湖南省细菌耐药监测网2012—2021年葡萄球菌属细菌耐药性监测报告

目的 了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法 按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—2021年湖南省细菌耐药监测网上报的葡萄球菌属耐药性进行分析。结果 2012—2021年,葡萄球菌属中分离稳居前4位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。葡萄球菌属标本来源以痰、血、分泌物、伤口脓液和尿为主,其中痰标本占25.4%～31.8%,血标本占21.9%～27.8%。在所有临床分离的细菌中,葡萄球菌属占比为15.5%～22.4%,呈现缓慢下降的趋势。10年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率有所下降,从35.1%下降至24.8%,同时耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所上升,但是仍保持在70%以内。葡萄球菌属细菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率为100%。结论 湖南省临床分离葡萄球菌属细菌中,MRSA检出率有所下降,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌...     

生物素标记探针原位DNA分子杂交中的假阳性

以生物素标记的ＥＢ病毒ＢａｍＨＩ酶切Ｗ片段为探针，原位检测人鼻咽癌等石蜡切片中的ＥＢ的病毒ＤＮＡ，结果发现：在部分标本的癌细胞胞浆中和非癌的鼻咽增生上皮细胞中，鼻咽粘膜下小腺体及唾液腺细胞浆中，存在内源性的亲和素结合活性，因此产生假阳性信号。文章介绍了设立相邻切片的无探针对照来区分真伪的方法，并对生物标记探针原位杂技术的适用范围进行了讨论。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年细菌耐药性监测报告

目的 了解2012—2021年湖南省临床标本常见病原菌分布及其耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法 细菌鉴定方法、质控菌株选择及测试抗菌药物种类参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,依据每例患者统计第一株菌的原则,剔除重复菌株。应用WHONET 5.6软件进行统计分析,线性趋势检验分析菌株构成比及耐药率的变迁情况,Pearson相关系数描述变化率的大小。结果 2012—2021年,纳入分析的临床分离细菌由82 759株增加至312 914株,以革兰阴性菌为主,占比69.5%～72.4%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和屎肠球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主。革兰阳性菌分离率逐年上升(r=0.022,P=0.001)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分离率由34.3%下降至24.8%。耐万古霉素屎肠球菌和粪肠球菌的分离率分别低于3%、2%,且呈下降趋势。耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率由最高5.6%下降至1.0%。大肠埃...     

湖南乳腺癌专病联盟分级诊疗规范

为探索建立符合我省实情的乳腺癌早诊早治分级诊疗与全病程管理工作模式,进一步规范我省乳腺癌早诊早治与患者管理工作,推进我省区域内乳腺癌分级诊疗与全病程管理工作,以构建优质、高效、连续性城乡专病医疗服务网络为目标,立足省肿瘤医院的专家、设备与技术优势,落实各级医疗机构在乳腺癌筛查与防、治、康、管方面的功能定位,规划与统筹乳...     

湖南省精液常规检验室间质量评价体系的初步建立

摘要:目的通过初步建 立湖南省精液常规检验室间质量评价(质评)体系，了解湖南地区不同生殖男科实验室精液常规检验结果的差异,从而提高湖南地区整体精液常规检验水平。方法分 2次制备并发放2个不同水平的精子浓度及精子活力质控 品,发放给湖南地区20家生殖男科实验室，回收检验结果并采用Robust稳健统计法及实验室能力比对分析(PT)评价实验室的检验能力。结果70%( 14/20)的实验室采用计算机辅助精子分析(CASA).30% ( 6/20)使用Makler 计数板手工计数分析 精子浓度;50%( 10/20)的实验室采用CASA、50%( 10/20)采用手工方式分析精子活力。4个精子浓度质控品的实验室间变异系数(CV)范围为13.47%~21.79% ;4个活力质控品CV范围，前向运动精子率(PR)为5.65%~ 20.76%,非前向运动精子率. (NP)为31.36% ~ 59.30% ,不活动精子率(IM)为5.50%~8.80%。 20家参评实验室精子浓度项目评价结果显示, 65%( 13/20)合格,10%(2/20)可疑,25%(5/20)离群;20家参评实验室精子活力项目评价结果显示，30%(6/20)合格,35% (7/20)可疑， 30%(6/20)离群,1家5%( 1/20)未回报第一次活力结果。PT合格率(PT≥80%)为55%(11/20),不合格率(PT<80%)为45%(9/20)。结论通过 Robust稳健统计法评价生殖男科实验室的精液常规检验能力可行;亟需对实验室技术人员进行标准化培训和质量控制,以提高湖南地区各生殖男科实验室精液常规分析水平。