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91.
崔敏  刘晓琰 《上海医药》2006,27(11):496-498
自1928年青霉素问世以来,抗菌药物挽救了无数的生命。抗菌药物的品种日益增多,资料[1]显示:1998年至2001年全世界上市的抗菌药有33种,占所有上市化学药品和疫苗(133种)的近1/4。随着抗菌药的大量上市,抗菌药应用日益广泛,但同时细菌的耐药性也随之趋于严重和复杂。文献[2]报道:  相似文献   
92.
通过文献复习,总结了美国、澳大利亚、爱尔兰及我国养老机构护理质量评价指标体系,发现我国体系存在理论研究较为滞后,评价体系尚未统一,构建方法具有较强主观性,缺乏有效监管平台与机制等问题。建议遵循质量评价指标体系的开发步骤,加强学术研究,完善护理质量指标体系内容,开发国家级养老机构护理质量指标数据平台。  相似文献   
93.
目的:对某医院硝酸酯类药物口服与静脉联合应用疗效及合理性评价与分析,为临床应用提供参考。方法采用样本分析方法,收集2015年3月至2016年3月某医院心血管内科使用硝酸酯类药物的300份病历,统计分析使用剂型及联合用药对疗效和不良反应( ADR)的影响。结果联合应用与单独应用某一剂型相比总有效率并无显著性差异(P>0.05),联合应用口服加静滴的患者出现ADR时间早、ADR发生率高,以头痛症状为主。结论口服联合静脉给予硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛疾病时,较单独给予一种剂型时疗效并无明显增强,但不良反应出现加快,耐药性产生加快。  相似文献   
94.
日间医疗可以有效提高医疗资源利用效率。随着医疗技术的进步,日间医疗服务能力不断提高,服务范畴不断延伸,服务内涵更加丰富。《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》的发布,使我国日间医疗质量管理有了纲领性指导文件。《规定》首次明确了日间医疗的定义,从日间医疗质量管理的组织建设、制度规范、流程管理、监督管理等方面提出了基本要求。《规定》的出台,对推动日间医疗的规范化、科学化、同质化发展起到了积极促进作用。  相似文献   
95.

Background

Restenosis after carotid endarterectomy (CEA) is associated with an increased risk of stroke, and the management of critical or symptomatic restenotic lesions poses a treatment challenge. The superiority of CEA vs carotid angioplasty and stenting (CAS) for restenosis remains debatable because existing studies are few and limited by small sample size or the inability to align interventions with ipsilateral events beyond the periprocedural period. We performed a population-based evaluation of CEA vs CAS in a large contemporary cohort of patients with carotid artery restenosis.

Methods

We studied all patients in the Vascular Quality Initiative (VQI) database who underwent CEA or CAS after prior ipsilateral CEA between January 2003 and April 2015. Univariate methods (χ2 and t-test) were used to compare patients' characteristics and outcomes ≤30 days and up to 1 year. Multivariate logistic and Cox regression analyses, adjusting for patients' demographic and clinical characteristics, were used to compare the procedures with respect to ipsilateral stroke, death, myocardial infarction (MI), stroke/death, and stroke/death/MI.

Results

This cohort of patients with prior ipsilateral CEA underwent 2863 carotid interventions, 1047 (37%) CEA, and 1816 (63%) CAS. Characteristics were similar in both groups. The 30-day ipsilateral stroke rate comparing CEA vs CAS was 2.2% vs 1.3% (P = .09) for asymptomatic patients and 1.2% vs 1.6% (P = .604) for symptomatic patients. The 30-day mortality was 1.3% vs 0.6% (P = .04), and MI occurred in 1.4% of CEA vs 1.1% of CAS patients (P = .443). Cranial nerve injury occurred in 4.1% of the redo-CEA cases, and access site complications occurred in 5.3% of the CAS cases. CEA was associated with higher mortality at 30 days (adjusted odds ratio [aOR], 2.83; 95% confidence interval [CI], 1.13-7.14; P = .027) and at 1 year (adjusted hazard ratio, 2.17; 95% CI, 1.03-4.58; P = .042). However, there were no differences in postoperative stroke (aOR, 0.54; 95% CI, 0.20-1.45, P = .22), MI (aOR, 0.98; 95% CI, 0.31-3.10; P = .97), stroke/death (aOR, 1.38; 95% CI, 0.72-2.67; P = .22), and stroke/death/MI (aOR, 1.38; 95% CI, 0.80-2.37; P = .25) between CEA and CAS after adjusting for patient characteristics, and freedom from stroke at 1 year was also similar (CEA: 96.7% vs CAS: 96.4%; P = .78).

Conclusions

In this population-based study, we have shown higher mortality but similar stroke and MI associated with redo CEA compared with CAS after prior ipsilateral CEA. We recommend avoidance of redo CEA in very sick patients. Smoking cessation remains a potent target for improvement of outcomes of carotid revascularization in these patients.  相似文献   
96.
新型冠状病毒肺炎防控期间,采供血机构作为临床用血的血液保障单位,做好感染防控工作十分必要。结合采供血机构工作特点,落实重点建制、五面防控、三级监控,全面建立健全感染防控管理体系,保障了血液质量与安全  相似文献   
97.
目的 评价2010—2018年兰州市妇幼保健机构卫生资源配置的变化趋势,为兰州市妇幼卫生事业的可持续发展提供依据。方法 对2010—2018年兰州市妇幼保健院上报的行政报表进行整理分析,计算其增长速度。结果 兰州市妇幼保健机构各类资源总体呈增长趋势。床位数、卫生技术人员数和卫生总费用的定基比增长速度分别为218.10%、169.71%和524.07%,年平均增长速度分别为15.56%、13.20%和25.72%;卫技人员学历以本科及以上为主,职称以初级为主;门诊人次、住院人次、每名医生的门诊诊疗人次和承担的入院病人数的定基比增长速度分别为156.37%、242.68%、23.80%和65.47%,年均增速分别为12.49%、16.64%、2.70%、6.50%;每万人口床位数和卫技人员数9年间增长了149.26%、124.41%,年均增长12.96%、10.63%。结论 2010—2018年兰州市妇幼保健工作成绩显著,但仍需增加保健部技术人员,培养和引进高学历和高级职称人才。  相似文献   
98.

Purpose

Street-connected youth (SCY) in Kenya and elsewhere in sub–Saharan Africa are at high risk of HIV. Voluntary Male Medical Circumcision (VMMC) reduces the risk of female-to-male HIV transmission. Circumcision is also a traditional coming-of-age process in many Kenyan ethnic groups. This paper describes the acceptability of VMMC delivered as part of a ten-day healing, educational, and ‘coming-of-age’ retreat implemented as a pilot with SCY.

Methods

Male SCY aged between 12 and 24 living on the street for more than 3 months were eligible to participate. The study took place over 10 days. After medical circumcision, youth participated in education modules. Data collected included qualitative semi-structured exit interviews featuring structured and open-ended questions about factors relevant to this intervention's acceptability.

Results

There were 116 SCY (median age 14, IQR 13–15) who participated in the study. All were circumcised successfully, with no major complications. The majority of participants (81%) agreed that the circumcision procedure was uncomplicated, and 99% agreed the education was an important part of the initiation process. Thematic analysis of interview data highlighted four factors important to the program's acceptability: providing food, shelter, security; providing a safe place to heal; including traditional elements; and being with peers.

Conclusions

This novel implementation of VMMC was found to be acceptable to SCY participants and could likely be adapted and scaled for HIV prevention and education with SCY elsewhere in Kenya and sub–Saharan Africa where circumcision is part of traditional coming-of-age processes.  相似文献   
99.
100.
目的了解安徽省健康教育机构能力建设及工作现状,为我省制定十二五健康教育工作规划提供参考依据。方法用统一调查表,对我省健康教育机构、人员、能力建设、健康教育工作及与媒体合作情况等进行调查。结果所有的市及67.4%的县区设有健康教育机构;全省共有健康教育专兼职人员334人,其中专职占52.4%,兼职为47.6%;市、县级健康教育工作人员学历以大专及以下为主,分别为36.4%和45.9%;职称以初级及以下为主,分别为51.5%和65.3%。专业以非公共卫生专业为主,分别为65.2%和61.2%;市、县区级健康教育工作主要内容以艾滋病、结核病防治和应对突发公共卫生事件为主,健康教育工作方法以制作和发放健康教育宣传折页/小册子/传单为主(46.1%);市、县级专业人员培训率(2008年)分别为人均4.4次和2.6次。结论我省县区级健康教育机构网络不健全,全省健康教育专业人员缺乏,专业素质不高,健康教育形式单一,健康教育工作内容以传染病防治和应对突发公共卫生事件为主。  相似文献   
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