Does holding elections during a Covid-19 pandemic put the lives of politicians at risk?

We estimate the impact of French town hall elections held in mid-March 2020 on the mortality of 163,000 male candidates aged above 60. Their excess mortality during March and April was similar to the general population. We compare candidates in cities with two candidate lists to those in cities with only one list, as elections are more intense in contacts in the former group. We also use a regression discontinuity design and investigate mortality in 2020 depending on how candidates fared in the 2014 election. We cannot detect any causal effect of active participation in the 2020 elections on mortality.     

特许医疗政策下的药械真实世界数据研究常见设计及其关键考虑

博鳌乐城国际医疗旅游先行区是全国唯一的真实世界数据应用试点地区,基于博鳌乐城特许医疗政策,开展真实世界数据研究,形成支持创新药械临床评价和审评审批的真实世界证据,已成为我国药品审评审批制度改革的重要领域,真实世界证据的产生不仅依靠高质量的真实世界数据,还需要合理可靠的研究设计。本文在国内外相关学术研究和监管部门所发布的真实世界数据研究指导原则或规范的基础上,结合博鳌乐城特殊政策环境和前期实践经验,总结了博鳌乐城真实世界数据研究的设计类型,并探讨了各设计类型在博鳌乐城特殊医疗政策环境中的关键考虑,旨在为进一步实施和开展真实世界数据研究提供借鉴。     

A framework for considering the risk‐benefit trade‐off in designing noninferiority trials using composite outcome approaches

When a new treatment regimen is expected to have comparable or slightly worse efficacy to that of the control regimen but has benefits in other domains such as safety and tolerability, a noninferiority (NI) trial may be appropriate but is fraught with difficulty in justifying an acceptable NI margin that is based on both clinical and statistical input. To overcome this, we propose to utilize composite risk‐benefit outcomes that combine elements from domains of importance (eg, efficacy, safety, and tolerability). The composite outcome itself may be analyzed using a superiority framework, or it can be used as a tool at the design stage of a NI trial for selecting an NI margin for efficacy that balances changes in risks and benefits. In the latter case, the choice of NI margin may be based on a novel quantity called the maximum allowable decrease in efficacy (MADE), defined as the marginal difference in efficacy between arms that would yield a null treatment effect for the composite outcome given an assumed distribution for the composite outcome. We observe that MADE: (1) is larger when the safety improvement for the experimental arm is larger, (2) depends on the association between the efficacy and safety outcomes, and (3) depends on the control arm efficacy rate. We use a numerical example for power comparisons between a superiority test for the composite outcome vs a noninferiority test for efficacy using the MADE as the NI margin, and apply the methods to a TB treatment trial.     

计算机辅助组织工程在组织支架仿生建模和设计中的应用

计算机辅助组织工程(CATE)可以帮助进行复杂组织支架的建模,设计和制造,使很多用于改善替代材料力学及生物学性能的新方法得以实施。CATE通过获取组织的生物学、生物力学及生物化学信息,进行界面的设计、模拟和组织的制作。本文将讲述CATE在骨组织工程支架仿生设计中的应用:介绍运用CATE进行仿生建模,解剖结构重建,组织支架设计,定量CT分析,有限元分析和支架的自由挤压沉积制作。     

日本血吸虫单克隆抗独特型抗体NP30诱导保护性免疫

作者应用正交设计观察了单克隆抗独特型抗体NP30主动免疫诱导的保护性免疫力。对照组接种SP2/0 腹水。实验结果表明,根据不同的免疫方案,NP30主动免疫可产生22.36％～50.46％的减虫率,并确定了最优化免疫方案。本文提示NP30主动免疫对尾蚴攻击可产生一定的保护力,具有血吸虫疫苗候选分子的潜能。     

A good ligand is hard to find: Automated docking methods

Summary Many approaches have been developed for solving the docking problem: Predict the structure and binding free energy of a ligand-receptor complex given only the structures of the free ligand and receptor. We review major approaches for docking small-molecule ligands to receptors and focus on the successes and limitations of their application to drug design.     

始创药物及剂型研究

1 始创药物研究的意义和方向 药物是特殊产品.一是因为药品生产具有国际性和垄断性.创造出一种不可代替的新药,便可迅速占领全球市场.二是因为它是关系人民健康和生产力、战斗力强弱的极其重要的物资.一个国家的基本药物的供给、生产如果大部分掌握在外国人手里,则在和平时期,受到国际资本的盘剥,在战争或大灾害时期更要受制于人.因此,世界强国无不从战略的高度,从基础研究开始,独立自主地开发新药.十几年来,我国的新药研究、生产和供应面临严重的挑战.知识产权问题冲击了以仿制为主的原有制药工业,而过去创新研究又很薄弱,所以不得不引入外国技术和产品.由于它们与外国资本是两位一体的,所以经过几年的转轨,虽然解决了相当一部分药品的供应问题,但是由于我们自己没有独立创造的新型药物和制剂,所以我国的制药工业面临极大困境.如果长期处于让外国人创新,我们引进的状态,不仅在经济上损失极大,而且让外国技术和产品占领基本用药市场,遇有非常情况,便会被外国人卡住脖子.因此,有识之士呼吁支持始创药物研究,开发有始创性的药物,也去占领国际市场.应看到我们的新药研究仍然是跟踪国际上已经有的药物或已经有的基本结构.在目前拼实力、拼速度的时候,我们靠这种方式很难赶在人家的前面.始创药物研究必需有新思路和新方法.     

6所医学院校学报论著中科研设计类型分析

（１）目的 分析５年来６所医学院校学报论著中各种科研设计类型的应用情况及其变化趋势。（２）方法 评阅了１９９２,１９９７年６所医学院校学报论著４４４篇和５２１篇,对其设计类型、设计存在问题及５年来的变化趋势进行调查。（３）结果 １９９２年和１９９７年发表的９６５篇论著中,构成比占前５位的是：病例分析（３１．４％）,非随机同期对照研究（２１．６％）,随机同期对照动物实验（１３．７％）,形态学描述（６     

以社会需求为导向的本科护理学专业课程体系建设

目的 以社会需求为导向,制订护理学专业培养目标,构建与之相适应的课程体系.方法 根据行业期待护理学专业本科生具备从事临床护理的基本能力和初步的护理管理、教学、科研能力的要求,制订专业培养目标,将学制由五年制改为四年制.构建新课程体系:体现生物-心理-社会医学模式和整体护理理念,减少专业基础课程比重,增加护理学专业课程比重,增设护理教育、研究等体现本科护理学专业培养目标的课程,建立选修课程群.注重实践教学安排,加强学生实践能力的培养.淡化各门课程的完整性观念,注重课程的整体优化.结果 新课程体系注重学生综合素质的培养并具有鲜明的专业特色,公共基础课程、专业基础课程、专业课程比例合理.课程编排循序渐进,保证了课程体系的协调性.从课程设置着手,多个层面协调教学内容,较好地解决了授课内容重复、脱节的问题.结论 实践表明,新课程体系为培养高质量护理人才提供了基本保证.     

正交试验法优选银翘解毒软胶囊的水煮提取工艺

采用Ｌ９（３＾４）正交设计,以浸膏得率,正丁醇浸出率,绿原酸含量为考察指标,优选银翘解毒软胶囊的水煮提取工艺。结果表明：最佳提取工艺为首次加１０倍量水,浸泡３０ｍｉｎ,煎煮２ｈ,第２次加８倍量水,煎煮１．５ｈ。