ISO9000族标准导入下社区卫生服务中的医患沟通

将ISO9000族标准导入社区卫生服务质量管理使卫生工作要求客观化、标准化,也使社区卫生服务医惠沟通内涵曼丰富、外延得到扩展.文章将社区卫生服务中的医患沟通分为五环节,说明ISO9000族标准八项基本原则提出的新要求,并按照PDCA循环分析了在实施族标准过程中医患沟通质量管理各阶段基本工作要求和方法.     

科学实施IS09004-2促进医院服务业绩提高

介绍了大庆油田总医院实施ISO9000的背景、具体做法、经验体会和取得的成效。指出,医院实施ISO9000要从实际出发,通过吸收国际上先进的管理思想,提高管理水平。通过管理不断提高服务业绩,使患者、医院、社会和主管部门等相关方获益。医院实施ISO9000要转变管理观念,充分理解和运用2000版ISO9000中所提到的八项质量管理原则,创建医院各相关方共同受益的经营 理念和经营机制,以有效和高效的方式实施管理。提倡预防意识、改进意识和创新意识,围绕“方便、快捷、放心、满意”的质量方针,充分引导全体职工向病人提供及时的、无缺陷的医疗服务。     

不同孕期孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)标准值研究测定及其对正常妊娠临床价值

目的:测定不同孕周孕妇血清中α-L-岩藻糖苷酶(AFU)含量,明确正常妊娠AFU的标准值及其对正常妊娠的临床意义。方法:对早孕组(孕12周末以前)、中孕组(孕13~27周末以前)、晚孕组(孕28~41周)共2 583例,非孕期对照组妇女136例,空腹抽取静脉血2 m l,离心分离血清,应用速率法检测血清AFU值。数据以均数±标准差表示,两均数差别采用独立样本t检验;用SPSS 10.0统计软件。组间比较采用非参数检验方法即Kruskal-W allis Test。结果:早孕组AFU正常值范围在10.800~37.070 U/L,与非孕期对照组无显著性差异。中孕组、晚孕组正常值分别为13.950~46.170 U/L、24.195~61.100 U/L,与非孕期对照组间存在显著性差异。结论:随着孕周的增加,孕妇血清AFU含量显著升高,期望不同孕期孕妇血清AFU标准值的确定,对正常妊娠及病理妊娠提供有价值的诊断指标。     

医院质量管理体系诊断与改进中评价标准应用研究

为实现医院质量管理体系的诊断与改进，本文对ISO9000：2000标准和Baldrige标准的结构、主要内容以及两者的特点等进行了分析比较。在此基础上，提出一个将ISO9001和Baldrige标准集成的模型，并应用于医院质量管理体系的诊断与改进过程。该模型依据Baldrige标准，分析诊断出医院质量管理体系中存在的主要问题及改进策略，进而通过两个标准之间的相关关系，将质量管理体系改进策略分解配置到相关的ISO9001条款；最后，参照ISO9001标准中相应条款的要求，制订出具体的改进计划和改进措施。     

医疗器械的风险管理

结合国内医疗器械企业对风险管理的实践经验和国际标准ISO14971：2007的最新发展,介绍了风险管理在医疗器械行业的应用现状、实施重点和发展趋势,为医疗器械企业如何理解、实施风险管理提出了方法和建议.     

护理部在建立ISO9001质量管理体系中的职能作用

护理服务质量是医院核心竞争力的重要组成部分。建立科学、规范、有效的护理质量管理体系是医院实施ISO9001质量体系认证过程中的重要环节。护理部在建立护理质量管理体系过程中应充分发挥组织、培训、沟通和协调的职能作用,确保体系符合科学质量管理的要求,实现护理质量的持续改进。     

血卟啉单甲醚激光诱发荧光光谱区分肺癌组织和正常支气管组织

目的　探讨应用国产新型光敏剂血卟啉单甲醚 (HMME)激光诱发荧光光谱分析方法诊断肺癌的可行性。方法　 15例肺癌患者肺切除前 3小时静脉注射HMME 2 .5mg/kg ,使用三倍频YAG激光 (波长 35 5nm)和光学多道分析仪 (OMA)对切除的癌组织和正常支气管组织行激光诱发荧光光谱测定。 43个检测点均行病理检查。结果　 15例患者术后 48小时后接受阳光照射 ,无一例发生皮肤光过敏副作用。肺癌组织的荧光强度 ( 314 4 6± 5 0 17)显著低于正常支气管组织 ( 75 430± 890 8) (P <0 .0 0 1)。正常支气管组织光谱在长波区5 80～ 6 0 0nm处有一个小坪 (I580nm/I6 0 0nm =1.0 81± 0 .0 90 ) ,而肺癌组织则平滑下降 (I580nm/I6 0 0nm=1.2 6 0± 0 .15 7)。肺癌组织于 6 2 3 .4nm± 1.6nm处有一明显的特征峰 (即药物峰 )。以I580nm/I6 0 0nm比值为判据 ,诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率分别为 80 .0 %、73 .9%和 76 .7% ;以药物峰斜率为判据 ,诊断肺癌的敏感性、特异性和诊断符合率分别为 95 .0 %、91.3 %和 93 .0 %。结论　新型光敏剂血卟啉单甲醚 (HMME)激光诱发荧光光谱能够区分肺癌和正常支气管组织 ,与激光诱发自体荧光相比 ,能够提高诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率     

葶苈子水提液对动物实验性心室重构的影响

目的研究葶苈子水提液对异丙肾上腺素(ISO)诱发小鼠,L-甲状腺素(L-Thy)诱发大鼠实验性心室重构的影响。方法小鼠每天scISO2mg/kg,连续7d;大鼠每天ipL-Thy0.3mg/kg,连续10d,制备心室重构动物模型。各组小鼠每天ig葶苈子水提液6、12g/kg和美托洛尔0.06g/kg,连续7d后,检测心脏指数、血浆环磷酸腺苷(cAMP)、心肌血管紧张素(Ang)量的变化;各组大鼠每天ig葶苈子水提液4、8g/kg和卡托普利0.02g/kg10d后,检测心脏指数、血浆中醛固酮(ALD)及左心肌Ang、羟脯氨酸(Hyp)量的变化。结果模型小鼠的心脏指数、cAMP、Ang量均明显升高,给予美托洛尔0.06g/kg或葶苈子水提液12g/kg均可抑制小鼠左心室重构和肥厚,降低心脏指数和血清cAMP水平及心肌Ang的量(P<0.05)。模型大鼠也出现心肌纤维化,心脏指数、心肌Ang、血浆ALD、心肌Hyp量均明显升高,给予卡托普利0.02g/kg或葶苈子水提液4、8g/kg均可降低大鼠心脏指数和Ang、ALD及心肌Hyp水平(P<0.05)。结论葶苈子水提液具有抑制实验动物心肌肥大、心室重构的作用,其作用机制可能与抑制交感神经系统兴奋性及抑制Ang、ALD等神经内分泌因子激活有关。     

药学管理引入ISO质量管理体系的实践及体会

医院药学管理工作中引入ISO质量管理体系。探讨了提高药学管理水平的途径和方法。结果表明药学事业迅速发展，工作有章可循，药学管理的制度化、程序化程度提高。     

药剂科的分级管理与ISO认证

通过医院分级管理和ISO9001质量管理体系在药剂科的运作，比较两种管理方法的优点，重点阐述ISO9001质量管理体系在医院药剂科的运作方法，体系ISO认证的四个特点，即按照过程审核，关注审核标准的全面性和完整性，文件的内容和结构要与组织的实际相适应，关注持续改进质量体系的有效性。实践证明，将医院分级管理和ISO质量管理体系进行有效融合，提升了药剂科的管理工作。