四类综合指标判定有毒有害作业监管级别的设想

为有效控制职业危害,我国于上个世纪80年代初提出了对有毒有害作业实施分级管理的理论,并先后出台了粉尘、噪声等作业危害程度分级标准.此后,国内大多职防机构套用此类标准对辖区内的有毒有害作业进行分级,根据所分级别实施分级管理.20年来,此种分级管理办法在一定程度上提高了我国职业危害防控水平.但从现状来看,我国的职业危害仍十分严重,急性职业中毒时有发生,职业病患病率居高不下.     

吖啶橙染色法在膀胱癌无创诊断中的应用

[目的]运用吖啶橙染色荧光显微镜(acridineorenge,AO-F)检查法进行膀胱癌无创性诊断。[方法]采用AO-F检查法及巴氏染色分级(papanicolaousstaingradingsmethod,PG)检查法检测79例膀胱癌患者及80例非肿瘤患者的尿脱落细胞。[结果]两种染色法对诊断膀胱癌均有统计学意义,分层卡方检验,χMH2=173.461,P=0.000。巴氏染色法与吖啶橙荧光染色法比较,后者膀胱癌的检出率优于前者,χ2=19.606,P=0.000。巴氏染色法检出膀胱癌的敏感度为56.6%,特异度为100%。吖啶橙荧光染色法检出膀胱癌的敏感度为85.5%,特异度为100%。80例非膀胱癌患者两种尿脱落细胞检查的阳性检出率为0%。[结论]吖啶橙染色法比单从细胞形态上检测肿瘤细胞更具有重要的临床价值,可作为膀胱癌的辅助诊断方法。     

衡阳市不同量化级别餐饮单位餐饮具消毒情况调查分析

目的了解和分析衡阳市量化分级不同级别餐饮单位餐(饮)具卫生状况,为餐饮具卫生监督监测提供科学依据。方法对2005年全市直管餐饮单位81家,抽取1232份样品,按《食(饮)具消毒卫生标准》检验并评价。结果衡阳市81家餐饮单位,抽取1232份样品,餐(饮)具消毒合格率为73．45%。餐(饮)具消毒合格率与餐饮单位的量化分级的级别有关,A、B级合格率明显高于C级(P＜0．01)。蒸汽消毒合格率(95．04%)高于化学药物消毒(74．10%)及电子消毒柜消毒(64．11%)(P＜0．01)。结论要加强餐饮业的收生管理,完善消毒等卫生设施,继续推行食品卫生监督量化分级管理,以改善餐饮具卫生状况。     

脑内多巴胺转运体SPECT显像对帕金森病早期诊断价值的探讨

帕金森病（Parkinson＇s disease，PD）是老年人神经系统常见病，其症状前期较长且隐蔽。从多巴胺神经元的丢失到症状出现，潜伏期大约是5年。期间有进行性的黑质细胞丢失与纹状体多巴胺减少，缺少帕金森病的典型症状和体征，早期或亚临床期诊断非常困难。多巴胺转运体（dopamine transporter，DAT）是中枢多巴胺能神经元突触前膜的一种膜蛋白，是突触前膜再摄取释放至突出间隙多巴胺的物质基础，是反映含多巴胺神经末梢部位活性的良好指标。在特发性帕金森病中多巴胺细胞丧失伴随着纹状体DAT的显著丢失，在早期帕金森病患者基底核区DAT较正常下降65％。因此，SPECTDAT显像有助于帕金森病的早期诊断和鉴别诊断。     

甲状腺乳头状腺癌分级的初步探讨

目的初步探讨甲状腺乳头状腺癌的分级。方法复习27例甲状腺乳头状癌的临床病理资料和HE切片，并就细胞病理学及免疫组化增殖细胞核抗原（PCNA）的表达作比较、分析。结果核染色质从全部均匀到部分不均匀到绝大部分空亮状，且核膜显厚的同时核仁从不显到部分显现到绝大部分显现或出现嗜酸核仁，提示甲状腺乳头状癌也可相应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，恶性程度逐步增高，淋巴结转移率也增高。结论甲状腺乳头状癌的细胞学分级对其诊断和治疗有一定的意义。     

浅析昆山市公共场所浴室行业量化分级管理工作

目的：通过实施公．共场所浴室行业卫生量化分级管理制度，探索新时期公共场所卫生监督新模式。方法：根据《昆山市公共场所卫生监督量化分级管理实施方案》，将浴室行业的量化分级管理工作分为调查摸底、宣传培训、自查整改及审核评定四个阶段开展工作。结果：实施公共场所浴室行业量化分级管理对经营单位进一步完善硬件设施建设。结论：控制公共场所相关疾病，提升自身卫生管理工作水平和改善场所卫生状况起到积极推动作用。     

基于分级角色的访问控制

结合RBAC模型,提出了一种基于分级角色的访问控制模型,将系统用户依据职能的不同分为不同的角色,同一类角色又划分不同的等级。定义了基本概念和等级-角色矩阵,进行了形式化的描述,并应用在实际系统中。每一个实际用户通过不同等级的角色,对应于不同访问权限的资源,并可动态地进行角色转换和等级变迁,从而使访问控制机制更为灵活。     

奥硝唑联用醋酸氯己定对白色念珠菌的体外抗菌活性考察

目的:考察奥硝唑与醋酸氯己定联合用药对白色念珠菌的体外抗菌活性.方法:采用棋盘法设计,琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度 (MIC)值;计算分级抑菌浓度 (FIC)指数并判定联合效应, FIC≤ 0.5为协同作用, 0.5 2为拮抗作用.结果:奥硝唑与醋酸氯己定联合应用,其 MIC显著降低, FIC≤ 0.5.结论:奥硝唑与醋酸氯己定联合用药后,对白色念珠菌体外抗菌活性有协同作用.     

肝硬化并发重度食管静脉曲张的临床预测与评估

目的 回顾性研究肝硬化重度食管静脉曲张的临床预测方法与评估。方法 收集2002年1月～2004年12月收住我院的肝硬化31例，重度食管静脉曲张者20例（64．5％），无静脉曲张者11例（35．5％），入院时行胃镜直视和腹部超声检查，并除外已行内镜下曲张静脉硬化剂或皮圈结扎治疗者。记录外周血小板计数、B超下脾脏长径及门静脉宽度、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等各项检查结果，并按Child-Pugh分级法对患者进行评分，相关数据进行统计分析。结果 外周血血小板数值和脾脏长径与食管重度静脉曲张之间有显著相关性（P分别为0．042和0．024），血清总胆红素值、白蛋白、凝血酶原时问、Child-Pugh值及超声下门脉宽度与食管静脉曲张程度之间则无显著相关性（P值分别为0．141、0．952、0．095、0．088和0．124）；与无静脉曲张患者相比较，血小板计数〈60000个／mm^3判断食管重度静脉曲张的敏感性和特异性分别为60％和为80％，脾脏长径〉150mm判断重度静脉曲张的敏感性和特异性分别为65％和92．9％。结论 血小板计数和脾脏长径作为非侵入性方法可用于预测肝硬化患者有无重度食管静脉曲张。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭56例

1临床资料 56例患者均为2000-06～2003-06我科住院及门诊病人,其中男31例,女25例;年龄39～78岁,平均57.4岁;病程2～18年,平均9.8年;心功能Ⅱ级21例,Ⅲ组25例,Ⅳ级10例;冠心病26例,风心病12例,肺心病7例,高心病6例,扩张型心肌病5例.全部病例西医诊断均参照1997年陈灏珠主编的<实用内科学>慢性心功能不全诊断标准;心功能分级参照纽约心脏病协会(NYHA)制定的标准评定.