南京市社区居民慢性病和健康相关行为及健康需求现况调查

目的了解当前南京市社区中老年人慢性病患病情况以及健康需求。方法以南京市的社区卫生服务中心为依托,采用分层、多阶段、整群随机抽样的方法抽取11个社区,共抽取340名居民进行问卷调查。调查并分析研究对象的人口学特征、慢性病患病情况及健康需求。结果实际回收有效问卷326份,有效回收率为95.9%。南京市社区中老年人所患慢性病排名前3位的依次是高血压（57.7%）、糖尿病（32.8%）和血脂异常（25.5%）。认为对自身健康不利的因素排名前5位的依次是环境污染（64.7%）、医疗费用高（30.4%）、体力锻炼少（24.8%）、经济收入低（24.2%）及饮食营养不合理（23.9%）。认为医疗保健改善最明显的前3项依次是社区环境卫生（23.2%）、定期体检和咨询（22.3%）与健康教育及健康生活指导（22.0%）,最不满意的是医药费用（39.4%）。结论南京市居民对健康的需求高于社区卫生系统所能提供的服务,政府仍需加大对医疗卫生系统的支持,改善不合理的卫生机构设置,降低医疗费用,调整健康教育的形式和内容,培养更多优秀的卫生服务人才,以解决社区中老年居民对健康的迫切需求。     

中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析

目的：探讨中山市农村已婚妇女的妇科病患病情况及其影响因素,为开展有效的农村妇女保健工作提供科学依据。方法在中山市随机抽取4个镇,每个镇按6％的比例,共抽取2680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查,并对该市妇科病的患病情况、妇女保健需求情况以及影响因素进行分析。结果中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为51.3％,妇科病排前三位的分别是阴道炎（35.8％）、宫颈炎（27.4％）和盆腔炎（13.9％）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度（OR＝0.451）、保健知识获取（OR＝0.318）、人工流产（OR＝2.091）和定期妇检（OR＝0.920）是妇科疾病的主要影响因素;在保健需求方面,已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查（占92.0％）;在普查者中,近3年内定期接受妇科检查、乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占81.0％、51.0％和73.0％。在保健知识获取途径中,排前3位的是报刊书籍（占50.1％）、电视（占46.1％）以及同事或亲友介绍（占21.5％）。结论中山市农村已婚妇女的妇科病患病率和保健需求较高,文化程度、保健知识获取、人工流产和定期妇检是其主要影响因素,应该加强农村已婚妇女的健康教育工作,有效提高农村地区妇女健康管理的水平。     

老年人卫生服务需求与利用及其影响因素分析

目的：了解老年人卫生服务需求与利用现况及其影响因素,为促进老年人卫生服务利用、延长寿命、提高生活质量提供理论基础。方法采用多阶段随机抽样方法抽取423名老年人,用自行设计调查表、简易应对方式量表和社会支持量表进行面对面调查。结果1）两周患病率为38.5％,近半年慢性病患病率为82.2％。2）近两周就诊率为24.3％,近一年的住院率为21.8％。3）两周患病率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝8.472,P＝0.037）、婚姻状况（χ^2＝11.720,P＝0.003）、居住情况（χ^2＝5.560,P＝0.018）、家庭月人均收入（χ^2＝6.806,P＝0.078）、每天睡眠情况（χ^2＝14.146,P＝0.001）差别均具有统计学意义。4）近两周就诊率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝7.882,P＝0.049）、居住情况（χ^2＝7.933,P＝0.005）差别有统计学意义。积极应对（ t＝15.138,P＝0.000）、消极应对（t＝8.149,P＝0.005）对卫生服务利用的影响具有统计学意义。结论老年人卫生服务需求率较高,利用率较低,应采取综合措施促进老年人卫生服务利用。     

急性白血病患儿的灵性需求及干预

目的改善急性白血病患儿负性情绪及其应对方式。方法将100例急性白血病患儿随机分为对照组与观察组各50例,在常规治疗的基上,对照组给予常规心理护理,观察组根据患儿灵性需求实施针对性干预。连续干预1个月后评价效果。结果干预后观察组患儿焦虑及抑郁评分、应对方式评分显著优于干预前及对照组(均P<0.01)。结论急性白血病患儿存在多方面灵性需求,针对性灵性护理可有效改善其心理状态及应对方式。     

需要理论下的层级护理在糖尿病肾病患者中的应用

目的:探讨需要理论下的层级护理在糖尿病肾病(DN)患者中的应用效果。方法:将2017年6月1日～2018年6月30日收治的64例DN患者作为对照组,采用常规护理干预;将2018年7月1日～2019年6月1日收治的76例作为观察组,在对照组基础上实施需要理论下的层级护理。比较两组干预前后生活质量[采用2型糖尿病患者生存质量量表(DMQLS)]、社会功能[采用社会功能缺陷筛选表(SDSS)]、依从性及DN相关实验室指标[包括空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)]。结果:干预12周后,观察组DMQLS、SDSS评分及社会功能缺陷情况均低于对照组(P<0.01);观察组饮食依从性、用药依从性、定期监测评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预12周后,两组FBG、SCr及TC均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将需要理论下的层级护理应用于DN患者中,能改善患者社会功能和生活质量,有利于控制血糖。     

面向用户需求的移动图书馆功能

通过问卷调查,分析牡丹江医学院用户对移动图书馆功能需求,指出设计移动图书馆时应注意其功能的实用性、操作性和方便性,用户隐私的安全性和资费政策的优惠力度。     

Developmental needs and early childhood education: evolutionary,my dear Watson

Examining the processes of natural selection, described by Darwin in The Origin of Species, casts light on our own species’ fundamental needs and on the far greater role that early childhood educators can play in their fulfillment. The second section of this paper analyzes how our fundamental needs emerge in a sequence underpinned by the processes of natural selection (goodness‐of‐fit, variation and replication), are thus developmental in a new sense and are fulfilled only as organisms interact with their immediate environment. The subsequent section presents a model of how, in accordance with natural selection, adults can practise collaborative behaviors that facilitate this developmental sequence throughout life. The fourth section shows how early childhood educators who practise this model in interaction with their immediate environment (which includes parents) help to fulfill the fundamental needs and increase the internal resources of all participants—themselves, parents and children. Substantiating evidence comes from the author’s studies.     

Recovery concept in a Norwegian setting to be examined by the assertive community treatment model and mixed methods

Recovery is a crucial concept in the mental health field. The research of recovery is split into the categories of personal, social and clinical recovery. The purpose of this study was to explore the fragmented concept of recovery in light of assertive community treatment (ACT) in Norway. The study has a mixed methods design with a pragmatic approach. The Questionnaire about the Process of Recovery and open‐ended questions posed to 70 participants from 12 ACT teams in Norway, gathered by the “Users interview users” method, are combined with interviews or focus groups with eight of these participants. Surprisingly those under a community treatment order (CTO) report the highest degree of personal recovery. The qualitative material shows that the service users interpreted the concept of recovery differently than researchers and professionals. The ACT service users highlighted three important elements: flexible treatment, medication and access to a car. They emphasized the necessity for basic needs to be met in order to experience a meaningful recovery process, and these basic needs may be of even greater importance to those under CTOs. Their experiences should imply a greater emphasis on securing basic needs such as secure housing, sounder finances and access to the normal benefits offered by society.