子宫内膜癌合并子宫内膜异位症或子宫肌瘤的临床分析

目的:分析子宫内膜癌合并子宫内膜异位症、或子宫肌瘤患者的临床病理特征,探讨可能存在的内在关系。方法:回顾性分析1998-2007年间温州医学院附属第一医院132例子宫内膜癌患者中合并子宫内膜异位症13例(A组、9.8%)、或合并子宫肌瘤21例(B组、15.9%)的临床资料,随机抽取同期单纯性子宫内膜癌患者20例做对照(C组)。结果:A、B组的手术-病理分期、肿瘤组织病理分级分别与C组比较,有非常显著性差异(P<0.005),而A、B组间的比较则无差异(P>0.05)。结论:子宫内膜癌合并子宫内膜异位症/子宫肌瘤多属雌激素依赖性肿瘤,组织分化好,肌层浸润浅,预后较好。单纯性子宫内膜癌多为非雌激素依赖性肿瘤,预后较差。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的：探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择子宫肌瘤患者35例，采用Seldinger技术，行双侧子宫动脉插管，DSA证实后行UAE，栓塞剂选择PLE＋GS，分别于术后3个月、6个月、12个月彩超复查观察疗效。结果：UAE后91．4％（32／35）病例临床症状缓解，92．8％（26／28）患者月经恢复正常。术后3个月、6个月、12个月复查，肌瘤缩小率分别为35％、55％、75％。结论：UAE治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创技术，强调子宫动脉彻底栓塞的重要性。     

经阴道超声对子宫肌瘤囊性改变的诊断与鉴别

目的探讨子宫肌瘤囊性改变的超声图特征，诊断及鉴别诊断要点。方法对经术后病理证实的33例子宫肌瘤囊性改变患者的超声图像及临床症状、体征进行对照分析。结果（1）直径大于5．0cm的肌瘤占73％（24／33）；（2）肌瘤囊变患者的就诊原因多为发现腹部包块和阴道不规则流血；（3）经阴道彩色多普勒检查27例探及血流信号，频谱多普勒22例捕捉到满意频谱。经腹彩色多普勒检查仅3例探及血流信号。结论（1）肌瘤囊变的发生率与肌瘤大小有关；（2）肌瘤囊变的临床症状、体征与肌瘤的位置有关；（3）粘膜下肌瘤囊变需与葡萄胎、内膜息肉囊变鉴别，浆膜下囊变需与盆、腹腔的肿物鉴别。     

临床路径护理在子宫切除病人中的应用意义

目的:探讨临床路径护理在子宫切除病人中的应用意义。方法:选择2008年1月～2009年8月患子宫肌瘤拟行子宫切除的64例病人,随机分为实验组和对照组各32例。实验组按临床路径进行护理,对照组按传统方法进行护理。两组病人在住院时间、住院费用、病人对护理工作满意度及健康知识掌握程度等方面的差异进行比较。结果:实验组病人的住院天数、住院费用低于对照组(P<0.05);病人对护理工作满意度和健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论:实施临床路径护理可缩短子宫肌瘤病人的住院时间,降低住院费用,同时提高病人对护理工作的满意度和健康知识掌握程度,有利于提高护理质量。     

子宫肌瘤介入治疗的护理体会

目的：探讨实施有效的护理措施对介入治疗子宫肌瘤患者的护理。方法：对我院2008年5月～2009年12月间收治的子宫肌瘤患者35例加强介入前、介入中、介入后护理,给予积极的健康指导。结果：通过术前、术中、术后的精心护理,35例患者情绪稳定,能愉快配合治疗与护理,顺利完成手术。结论：加强对子宫肌瘤介入治疗的围术期护理能提高患者有效配合的程度、治疗的依从性和适应性。     

中西医结合治疗子宫肌瘤67例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的疗效.方法 采用中药桂枝茯苓胶囊配合西药米非司酮对67例子宫肌瘤进行治疗,分别以治疗前后子宫肌瘤最大径线的改变和主要临床症状的改善来判定疗效.结果 痊愈12例（17.91%）,显效43例（64.07%）,有效6例（8.96%）,无效6例（8.96%）,总有效率为91.01%.停药后6个月B超复查肌瘤均无复发.结论 桂枝茯苓胶囊配合米非司酮治疗子宫肌瘤安全、有效,且停药后无明显复发,可推广于临床使用.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法:对28例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗,并进行术后临床观察。结果:症状改善率为92.9%(26/28),其中月经完全恢复正常者占89.3%(25/28),其他症状消失者占85.7%(24/28)。栓塞后6个月全部得到随访,子宫肌瘤平均缩小52.8%。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新技术,已被广泛应用。     

保留子宫动脉筋膜内子宫切除术式探讨

目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的实用性。方法对56例子宫良性病变需行子宫切除者进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术，分别测定手术前、后血清性激素水平（研究组）；选择同期行全子宫切除术48例（对照组）作为对照组，比较二组术中出血量、手术时间等。结果研究组手术前后血清性激素水平无明显改变，提示此术式对卵巢功能无影响，术中出血量、手术时间与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤等良性病变可供选择的好的手术方法。     

子宫肌瘤术式临床研究268例分析

目的通过临床资料分析，探讨子宫肌瘤的临床表现与几种手术治疗方式的和弊，以达到共同提高诊疗水平。方法选择2003年1月至2006年12月收入我院治疗的268例手术病人进行回顾性临床总结。结果子宫肌瘤无临床症状者71例，占26．49％，有相关症状者197例，占73．51％；手术方式：以腹全子宫切除术为主，占53％，其次为微创手术，经阴道子宫肌瘤摘除术等。结论目前子宫肌瘤的治疗方式仍以手术为主，但需根据年龄、生育要求、肌瘤大小及部位进行综合考虑，以选择相应的手术方式。微创手术是近年来发展的一门新兴外科技术，安全有效，值得推广应用。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的剂量探讨

目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的剂量。方法:将81例确诊为子宫肌瘤的患者随机分成3组,Ⅰ组口服米非司酮25mg/d×3个月;Ⅱ组口服米非司酮12.5mg/d×3个月;Ⅲ组口服米非司酮6.25mg/d×3个月。结果:用药过程中3组肌瘤均有不同程度的缩小,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经。结论:12.5mg/d剂量米非司酮连服3个月为一疗程的治疗方案,副反应轻,疗效与25mg/d组无显著差异,费用可以减少50％。