全科医生"零差率"药品应用情况及其对居民用药行为的影响分析

目的 探讨全科医生“零差率”药品应用情况及其对居民用药行为的影响。方法 整群抽样132名社区全科医生,给予自填式问卷调查,统计分析“零差率”药品相关知识掌握度及影响因素、“零差率”药品的主动性及因素以及“零差率”药品的可获得性情况。结果 所有132名全科医生“零差率”药品知识测评平均得分为(68.95±3.45)分,及格率为82.58%。“零差率”用药知识掌握程度与社区全科医生的性别、工作时间及专业具有相关性,差异有统计学意义(P＜0.05)。全科医生主动选择“零差率”药品的比率为91.67%,不主动选择“零差率”药品的比率为8.33%。日常诊疗时偶尔遇到常用药未包含在“零差率”药品范围内、经常遇到日常诊疗时遇到“零差率”药品断货情况、完全无法满足现有“零差率”药品对日常诊疗需要的满足程度及从“零差率”药品销售政策开始实施后,日常诊疗中可选择的药品种类无显著改变的比重最大。结论 社区全科医生对“零差率”药品相关知识的掌握度较高,在日常诊疗中“零差率”药品主动性使用的概率较高,对居民用药行为产生积极影响,但也应进一步解决实际使用问题,减轻药费而对患者造成的医疗负担。     

青岛市某社区新型毒品吸食者艾滋病知识及艾滋病/梅毒感染状况调查

目的社区新型毒品吸食者对于艾滋病的认知情况,了解其获取知识的渠道、方法及其感染状况。方法采用同伴推动抽样方法（RDS）在青岛市某社区招募新型毒品吸食者,采用自行设计的问卷进行问卷调查,同时采集静脉血5ml,1 500r/min离心5min分离血清,进行HIV抗体检测,采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果共招募新型毒品吸食者324名,艾滋病总体知晓率为63.94%,对艾滋病传播途径＂血液、共用注射器、母婴＂了解较好,分别为95.14%、94.75%、93.86%,对安全套可预防艾滋病的认知率为85.67%。对＂蚊虫叮咬、吃饭不会传播艾滋病＂认知率较差,分别为65.56%、68.47%。主要通过公共媒体＂电视、报刊、互联网＂获取艾滋病知识,分别为73.03%、63.11%、63.25%,而针对＂学校教育、咨询服务、医生＂较少,分别为2.12%、6.68%、6.98%。该人群中没有发现艾滋病感染者,但梅毒感染率较高,为16.05%。结论青岛市某社区新型毒品吸食者艾滋病知识总体知晓率不高,知识来源主要是公共媒体,针对性教育、干预较少。虽然未检出HIV抗体阳性者,但梅毒感染率较高,存在HIV广泛传播的可能性,需对该人群开展针对性健康教育和干预工作。     

Optimization of a formulation for direct compression using a simplex lattice design

In this paper it is demonstrated how the optimum composition of a mixture for direct compression consisting of -lactose monohydrate, roller-dried -lactose and microcrystalline cellulose can be found using a systematic optimization technique. The experiments were chosen according to a simplex lattice design. The results of these experiments were used to fit a mathematical model, which then can predict the properties of all possible mixture compositions and enables a graphic representation of these properties in the form of contour plots. At a level of 4% the effect of three disintegrants (sodium starch glycolate, croscarmellose sodium and crospovidone) on the properties of the tablets compressed from these filler-binders, was evaluated by superimposing the contour plots of the different tablet responses. It was found that all the disintegrants used were effective in this combination of filler-binders. In order to evaluate drug dissolution rate an extra experiment with crospovidone as the disintegrant was performed, in which oxazepam was used as a test drug.     

Tolerance liability of diazepam is dependent on the dose used for protracted treatment

BackgroundBehavioral effects of benzodiazepines following repeated exposure vary according to the intrinsic efficacy of the benzodiazepine studied, treatment schedule and the behavioral parameters evaluated.MethodsWe applied the behavioral paradigms of spontaneous locomotor activity, elevated plus maze and grip strength to investigate the sedative, anxiolytic and myorelaxant effect of acute challenge with 2 mg/kg diazepam administered after 14 days of protracted treatment with 0.5, 2 or 10 mg/kg of diazepam. In addition, we studied the effects of everyday handling and intraperito-neal (ip) administration on animal behavior.ResultsTolerance to the sedative effect of 2 mg/kg diazepam ensued after 14 days of protracted treatment with 2 and 10 mg/kg of diazepam. In contrast, treatment with the lowest dose (0.5 mg/kg) of diazepam resulted in potentiation of the sedative effect of acute challenge with 2 mg/kg diazepam thus confounding the detection of the anxiolytic effect of diazepam. A sensitization-like response to the anxiolytic action of 2 mg/kg diazepam was seen after protracted treatment with the intermediate dose (2 mg/kg); however, anxiolytic effect was absent after protracted administration of the highest dose. Partial tolerance to the muscle relaxant effect of 2 mg/kg diazepam ensued after protracted treatment with diazepam regardless of the dose. Daily handling or ip administration did not alter the behavioral response to acute challenge with 2 mg/kg diazepam in all the three behavioral paradigms studied.ConclusionThe presented results showed that behavioral effects of acute challenge with diazepam were differently affected by the dose administered during protracted treatment.     

深圳市电子商铺从业人员职业卫生知识、态度与行为调查

目的了解深圳市电子商铺有机溶剂接触人员的职业卫生知识、态度和行为现状。方法采用分层随机抽样的方法,对某电子商业圈商铺接触有机溶剂人群共470人进行横断面调查。结果被调查对象职业卫生知识得分在年龄、文化程度、户口所在地组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;态度和行为得分在文化水平、户口所在地组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论深圳市某商业圈电子商铺从业人员职业卫生知识水平不高,在采取宣传培训等干预措施时应重点针对低文化水平、来自农村以及维修作业岗位等特定人群进行干预。     

针刺配合肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

[目的]比较针刺合肌力训练和单纯针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]将60例KOA患者随机分为针刺合肌力训练治疗组30例和单纯针刺对照组30例。治疗组采用针刺配合肌力训练治疗,对照组采用针刺治疗。观测两组患者治疗前后的症状及体征改善情况[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准],并根据《中医病证诊断疗效标准》的疗效标准观察其疗效。[结果]治疗组的总有效率明显优于对照组(P=0.042<0.05)。两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力以及稳定性较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后治疗组的各项评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺配合肌力训练治疗膝关节骨关节炎临床疗效确切,有较好的临床应用价值。     

信息技术在中药现代化研究中的应用及发展

信息技术在中药现代化研究中的重要性与日俱增，已经成为中药现代化研究必备技术工具。本文在对多元统计、模式识别、知识工程、神经元计算、模糊信息处理和信息智能集处理等主要相关技术进行简要论述的基础上，概述了信息技术在中药现代化研究中的主要应用领域。最后从建立中药新药创制体系、构建中药数据分析与规律发现平台等方面，探讨了中药信息技术的若干应用思路和发展前景。     

研读《伤寒》解缓脉

缓脉本是中医临床常用、常见脉象,但叔和以来的脉学著作,对其概念却多颇含混,即使是当代的中医院校教材,也令学者多生疑问,莫衷其是。研读了《伤寒论》中有关缓脉的论述,发现“缓”字确有缓慢和松弛两种含义。缓脉脉象的描述以“脉势纵缓”或“脉管壁松弛”最为妥当。     

气虚体质大学生客观化评价方法研究

目的:探讨气虚体质大学生舌象、脉象、握力等指标的客观化评价方法。方法:应用《中医四诊信息采集表》评估大学生体质状态;应用舌象数字分析诊断系统(TDAS 2.0)采集分析舌象;采用RM6240C型多道生理信号采集处理系统采集分析脉象、握力信息;分析气虚体质状态舌象、脉象、握力等指标特征。结果:气虚组舌质、舌苔主要显著性指标为L、a、b;气虚组脉象主要显著性指标为h4,h3/h1,h4/h1,t4,t5,As,Ad;气虚组握力3次最大值、10次平均值、10次面积均明显小于健康组(P0.05)。结论:应用舌象、脉象、握力等指标评价气虚体质是可行的,研究为气虚体质状态的客观评价提供了依据。     

基于文献可视化软件的中药治疗糖尿病足知识图谱分析

目的:探索和发现中药治疗糖尿病足领域的热点话题和研究前沿。方法：检索中国知网已发表的中药治疗糖尿病足文献(日期:自建库至2019年6月3日),运用文献可视化软件(CiteSpaceⅤ)绘制中药治疗糖尿病足的知识图谱,进行文献关键词共现分析及聚类分析。结果:该关键词共现聚类网络由909个节点,1 241条边组成,被分成24个聚类。研究热点是:1)中西医结合疗法治疗糖尿病足;2)中药足浴。研究前沿是:1)穴位注射;2)活血化瘀清热解毒疗法。结论:中药治疗糖尿病足的未来之路是注重中医疗法的基础上进行中西医结合,且需更多高质量的证据支持。