肠传性非甲非乙型病毒性肝炎155例死亡原因分析

本文对155例肠传非甲非乙肝炎住院死亡的病例进行了分析。结果表明:住院病人的病死率为11.6％;青壮年死亡的比重较大,占87.1％;孕妇的病死率高,为20.8％,占全部死亡病人的67.1％;重症肝炎占25.2％,其中急性重症占82.6％。主要死因为脑水肿、肝肾综合症、产后大出血、脑疝及上消化道大出血等。     

我院管辖社区老年人脑卒中主要危险因素分析

目的探讨深圳市龙华人民医院管辖社区老年人发生脑卒中的主要危险因素。方法选取2010年5月至2012年5月深圳市龙华人民医院管辖社区老年人群(≥60岁)脑卒中的患者340例,并同期选取该社区健康老年人160例作为对照组,对引起患者发生脑卒中的相关性因素进行分析、总结。结果观察组脑卒中的危险因素的检出率较对照组老年人群高,比较差异有统计学意义(P<0.05),吸烟、饮酒、慢性阻塞性肺病、高血压、糖尿病、心脏病以及糖尿病等因素均是引起老年脑卒中的主要危险因素。两组的血细胞比容、三酰甘油比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人脑卒中主要危险因素检出率较高,且大部分人群处于脑卒中发病的低危阶段,早期加强脑卒中的防治工作,可以显著改善患者的生活质量。     

47例系统性红斑狼疮患者死亡因素分析

目的研究分析系统性红斑狼疮（SLE）患者死亡相关因素。方法回顾性收集SLE死亡患者47例,同期住院患者94例,对死亡相关因素进行对比分析。结果死亡组发热、肺部感染、神经精神症状、狼疮肾炎的发生率高于存活组（P〈0.05）;SLEDAI评分高于存活组（P〈0.05）。两组间贫血、血小板、ANA及抗Sm抗体、谷丙转氨酶、谷草转氨酶差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SLE患者死亡与疾病活动密切相关;多脏器损害合并感染是导致死亡的危险因素。     

Design,synthesis and docking study of Vortioxetine derivatives as a SARS-CoV-2 main protease inhibitor

PurposeVortioxetine an anti-depressant FDA-drug recently reported showing better in vitro efficacy against SARS-CoV-2.MethodsIn this study, we have synthesized ten new derivatives having alkenes, alkynes, benzyl, aryl, and mixed carbamate at the N-terminal of vortioxetine. Then the binding energy and interactions with the crucial amino acid residues in the binding pocket of main protease (M^pro) of SARS-CoV-2, of reported and ten newly synthesized vortioxetine derivatives (total thirty-one) in comparison with remdesivir are analyzed and presented in this paper.ResultsBased on the docking scores predicted by ADV and AD, most vortioxetine derivatives showed better binding efficiency towards M^pro of SARS-CoV-2 in comparison with remdesivir (an EUA approved drug against SARS-CoV-2 M^pro) and vortioxetine.ConclusionThis study shows that some vortioxetine derivatives can be developed into promising drugs for COVID-19 treatment.Supplementary InformationThe online version contains supplementary material available at 10.1007/s40199-022-00441-z.     

洛阳市婴幼儿死亡监测分析

本文分析了洛阳市 1 986～ 1 995年间 0～ 4岁儿童死因监测资料。结果显示 :1 0年来婴儿死亡率平均为 1 548.86/ 1 0万 ,5岁以下儿童死亡率为 2 1 2 1 .39/ 1 0万。 1 0年间该人群死因顺位几乎没有变化 ,<1岁组前 3位是 :肺炎、先天畸形、产伤、窒息。 1～ 4岁组为意外死亡、肺炎、传染病、寄生虫病。主要死因城市与农村相比 ,除先天畸形死亡率城市高于农村外 ,其他各死因死亡率均是农村高于城市。提示降低该人群死亡率重点应放在农村。     

Professional Burnout:

This paper attempts to answer the question of why social caseworkers have ongoing supervision by exploring the historical evolution of social work supervision. Supervision has withstood the many changes in the field since its beginning in the late 1800s and has been reinterpreted to fit the prevailing theories guiding practice, thus avoiding obsolescence. Supervision began as an educational device, then evolved into a practice tool, later became a therapeutic method, and then became a separate entity from therapy.     

气管切开术后下呼吸道感染的原因分析及护理对策

目的探讨气管切开术后患者下呼吸道感染的相关因素,提出相应护理对策,以降低其发生率,提高护理质量。方法采取调查方法,对2010年1月-2013年1月入住重症医学科的95例气管切开术后患者进行观察。结果 42例并发下呼吸道感染,病原菌以G-杆菌为主（占72.0%）,其次G＋球菌（占17.9%）,真菌（占10.1%）及二重感染（占8.5%）也常见。其中铜绿假单孢菌为29.3%,鲍曼不动杆菌为17.2%,金黄色葡萄球菌为16.5%,肺炎克雷伯菌为13.7%,大肠埃希菌为10.8%,其它细菌占2.4%。结论采取有效的护理对策,可降低气管切开术后下呼吸道感染的发病率,减少院内感染发生。     

个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者的效果分析

目的探讨个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿及其主要照护者的效果,为特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者提供更加专业的、有效的临床护理及延伸服务,从而进一步提高满意度,降低特发性中枢性性早熟患儿主要照护者焦虑的发生。方法选取我院2014年3-9月确诊的96例ICPP患儿及其主要照护者为研究对象,将96例ICPP患儿及其主要照护者随机分为观察组和对照组,研究过程中,对照组4例患儿失访退出。最终完成研究的患儿为对照组44例,观察组48例。观察组接受个案管理,对照组接受常规护理,分别于确诊当日和接受治疗1年后,比较患儿主要照护者的焦虑发生率、患儿治疗依从性及患儿主要照护者满意度。结果两组患儿主要照护者焦虑程度、满意度前后对比以及患儿治疗依从性差异有统计学意义(P0.05)。结论应用个案管理模式能够减少患儿主要照护者的焦虑发生、提高患儿治疗依从性,从而提高患儿及主要照护者的生活质量,还可提高患儿主要照护者的满意度,改善护患关系。     

19例护理不良事件原因分析与管理对策探讨

目的：分析护理不良事件发生的原因与特点，探讨如何采取持续有效的改进措施，减少不良事件的发生。方法回顾性分析综合内科病房2011年6月～2012年12月发生的19例护理不良事件，对不良事件发生原因及逐年发生情况进行分析对比。结果2011年发生7例护理不良事件，其中违反护理核心制度6例、针刺伤1例；2012年发生12例护理不良事件，其中违反护理核心制度3例、针刺伤2例、非计划性拔管3例、跌倒2例、压疮2例。结论护理管理者应根据护理不良事件的原因和特点，不断制定、完善整改措施，以达到减少不良事件的发生，提高护理安全的目的。     

关于“问题患者”的特征和成因的质性研究

目的了解"问题患者"的特征以及成因,探讨"问题患者"的应对方法。方法以质性研究方法对20名临床护士进行半结构式、面对面的深度访谈以收集资料。结果 "问题患者"的特征包括攻击性行为、行为和症状前后不一致、要求过多过高、不寻常的求医行为、依从性差、不信任医务人员、自认为是专家、坏消息的传播者以及多种复杂的社会问题,其成因包括患者因素、医护人员因素和其他因素。结论及时识别"问题患者"表现,分析"问题患者"的特征以及成因,针对"问题患者"成因采取不同的应对方法,有助于减少护患矛盾。