自杀死亡监测资料,采用APC模型和内在估计法对年龄、时期和队列效应进行...     

我国东、中、西三省六县农村居民体力活动状况及影响因素分析

目的 调查中国农村居民的体力活动状况及其影响因素。方法 采用国际体力活动短问卷对分别代表中国东、中、西部的山东省、山西省和云南省3个省一共6个县的3 834名15岁以上农村居民的体力活动状况进行调查。结果 调查获得有效问卷3 780份,其中山东省1 251人（33.1%）,山西省1 256人（33.2%）,云南省1 273人（33.7%）。男性1 867人（49.4%）,女性1 913人（50.6%）。农村居民高、中、低水平体力活动人数分别为1 691人（44.7%）、1 248人（33%）、841人（22.3%）。多因素非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄、职业、是否患慢性病以及地区是体力活动的影响因素。其中,男性（OR = 0.832,95%CI: 0.704～0.985）、年龄36～59岁的人群（OR = 0.760,95%CI: 0.625～0.925）为农村居民体力活动的保护因素;机关、企事业单位及离退休人员（OR = 1.469,95%CI: 1.017～2.124）、在校学生（OR = 1.925,95%CI: 1.127～3.286）、失业、无业人员（OR = 3.062,95%CI: 2.470～3.796）、患慢性病的人群(OR = 1.366,95%CI:1.133～1.645)为农村居民体力活动不足的危险因素。结论 女性、老年人、机关、企事业单位及离退休人员、在校学生、失业、无业人员、患慢性病的人群发生体力活动不足的可能性更高,针对中国不同地区农村居民体力活动的干预,应重点关注此类人群。