紫外衍生-高效液相色谱法测定保健食品和饮料中的三氯蔗糖

目的 建立保健食品和饮料中三氯蔗糖的柱前紫外衍生-高效液相色谱测定方法。方法 样品经水浸提、离心后,取样液与苯甲酰氯在碱性介质中反应生成具有紫外吸收的衍生产物,然后用高效液相色谱法分析。色谱条件:分离柱为C18柱（250 mm×4.6 mm,4 μm),流动相为甲醇-水( 95∶5,V/V),检测波长为232 nm。以保留时间定性,标准曲线法定量。 结果 三氯蔗糖在0.05～1.00 μg范围内,与色谱峰面积有良好的线性关系（r=0.999 8）,方法检出限为0.001 25 μg。方法加标回收率为97.4%～102.0%,相对标准差均小于5.0%,方法的日内精密度和日间精密度分别为1.52%和4.04%。结论 该方法简便快速、分离效果好,准确度高,不需要特殊检测器,适用于保健食品和饮料中三氯蔗糖的快速测定。     

多形式健康教育干预对老年COPD患者健康行为的影响*

目的：探讨多形式健康教育对老年COPD患者健康行为的影响。方法：将76例老年COPD患者分为试验组40例,对照组36例,试验组患者在讲座教育、个体化教育与出院随访中运用多媒体、健康教育手册、口头宣教、技能示范、网络学习、经验介绍等多形式健康教育进行干预,对照组按常规方式进行健康教育。在干预前与干预6个月后,对两组患者进行焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性评价。结果：干预6个月后试验组患者焦虑情绪、家庭支持、控烟情况及呼吸功能锻炼依从性比对照组患者有所缓解,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多形式健康教育可缓解老年COPD患者的焦虑情绪,提高家庭支持率,降低吸烟率,提高呼吸功能锻炼依从性。运用健康信念模式教育可明显提高老年COPD患者的自我护理能力,提高患者的生存质量。     

国际卫生保健体制中筹资方式的比较与思考

本文通过对美国、英国、新加坡、澳大利亚几种典型筹资方式的分析，结合中国历史、现状及存在问题，描述中国城市的公费、劳保医疗及农村的合作医疗的筹资方式及变迁。分析存在问题和挑战，提出设置卫生税、采用具有储蓄制的合作医疗制度，建立医疗救助基金。为探讨今后的筹资办法作一些有益的思考。     

腹腔镜手术室CO2浓度对医护人员健康的影响

目的探讨腹腔镜手术室内CO2浓度对医护人员健康的影响.方法本研究将60名手术室护士随机分为开腹手术组和腔镜手术组,分别于术前及术后对2组人员测量生命体征、检测动脉血气、评价疲倦程度,并采用便携式红外线CO2分析仪检测手术室内不同时刻CO2浓度.结果腔镜手术室内CO2浓度于手术30 min时升高,术中维持较高水平,于手术结束时达最高值;与本组术前和开腹手术组相比,腔镜手术组人员手术后心率和呼吸频率明显增快,p H降低,PCO2升高,且疲倦严重度评分显著增加(P<0.05).结论腔镜手术造成手术室内CO2污染,危害医护人员身心健康,应予以重视.     

应用健康教育路径对腰椎间盘突出患者进行健康教育

目的提高健康教育质量，保证患者得到及时有效的健康教育。方法将175例住院患者随机分成2组。实验组进行健康评估，设计健康教育路径表，应用路径表对患者实施健康教育计划：对照组采用常规健康教育方法。结果实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均显著提高p〈0．01（x^2=7．574），健康教育达标率95．74％（90／94）优于对照组74．07％（60／81，x^2=16．690，p〈0．01）。结论腰椎间盘突出患者按健康教育路径实施健康教育，可减轻患者痛苦，缩短住院日，减轻患者经济负担，促进康复，是一种行之有效的工作方式。     

医疗保险民营化模式的比较及其对我国的启示

总结了发达国家医疗保险及其经办的民营化模式,深入剖析了发达国家医疗保险的民营化程度,勾勒了当下国际医疗保险民营化的发展趋势,在此基础上进一步阐述了我国医疗保险民营化的可能趋势,提出借鉴国外经验需要遵循系统、严谨、本土化原则。     

社区健康教育干预促进鼻咽癌早期发现和防治的效果研究

目的　评价健康教育干预对鼻咽癌早发现和早治疗的效果。方法　在广州市天河区华乐社区的5 1 40 3名居民中开展为期 3年的社区健康教育干预。另选登峰社区 5 0 3 1 7名居民作为对照组 ,不采取任何干预措施。结果　干预后鼻咽癌患者初发鼻咽症状至确诊的持续时间缩短 ,居民鼻咽癌防治知识知晓率明显提高 (P <0 0 1 ) ,干预组的知晓率为 92 3 3± 6 3 8% ,明显高于对照组的 72 92± 1 7 64%。在华乐社区 5 1 40 3例有鼻咽症状的患者中检出鼻咽癌 1 96例 ,其中 ,5 3例为早期鼻咽癌 ,早诊率为 2 7 0 4% ,明显高于对照组的早诊率 9 2 1 %。结论　社区健康教育干预对鼻咽癌早发现和早治疗有积极的促进作用。     

环境侵权投诉中健康损害判定程序研究

提出环境污染健康损害判定工作程序及步骤,给出已知污染物或未知污染物造成健康损害判定工作框图,并提出健康损害判定:①必须经环境保护主管部门进行资质认定的环境污染健康损害判定机构承担;②具有健康损害判定资质的机构应建立相应专家组;③健康损害判定专家组按相关标准根据医学诊断、环境证据及因果关系进行健康损害判定。     

One Health surveillance of West Nile and Usutu viruses: a repeated cross-sectional study exploring seroprevalence and endemicity in Southern France, 2016 to 2020

BackgroundWest Nile virus (WNV) and Usutu virus (USUV), two closely related flaviviruses, mainly follow an enzootic cycle involving mosquitoes and birds, but also infect humans and other mammals. Since 2010, their epidemiological situation may have shifted from irregular epidemics to endemicity in several European regions; this requires confirmation, as it could have implications for risk assessment and surveillance strategies.AimTo explore the seroprevalence in animals and humans and potential endemicity of WNV and USUV in Southern France, given a long history of WNV outbreaks and the only severe human USUV case in France in this region.MethodsWe evaluated the prevalence of WNV and USUV in a repeated cross-sectional study by serological and molecular analyses of human, dog, horse, bird and mosquito samples in the Camargue area, including the city of Montpellier, between 2016 and 2020.ResultsWe observed the active transmission of both viruses and higher USUV prevalence in humans, dogs, birds and mosquitoes, while WNV prevalence was higher in horses. In 500 human samples, 15 were positive for USUV and 6 for WNV. Genetic data showed that the same lineages, WNV lineage 1a and USUV lineage Africa 3, were found in mosquitoes in 2015, 2018 and 2020.ConclusionThese findings support existing literature suggesting endemisation in the study region and contribute to a better understanding of USUV and WNV circulation in Southern France. Our study underlines the importance of a One Health approach for the surveillance of these viruses.     

认真实施“一法一例” 抓好母婴保健工作

沈阳市人大、市政府高度重视《中华人民共和国母婴保健法》和《辽宁省母婴保健条例》的贯彻实施，认真抓好宣传工作，建立起一支高素质的执法队伍，加强监督执法的力度，清理整顿了母婴保健技术服务市场，使该市的妇幼卫生工作向法制化管理迈出了一大步