洞庭湖区消除血吸虫病迈向新时期

湖南省在我国血吸虫病防治史上占据了特殊地位,不但是我国血吸虫病重度流行区,也是在我国血吸虫病防治工作不同阶段出成绩、出经验的省份之一。近年来,湖南省高度重视血吸虫病防治工作,加大资金投入,坚持以传染源控制为主的综合防治策略,持续推进家畜传染源控制、人群传染源控制、钉螺控制及血防机构能力建设"四大工程",取得了显著血防效益,实现了防治与科研结合、科研为现场服务的理念,从防治实践中创造了一批血防模式,为我国血吸虫病防治提供了"湖南经验"。今后仍需贯彻政府主导、部门协作的原则,坚持科学防治、联防联控、群防群控,继续强化以"以传染源控制为主、钉螺控制并重"的血吸虫病综合防治策略,保障经费投入、提高防治队伍能力建设,积极探索医防结合新模式,早日实现消除血吸虫病的目标。     

湖南地区肺腺癌EGFR基因突变及突变位点的临床病理特点

目的:研究湖南地区肺腺癌EGFR基因突变及突变位点的临床病理特点。方法:收集中南大学湘雅医院胸外科肺腺癌患者组织标本134例,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测EGFR外显子18、19、20、21号突变状态。结果:134例肺腺癌患者中EGFR突变68例,突变率50.7%。其中男、女突变率分别为40.7%、58.7%（P=0.039）,吸烟、不吸烟患者突变率分别为30.6%、62.4%（P=0.000）。外显子18、19、20、21号突变分别为2例（2.9%）、32例（47.1%）、3例（4.4%）、31例（45.6%）。19、21号外显子突变在肺癌TNM分期中I-II期与III-IV期比较有差异,21号外显子突变在I-II期多见,P=0.048。结论:湖南地区肺腺癌中女性、不吸烟患者EGFR突变率高,EGFR突变以19、21号外显子为主,19与21号外显子突变相比较,21号外显子突变在肺癌TNM分期中I-II期多见。     

湖南省口腔癌早诊早治项目设计概要

口腔癌为湖南省的特色癌种,其男性发病率位居湖南省第八位,且近年发病率有上升趋势。鉴于此,湖南省于2019年正式开展口腔癌早诊早治项目,由湖南省卫生健康委疾控处牵头,湖南省肿瘤防治研究办公室和湖南省口腔医学会为技术管理单位,借助区县疾病预防控制中心网络向街道或居委会全面铺开实施。本项目以长沙市五辖区(芙蓉区、开福区、天心区、雨花区和岳麓区)、湘潭市两区(雨湖区和岳塘区)和岳阳市岳阳楼区为具体实施地点,以40~69岁的本地居民为筛查对象,首先对社区健康人群进行高危风险评估,评估为高危后接受临床筛查,临床筛查目标例数为10 000例。临床筛查主要以视诊结合触诊进行,对可疑病变部位取活检进行病理检查,并给予治疗建议和跟踪随访。湖南省对高发区县开展口腔癌早诊早治项目,通过项目影响力提高居民防控意识,干预危险因素,改善生活方式;通过临床筛查提高早期癌症检出率,对降低口腔癌死亡率具有重大意义。     

湖南地区147例原发性胆管结石主要化学成份分析

本文通过对湖南地区147 例原发性胆管结石患者之结石主要化学成分(胆固醇、胆红素、钙)的定量分析,发现胆固醇系结石发生率远较全国其他地区为高。肝内结石中胆固醇系占49.12％。设想胆管结石多在肝内始发,在向下移行和增大过程之各个阶段中产生胆汁成份及理化性质的各种改变,导致各部位结石成份之差异及结石各层次中成份的变化。     

流行性出血热病毒湖南株-79的分离和研究

用A-549细胞首次从湖南疫区流行性出血热(EHF)病人血中分离出两株病毒(湖南株79和湖南株103),其中湖南株79经鉴定为EHF病毒,类似野鼠型,但其抗原性不同于我国已分出的病毒株,有其抗原特异性,可能是一株新的EHF 病毒株。     

湖南省涟源市地方性氟中毒综合调查报告

对湖南省涟源市不同地方性氟中毒发病区的二个自然村的全体人群进行氟斑牙普查,部分人群进行骨X线、尿氟和发氟检查、并同时测定两村的空气、土壤、水和食物中的氟含量。结果提示,氟中毒高发区的唐家村属显著流行区,其主要氟源是土壤。     

2020年湖南省结核病防治核心知识知晓率调查分析

目的 了解湖南省公众结核病防治核心知识知晓水平,为有效开展结核病健康促进提供科学依据。方法 按照城乡人口比例及多阶段分层抽样方法,抽取调查点12个,每个调查点调查110人,对调查对象进行问卷调查,用SPSS 19.0统计软件对调查对象的基本情况、知晓率情况等进行描述性分析和χ^(2)分析。结果 本次调查共完成问卷1 309份,应答率为99.2%。核心信息总知晓率为88.3%,其中5条核心信息中前4条知晓率超过85%,仅肺结核治疗预后知晓率较低(73.5%)。接受过健康教育人群知晓率(90.0%)高于未接受者(74.7%)(χ^(2)=141.006,P<0.001)。离退休人员知晓率相对其他职业人群较低,仅为77.7%;15-岁和65-岁两个年龄段知晓率低于其他年龄段,在85%以下(χ^(2)=141.006,P<0.001)。离退休及未接受过健康教育者对预防措施的知晓率较低,分别为76.9%和77.7%(χ^(2)=141.006,P<0.001)。结论 湖南省在今后的结核病防治宣传促进工作中应加强对结核病治疗预后的宣传,特别是对老年人、低年龄学生人群的结核病防治知识健康教育。     

湖南省全球基金耐多药结核病项目患者治疗情况分析

目的分析湖南省中国全球基金耐多药结核病项目患者治疗情况,为今后耐多药肺结核患者的治疗提供参考依据。方法分析2011年2月1日—2013年12月31日湖南省确诊的耐多药肺结核患者纳入治疗及治疗转归情况。共确诊377例耐多药肺结核患者,285例纳入项目进行标准化方案6Z-Km(Cm)-Lfx-Pto-PAS(Cs)/18Z-Lfx-Pto-PAS(Cs)治疗,纳入率75.6%。结果治疗成功率(治愈+完成治疗)60.7%(173/285);女性治疗成功率(治愈+完成治疗)为69.7%(53/76),死亡患者均为男性共12例,不同性别的治疗成功率间差异无统计学意义(P=0.060)。20岁年龄组治疗成功率(治愈+完成治疗)最高为73.3%(11/15);≥60岁年龄组治疗成功率最低为44.4%(4/9),各年龄组治疗成功率间差异有统计学意义(Z=-3.007,P=0.003)。不同登记分类中,初治失败者治疗成功率最高为81.8%(18/22),复治失败者治疗成功率较低为53.9%(89/165),不同登记类别患者治疗成功率间差异有统计学意义(Fisher确切概率法P=0.018)。新患者治疗成功率为72.4%(21/29),既往使用过一线抗结核药患者治疗成功率为71.1%(108/152),既往使用过一线+二线抗结核药患者治疗成功率为42.3%(44/104),不同用药史患者治疗成功率差异间有统计学意义(P0.001)。结论在目前实验室开展二线药敏试验能力和资源有限的条件下,对于同一类别的所有患者使用同一治疗方案的标准化治疗策略是可行的。