河南省116例首诊艾滋病患者抗病毒治疗免疫学效果评价

目的分析河南省2009年首诊为艾滋病(AIDS)后随即接受抗病毒治疗的患者CD4+T淋巴细胞计数的变化情况。方法收集河南省艾滋病检测实验室网络数据库登记的116例河南省2009年首诊为AIDS后当年即接受抗病毒治疗的患者资料,将其按照治疗前CD4+T淋巴细胞数分成3组(<20个/μl,20~99个/μl和100~350个/μl),使用SPSS 14.0软件对患者治疗前、治疗后约2个月及5个月的CD4+T淋巴细胞数进行统计学分析。结果首诊后接受治疗的3组患者在治疗约2个月后CD4+T细胞计数同治疗前比较都有提高[<20个/μl组:(84.93±64.33)个/μlvs(9.39±5.10)个/μl,P=0.000;20~99个/μl组:(178.71±135.34)个/μlvs(46.62±18.71)个/μl,P=0.001;100~350个/μl组:(316.81±128.81)个/μlvs(197.66±67.59)个/μl,P=0.002],但是在治疗5个月后3组患者CD4+T细胞计数同治疗2个月时比较差异均无统计学意义。治疗前CD4+T细胞基线低的组达到的治疗效果较差。结论早发现、早治疗仍应是河南省开...     

27例子宫肌瘤变性临床分析

目的探讨子宫肌瘤的临床特征及诊疗。方法对经病理检查证实为子宫肌瘤变性患者27例的临床资料进行回顾性分析。结果变性的子宫肌瘤与非变性的子宫肌瘤的临床表现极为相似（红色变性除外），其症状与肿瘤生长部位及大小有关。结论变性子宫肌瘤的特殊临床症状，结合超声检查的声像图分析，总结出子宫肌瘤变性的诊断要点及手术方法，提高了子宫肌瘤变性的诊断率和治疗效果。     

新发展晚期血吸虫病患者循环microRNAs表达谱的初步研究

目的研究新发展晚期血吸虫病(晚血)患者循环miRNAs的表达谱特征。方法选取新发展晚血患者、未达到晚血的有史经治人群和健康对照人群各10例,采用Agilent Human micro RNAs microarray Rel 12.0芯片,检测570个人类相关的循环miRNAs的表达水平,分析各组循环miRNAs的表达差异。结果与健康对照人群相比,新发展晚血患者的miRNAs有4个表达上调,16个表达下调。而在健康对照和有史经治组的血清中存在着差异表达的miRNAs共有27个,其中6个表达上调,21个表达下调。其中mi R-383在有史经治组和新发展晚血患者组中的表达分别降低了4.23倍和11.82倍。结论新发展晚血患者、有史经治者和健康人群之间循环miRNAs的表达特征存在显著差异,循环mi R-383可能与新发展晚血的发生发展有关,值得进一步研究。     

河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素分析

目的 了解河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及其相关影响因素。方法 对2012年7月1日至2013年6月30日河南省所有新确证上报的HIV-1感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测。结果 河南省该期间新确证上报2 049例HIV-1感染者中HCV抗体阳性率为14.87%（271/1 887）,BED阳性比例（新发感染比例）为26.34%（497/1 887）。新发HIV-1感染者中HCV抗体阳性率较既往HIV-1感染者低,20～39岁组HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较其他年龄组低,个别地区HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较高,经注射吸毒感染HIV-1者中HCV抗体阳性率较高。结论 新发感染、年龄、传播途径和地区分布是河南省新报告HIV-1感染者中HCV感染率的影响因素,应有针对性地开展此人群的丙型肝炎防治工作。     

新入职护士心理护理临床实践体验的质性研究

【】目的 探讨新入职护士心理护理临床实践体验,为构建“新入职护士心理护理临床实践技能”培训提供实证参考。方法 采用目的抽样法,应用半结构访谈法,对上海三家三级甲等医院14名新入职临床护士进行深入访谈,采用主题分析法对访谈资料进行整理分析。 结果 基于访谈转录稿,提炼出3个主题:从自我需求中体验到心理护理的重要性、对患者心理护理实践能力的发展、对新入职护士心理护理临床实践培训的建议。结论 新入职护士基于自身体验能意识到心理护理,随着临床适应,能够将心理护理理念融入临床实践,但其自助与助人能力均有待提升。有必要对新入职护士开展心理护理实践技能培训,但培训目标应聚焦自助与助人双重能力培养;培训需植根于临床情境案例,促进心理护理实践技能的临床转化与迁移。     

案例与情景模拟整合教学法在儿科新入职护士技能培训中的应用

目的：探讨案例与情景模拟整合教学法在新入职儿科护士技能培训中的应用效果。方法：2016年7月至12月,对湖北省2家三级甲等医院的104名新入职儿科护士分组进行技能培训。对照组按照传统演示教学方法,观察组在传统教学基础上增加案例教学和情景模拟整合教学法。通过技能考核和问卷调查,评价实施效果。结果: 观察组学员技能操作考核成绩、对技能培训模式的认同均高于对照组（P＜0.05）。结论：案例与情景模拟整合的教学方法能显著提高新入职儿科护士技能操作水平、激发学习兴趣、提高技能培训效果。     

2013-2017年云南省红河州新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人晚发现情况分析

目的 了解云南省红河州艾滋病病毒(HIV)感染者晚发现率及其影响因素。方法 通过整理2013 - 2017年“艾滋病综合防治信息系统”历史卡片数据,采用χ2检验及logistic回归法对红河州HIV/AIDS病例晚发现情况进行分析。结果 红河州2013 - 2017年报告HIV/AIDS病例共10 655例,其中,晚发现病例3 685例。历年晚发现比例呈递增趋势（χ趋势2 = 20.019,P＜0.001）。男性晚发现病例占37.4%（2 647/7 074）,女性晚发现病例占29.0%(1 038/3 581),不同性别间晚发现比例差异有统计学意义(χ2 = 74.700,P＜0.001)。多因素logistic回归分析显示,男性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.318倍,女性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.302倍。结论 红河州2013 - 2017年新报告HIV感染者的晚发现率呈现逐年上升趋势,医院就诊者晚发现风险较高,仍需扩大监测检测覆盖面,提高大众主动检测意识。     

初诊糖尿病患者健康教育愿望调查分析

目的了解初诊糖尿病且在1年内尚未接受过正规健康教育的患者对健康教育的认识及需求情况。方法对初诊的129例且在1年内尚未接受过正规健康教育的糖尿病患者进行问卷调查。结果患者对健康教育需求程度高,其中最受欢迎的教育方式为集体讲座,最能接受的健康教育时间为每月花半天时间。结论医务人员在开展糖尿病患者健康教育时要充分考虑到患者对健康教育的愿望及需求,才能提高患者的依从性。     

Newly qualified midwives' transition to qualified status and role: Assimilating the ‘habitus’ or reshaping it?

Aim

to ascribe meaning to the everyday experiences of midwives during their first year of practice as they interact with their social environment.

Design

a qualitative, ethnographic study.

Setting

a major maternity department located in the West Country, UK.

Participants

seven newly qualified midwives working in the chosen setting.

Measurements

as befits an ethnographic approach, observant participation and interviews in the field were the selected data collection tools. Reflexivity was at the hub of the research process. A field diary was kept in order to ensure that the researcher took into account both her own perceptions and the interactions with participants and significant others. This paper draws on data that illustrates some of the predispositions that may constitute the midwifery habitus.

Findings

the main themes that emerged from the data were in relation to the culture of midwifery, fitting into the culture and determining what type of midwife the neophytes wanted to be (‘what is a midwife?’). To enhance transparency, the latter theme is focused upon in this paper using a model that is a synthesis of some of the findings and Bourdieu's notion of habitus.

Key conclusions and implications for practice

this research provides insight into the professional and cultural experiences of newly qualified midwives, especially how cultural interactions, education and expectations may shape the midwifery habitus. It would seem that midwives who take a critical and reflective approach to practice are key players in the cultural re-creation of midwifery. Accordingly, to enable the aforementioned approach to practice, it is important that reflective and reflexive practices are an integral part of midwifery education. Nevertheless, the implications for practice are not merely one-dimensional. Observations in the field suggest the importance of making the quality of midwives' working lives a priority by facilitating a more supportive working environment. Moreover, midwives should not be marginalised for preferring to work in the community, the birth centre or the high-risk environment. Future planning of the maternity services needs to consider how a ‘being with the woman’ approach can be facilitated for all women, balancing the virtues of both the medical and midwifery models of care.