Mismatch between PFNa and medullary canal causing difficulty in nailing of the pertrochanteric fractures

The proximal femoral nail (PFN) and the proximal femoral nail anti-rotation (PFNA) have been successfully used in the management of osteoporotic pertrochanteric fractures. Although many studies have described the geometrical mismatch between the antecurvation of the femur and the contemporary intramedullay nails, technical difficulties related to the mismatch between the femoral bowing and the PFN/PFNA at the time of nailing have rarely been discussed in the literature. We have experienced a technical difficulty related to the mismatch between the medullary canal and the PFN/PFNA. We describe the complications related with the mismatch and the technical pitfalls and some technical tips to avoid this problem are also described. This study was supported by a grant of the Korea Health 21 R&D Project, Ministry of Health & Welfare, Republic of Korea. (Project ID:A060465).     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期疗效评价

目的比较PFNA、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价。方法80例骨折患者中,35例使用PFNA固定,45例使用Gamma钉固定,对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析。结果PFNA的手术操作时间、术中出血量等较Gamma钉小,但骨折愈合时间差异无统计学意义。Gamma组1例出现拉力螺钉切出,2例出现股骨干骨折。结论PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松老年不稳定的股骨粗隆间骨折。     

DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的:评价DHS、PFNA在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法:39例股骨粗隆间骨折患者中,19例使用DHS固定,20例使用PFNA固定,从手术时间、出血量、术后引流量、住院天数、愈合时间、髋关节功能等方面比较分析。结果:PFNA组在手术时间、出血量、术后引流量、住院天数与DHS组比较的差异有统计学意义(P0.05);在愈合时间、Parker髋关节功能评分组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:PF-NA是目前治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理。方法重点对58例老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定的患者,进行术前心理护理,皮牵引护理,术前健康指导。术后密切观察病情,保持正确体位,及时指导功能锻炼,积极预防并发症。结果本组患者心理状况稳定,无1例因护理不当而出现的并发症,手术效果满意。结论加强心理护理,正确指导功能锻炼,严防并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

运用PFNA内固定综合治疗高龄粗隆间骨折

目的探讨运用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法运用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗24例高龄股骨粗隆间骨折。结果 21例获得随访6～12月,全部骨性愈合,未见股骨头切割现象,无髋内翻等其他并发症。结论 PFNA具有创伤小,固定牢靠,并发症少,防旋、防切割等特点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想方法 。     

PFNA手术治疗股骨骨折的护理

[目的]探讨应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的围手术期护理。[方法]总结28例应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的围手术期护理方法。[结果]28例患者中一例术后6月因脑血管意外死亡,余均获得骨性愈合,优良率96.4%。[结论]PFNA手术治疗股骨转子周围骨折病人术后康复具有明显的疗效。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合

目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合技巧.方法 回顾性总结本院38例PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术配合体会.结果 38例手术均获成功.平均住院10d,经3～18个月随访,骨折全部愈合.结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想材料.     

DHS和PFNA在老年股骨粗隆间骨折中的疗效分析

目的：探讨DHS和PFNA内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用DHS和PFNA两种内固定手术方法对75例老年性股骨粗隆间骨折患者进行治疗和随访。结果：平均随访时间为18个月。DHS内固定组手术30例,发生头钉切割1例,主钉退出2例;PFNA内固定手术45例,全部获得骨性愈合。结论：对于老年性股骨粗隆间骨折,应用PFNA内固定在疗效、手术创伤等方面明显优于DHS螺钉内固定,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割、并发症少及患者可早期离床负重等优点,有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼,其治疗效果明显优于DHS内固定。     

中医综合疗法联合PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响

目的探讨中医综合疗法联合股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation,PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响。方法选择2017年12月-2018年12月治疗的老年股骨粗隆间骨折80例患者,使用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予PFNA以及常规治疗,观察组给予中医综合疗法联合PFNA治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者治疗前后髋关节功能,骨折愈合时间以及并发症。结果治疗后,观察组关节活动度,VAS评分均优于对照组(P<0.05);观察组骨愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将中医综合疗法联合PFNA用于老年股骨粗隆间骨折中,能减轻患者疼痛,改善患者髋关节功能,缩短骨愈合时间,减少并发症发生率。     

关于PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析

目的比较PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析【方法】选取我院2007-2009年股骨粗隆间骨折患者共68例，其中31例使用PFNA法治疗，37例使用DHS法治疗，之后对治疗结果、术后并发症和术后恢复等进行分析比对【结果]PFNA从手术时间、手术损伤、术后康复各方面优于DHS法。