PFNA与PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2017年11月至2018年12月我院收治的89例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以不同手术方式将其分为PFNA组(45例)以及PFN组(44例)。PFNA组患者接受PFNA治疗,PFN组患者接受PFN治疗。分析两组术后愈合时间、术中出血量、手术时间、并发症发生情况及髋关节功能。结果两组患者术后愈合时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组手术时间明显短于PFN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组的并发症总发生率为8.89%,显著低于PFN组的29.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗能取得满意效果,可以降低患者手术时间,促进疾病转归,具有推广价值。     

老年人股骨粗隆间骨折治疗的临床比较研究

目的:比较三种不同方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2001年1月-2010年6月分别采用DHS、人工股骨头置换术及PFNA治疗46例、39例和19例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果:全部病例均获随访,平均随访时间10.2月.DHS内固定患者、双极人工股骨头置换患者和PFNA组患者Harris评分分别为83.6分、90.2分和89.2分,优良率分别为82.6%、94.8%和84.2%.人工股骨头置换组在平均手术时间和平均术中出血和术后12小时引流量方面优于DHS内固定组(P＜0.05);PFNA组手术时间、出血量、平均输血以及平均住院日均较DHS、人工双极股骨头置换组少(P＜0.05).结论:三种方法治疗老年人股骨粗隆间骨折均有效,但必须注意手术指征和技巧.     

PFNA在老年股骨粗隆间骨折中的应用体会

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对21例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定,骨折按Evans分型。结果21例患者获得6-36个月随访。骨折全部愈合,愈合时间为8-22周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻,刀片切割等并发症发生。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折针顶距控制TAD可靠性分析

[目的]分析抗旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折中通过针顶距(K-wire apex distance,KAD)控制尖顶距(tip apex distance,TAD)的可靠性。[方法]2007年1月~2009年1月,对44例股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定,测量术中KAD与术后TAD并行相关分析。[结果]42例患者获得6~18个月随访,平均10个月,骨折全部愈合,愈合时间11~23周,平均13周,术中针顶距(KAD)13~31 mm,平均21.75 mm,术后尖顶距(TAD)18~35 mm,平均24.61 mm。1例脑梗塞复发,无感染、螺旋刀片退出断裂及切出股骨头、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折等并发症发生。[结论]PFNA治疗股骨粗隆间骨折术中通过C型臂X线机正侧位测量导针尾端至关节面的距离之和(KAD)可获得有效TAD控制,对预防螺旋刀片切出股骨头等并发症发生有重要意义。     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4.2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91.8±6.1,PFNA治疗组96.3±8.1,两组的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。     

PFNA治疗高危老龄股骨近端骨折的临床评价

目的探讨改进型股骨近端髓内钉系统（PFNA）治疗高危老龄股骨近端骨折的,临床效果。方法将我院70例高危老龄股骨近端骨折患者随机分为两组各35例,研究组采用PFNA治疗,对照组采用锁定钢板治疗,分析两组疗效。结果研究组手术时间、术中出血量和术后并发症发生率方面均低于对照组,术后关节Harris评分优良率高于对照组（P〈O．05）。结论高危老龄股骨近端骨折惠者对手术的耐受性低,基础疾病多,手术应尽量减少损伤。PFNA治疗相比锁定钢板,时间短、出血少,并发症少,应作为首选术式。     

互联网+延续护理在PFNA术后的应用研究

目的 探讨互联网+延续护理在PFNA术后的应用效果.方法 2018年1月至2019年1月将126例PFNA术后患者随机分为观察组及对照组.观察组采用互联网+延续护理.对照组采用常规护理.比较两组Harris评分、改良Barthel指数(MBI)、满意度、并发症发生率.结果 126例患者获得随访.出院后6个月,观察组Ha...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法从2009年3月至2013年2月老年股骨粗隆间骨折患者83例,其中接受PFNA治疗的56例,DHS治疗27例。两组患者术前基本情况无明显差异。结果相对于DHS组患者,PFNA组患者的手术时间较短,术中出血量也较少(P<0.05)。两组在术后完全负重时间、骨折愈合时间以及术后髋关节功能恢复(Harris评分)等方面均无明显差异(P>0.05)。术后12个月PFNA和DHS治疗粗隆间骨折的优良率分别为91.07%和88.89%,无明显差异,并且术后两组的术后并发症亦无明显差异。结论 PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折都能取得良好的临床效果,但是相对于DHS,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间更短,出血量更少。     

四物汤对高龄粗隆间骨折PFNA术后隐性失血的影响

目的?观察四物汤对高龄粗隆间骨折PFNA术后隐性失血情况的影响,为临床应用中医药解决高龄粗隆间骨折术后隐性失血问题提供参考。方法?48例高龄粗隆间骨折PFNA手术患者,按患者术后是否口服中药四物汤分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗感染、对症治疗以及饮食指导等基础上,从术后第3天开始连续口服四物汤汤剂10?d。观察并记录所有患者身高、体质量、术中及术后显性失血量;检测并记录治疗前后血红蛋白（Hb）和红细胞比容（HCT）含量,应用Gross方程计算红细胞容量,进而推算出隐性失血量。结果?治疗后治疗组Hb、HCT含量明显提高,隐形失血量明显改善（P<0.01）,优于对照组（P<0.05）。结论?四物汤可以改善高龄股骨粗隆间骨折患者PFNA术后隐性失血状况。      

关于PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析

目的比较PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析【方法】选取我院2007-2009年股骨粗隆间骨折患者共68例,其中31例使用PFNA法治疗,37例使用DHS法治疗,之后对治疗结果、术后并发症和术后恢复等进行分析比对【结果]PFNA从手术时间、手术损伤、术后康复各方面优于DHS法。