不知食宜者不足以存生

中医认为,常人或病人的饮食内容不应该也不可能是一个模式的,这里有个因人、因地、因时、因病而有所不同的问题,这就是中医所讲的饮食的"宜"与"忌".饮食的宜与忌实质是强调饮食的针对性,要做到"看人下菜碟".和药物防治疾病一样,在营养方面,也应该"审因用膳""辨证用膳".     

分析院前急救模式对急性左心衰竭患者的影响

目的:分析不同院前急救模式对急性左心衰竭患者的影响效果。方法:选取2014年6月—2015年6月我院治疗的急性左心衰竭患者126例进行回顾性研究,将患者按院前急救模式的不同分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用边转运、边治疗的急救模式,观察组采用先抢救、后转运的急救模式。分析比较不同院前急救模式下患者的治疗有效性和安全性的差异。结果:观察组患者的总有效率达93.7%,在急救后转运期间有2例患者出现呼吸抑制情况,不良反应率为3.2%;而对照组患者的总有效率为79.4%,在转运途中有3例患者出现呼吸和心脏骤停、6例患者出现呼吸抑制的现象,不良反应率高达14.3%。观察组患者的治疗效果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性左心衰竭患者院前急救采用先抢救后转运的模式,治疗效果优于边转运边抢救的模式,具有医学价值,值得在临床治疗中推广。     

“四个自信”视域下我国中医药自信院校教育模式研究与实践

中医药自信是"四个自信"的有效实践路径,是文化自信不可或缺的重要组成部分。山西中医药大学以全国性大规模调查为基础,明确了中医药自信内涵,构建了"四阶梯、五模块、五途径"中医药自信院校教育金字塔模式,实现了"四个自信"与中医药学科教育的有机融合,推进了中医药自信教育与培养方案全过程的有机融合,达成了学生对中医药职业的认识、认知、认同、认定。     

失效模式和效应分析预防护士静脉给药错误的实践

目的运用失效模式和效应分析对临床护士给药的各个环节进行改造,以减少护士静脉给药错误。方法根据FMEA方法,成立预防护士静脉给药错误工作小组;列出临床护士给药的流程;指出子流程下可能导致错误的环节及原因;提出解决问题的整改方案;跟踪整改的成效。结果改进后失效模式和效应分析的风险值(RPN)从1 120下降至270,护士静脉给药错误发生率显著下降(P0.05)。结论失效模式和效应分析作为一种风险管理工具,将发生护理安全事件后的消极处理转变为事件发生前的积极预防,可减少护士发生静脉给药错误的概率。     

沉浸式PBL模式在血液净化血管通路教学中的效果

目的评价沉浸式基于问题的学习(PBL)模式在血液净化血管通路教学中的效果。 方法研究对象为2019年9月至2021年9月贵州省各地医院参加血液净化血管通路培训的各级专科医生,前4期学员采取传统教学模式为对照组,后4期学员采用沉浸式PBL教学模式为研究组。培训结束后从理论知识、技能、满意度、评判性思维能力和带教老师自评方面进行考核。 结果与对照组相比,研究组的理论知识分数、临床操作技能分数,对培训的形式、规模、带教老师知识储备、培训效果的满意度,以及在寻求真相、求知欲、认知成熟度、系统化能力、分析能力及评判性思维能力方面的总分均增高(P<0.05)。此外,研究组的教师在培训场景、适时提问和讨论、操作规范性、有效考核评估以及突击应变能力方面的自评分数亦显著高于对照组(P<0.05)。 结论沉浸式PBL教学模式可以使血液净化血管通路培训的学员及带教老师在专业知识及实践操作能力方面得到进一步提升,值得推广。     

不同护理模式对于泌尿结石患者进行体外冲击波碎石预后影响

目的临床分析不同护理模式对于泌尿结石患者进行体外冲击波碎石预后影响。方法 80例行体外冲击波碎石患者,随机将其分为研究组与对照组,各40例。对照组给予常规护理模式,研究组实施综合护理模式,对比两组的护理效果。结果经过护理后,研究组治疗效果比对照组明显要好,治疗总时间、症状消失时间比对照组明显要短,行二次碎石、三次碎石病例比对照组明显要少,两组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对体外冲击波碎石患者,实施综合护理模式,可有效提升围术期效果,改善预后效果,降低结石复发率,值得临床推广应用。     

中药药剂学剂型设计性实验教学法的应用

中药药剂学是一门应用性较强的学科,以巴布剂制备为例,在其剂型实验教学中引入设计性实验教学模式,以课题开题报告、结题汇报的形式,学生为主体,教师为主导,由题目的选择、方案设计、实验准备、实验实施及结果分析等环节入手,培养学生综合能力和整体素质,取得良好效果,有积极意义。     

评判性思维模式护理干预在有机磷中毒患者阿托品化中的效果

目的:探讨护士在有机磷中毒患者阿托品化观察中进行评判性思维护理干预的临床效果。方法:将2013年1-12月期间重度有机磷中毒患者80例作为观察组,将2012年1-12月期间山东省聊城市人民医院收治的重度有机磷中毒患者80例作为对照组。对照组对阿托品化进行常规观察与护理;观察组应用评判性思维对阿托品化进行护理观察与干预。观察对比两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数。结果:对照组患者出现阿托品不足7例,阿托品过量5例,阿托品依赖4例,病情反跳4例,中间综合征15例;观察组依次为3例、1例、1例、1例、6例。两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数经统计学分析比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:在阿托品化观察过程中,应用评判性思维模式实施护理干预,可以提高护士评判性思维能力,降低阿托品化误判率,减少中间综合征的发生。