GyneFix330和MCu110宫内节育器比较的系统评估

目的:评价GyneFix330与MCu110宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况。方法:通过电子和手工检索查阅1990年1月～2009年11月国内外发表的相关文献,按照循证医学的方法对纳入文献进行分析评价,Meta分析采用RevMan 4.2.10软件。结果:共纳入5篇正式发表的随机对照临床试验性文章。有效性方面,置器后12个月和24个月,GyneFix330组与MCu110组的带器妊娠率和脱落率均低于2.00/100妇女。GyneFix330的带器妊娠率低于MCu110,但差异无统计学意义。副反应方面,置器后6个月、12个月和24个月,两组副反应各项观察指标的发生率逐渐降低。置器后12个月内,GyneFix330组腰/腹痛的发生率显著低于MCu110组,白带增多、不规则出血的发生率显著高于MCu110组。续用情况方面,置器后24个月内,两组IUD因症取出率均不超过8.00/100妇女,续用率接近95.00/100妇女。GyneFix330组12个月因症取出率显著低于MCu110 IUD,24个月内两组续用率接近。结论:GyneFix330 IUD的临床应用效果略优于MCu110 IUD,但需长期大样本临床观察予以确证。     

Study of the Effect of Two New Types of IUDs,TCu380A and GyneFix on the Positive Rate of Chlamydia Trahmatis

Among the agents causing sexually transmitted disease( STD) in the urogeniteltract,Chlamydia Trahmatis( CT) is the most common one. About three fourths ofpatients contracted by CT show no symptoms and it is just this character thatleadsto its persistent infection,covert spreading and the association with many kinds ofdiseases such as urethritis,cervicitis,perihepatitis,ectopic pregnancy and infertili-ty.In the recent years,researchers in the world have made an advance in investigating the r…     

吉妮IN宫内节育器临床效果与副作用的Meta分析

目的:分析和评价吉妮IN宫内节育器(GyneFixINIUD)的临床效果及副作用。方法:利用Meta分析方法对GyneFixINIUD与其他类型IUD的临床随机对照试验结果进行定量综合分析。结果:随访12个月吉妮INIUD与其他类型IUD两组比较,差别均具有统计学意义,其OR合并值分别为:带器妊娠(0.31)、脱落(0.44)、因症取出(0.35)、经量改变(0.50)、经期改变(0.76)、分泌物改变(0.55)、腰腹痛(0.39)和出血(0.49)。结论:除腰腹痛指标外,其余7个指标均具有统计学意义且可得出确切结论,说明吉妮IUD具有较好的临床效果和较小的副作用。     

3种节育器在农村推广使用的成本效果分析

目的 了解元宫环、吉尼环、爱母环在农村推广的可接受性、效果和成本.方法 收集服务人员和放置对象对3种节育器的评价意见,随访应用效果,并进行成本效果分析.结果 经随访半年累积带环妊娠发生率:爱母环为5.88%,其余环均为O;累积取出率:爱母环为11.76%,T铜环3.33%,其余为0;但月经紊乱发生率、白带异常发生率元宫环分别为18.18%和17.39%,均高于其它环.在使用评价上,放置时疼痛率以元宫环和吉尼环较高,放置后出血天数和休息天数以爱母环较高,不满意率和放置技术掌握难度:元宫环高于T铜环.与T铜环相比,每100名妇女使用吉尼环、爱母环、元宫环1年可节约社会成本分别为1 225、1 032、764元以上.结论 3种节育器均存在一些不足,但在成本效果上优于T铜环,值得进一步扩大推广.     

固定式吉妮宫内节育器的临床效果分析

目的探讨固定式吉妮宫内节育器（intrauterine device,IUD）在育龄妇女中使用的临床效果。方法选择我中心2006年4月至2012年3月放置宫内节育器的妇女654例,分为观察组（n=431）与对照组（n=213）,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放置传统宫内节育器,观察比较两组妇女放置6、12个月的带器妊娠率、脱落率、取出率及不良反应发生率。结果观察组放置6、12个月的带器妊娠率、脱落率、取出率分别为0％,0．23％,0．46％和0．46％,0．70％,0．23％;对照组分别为1．41％,2．35％,4．23％和2．81％,5．16％,6．10％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组妇女放置后副反应以经量增多、经期延长为主,观察组放置6个月和1年的不规则阴道出血、下腹疼痛的不良反应发生率分别为0．46％,0％和0．23％,0％,明显少于对照组8．45％,2．35％和7．98％,1．88％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论固定式吉妮宫内节育器临床效果明显,不良反应少,值得临床推广应用。     

宫内节育器吉妮柔适与TCu380的临床效果比较

目的观察宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）吉妮柔适与TCu380的临床避孕效果。方法采用对比性研究,选取2007年1月至2008年1月在建湖县计划生育指导站自愿要求放置IUD、身体健康且无置器禁忌证的已婚育龄妇女800例,用知情选择与随机放置相结合的方法分成两组（各400例）,分别放置吉妮柔适IUD和TCu380IUD,并进行12个月定期随访（术后1、3、6、12个月）。结果吉妮柔适IUD的脱落率（伴下移）和因症取出率显著低于TCu380IUD,而累积续用率显著高于TCu380IUD（P〈0.05）。结论吉妮柔适IUD避孕效果明显,具有脱落率低、不良反应少、累积续用率高的优点,可在临床推广使用。     

GyneFix330和TCu220C、TCu380A宫内节育器比较的系统评估

目的:评价GyneFix330与TCu220C、TCu380A宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况。方法:电子和手工检索1990年1月~2009年11月中英文发表的相关文献,按循证医学方法对纳入文献进行分析评价。结果:纳入26篇正式发表的随机对照临床试验文献。与TCu220C IUD相比,GyneFix330IUD的12个月和24个月带器妊娠率和脱落率较低;6个月、12个月和24个月的经期延长、经量增多、腰腹痛和不规则出血发生率较低;12个月因症取出率较低,续用率则较高。GyneFix330和TCu380A IUD12个月、24个月、36个月和9年的带器妊娠率均低于2.50/100妇女。两组6个月、12个月、24个月和36个月的月经量增多、白带增多和不规则出血发生率互有优劣。与TCu380A IUD相比,Gyne-Fix330IUD12个月和24个月的因症取出率接近,续用率略高。结论:GyneFix330IUD临床应用效果优于TCu220C IUD,与TCu380A IUD相差不大,仍需长期大样本临床观察予以确证。     

新型宫内节育器GyneFix、HCu280与TCu220的临床效果比较

目的:对比新型宫内节育器GyneFix、HCu280与TCu220型宫内节育器的临床使用效果。方法:无胎次区别于经后7天内随机放置GyneFix、HCu280和TC220宫内节育器,随访满1年。结果:放置GyneFix IUD的1年带器妊娠率为1.45/百妇女/年,脱落率为6.57/百妇女/年,因症取出率为2.39/百妇女/年,续用率为94.45/百妇女/年;放置Hcu280的1年带器妊娠率为0.96/百妇女/年,脱落率为3.52/百妇女/年,因症取出率为21.84/百妇女/年,续用率为84.55/百妇女/年;放置Tcu220的1年带器妊娠率为6.02/百妇女/年,脱落率为3.12/百妇女/年,因症取出率为22.50/百妇女/年,续用率为82.45/百妇女/年。结论:放置GyneFix无支架宫内节育器出血少,腹痛、续用率及避孕效果均高于Hcu280和Tcu220,是今后开发和推广使用的方向。     

Efficacy of a mini version of the frameless GyneFix intrauterine system (IUS) with effective copper surface area of 200 mm2. dirk.wildemeersch@contrel.be

This study was conducted to evaluate the efficacy of a 'mini' version of the frameless intrauterine system (IUS) (GyneFix) that has a copper surface area of approximately 200 mm(2). The GyneFix-mini consists of four copper cylinders instead of six and is only 2 cm long. A total of 301 insertions were performed in an open nonrandomized pilot study in parous (77%) and nulligravid/nulliparous (23%) women in Belgium and China. This interim analysis reports on 4110 women-months of use. All women were followed-up for a minimum of 12 months. Two pregnancies occurred with the mini GyneFix IUS in this study. However, only one occurred with the device in situ. The cumulative removal rate for medical reasons (bleeding and pain) was 0.39 at 1 year. The expulsion rate was 1.04. These low event rates resulted in a high continuation rate (95.02 at 1 year). Neither perforations nor pelvic inflammatory disease cases were encountered in this study.This study indicates that only a minimal amount of copper, positioned in the upper part of the uterine cavity, is sufficient to provide a high contraceptive effect. This is made possible by anchoring the active contraceptive substance to the fundus of the uterus. The fact that 100% of the copper surface area of the frameless IUS is available for copper release is an additional advantage.     

阴道分娩月经恢复后放置3种宫内节育器的临床效果观察

目的:评价阴道分娩妇女在月经恢复后放置3种宫内节育器(IUD)的有效性,为育龄妇女知情选择IUD提供参考依据。方法:阴道分娩妇女在月经恢复后知情选择分别放置吉妮IUD(吉妮组148例)、爱母IUD(爱母组223例)和花式IUD(花式组232例),并进行1年随访,比较3种IUD的临床效果。结果:放置术中和观察期间未发现子宫穿孔。放置1年时吉妮组和爱母组均无妊娠发生,花式组4例带器妊娠,3组间差异有统计学意义(P=0.0399)。花式IUD的脱落率最高(2.2/百妇女年),因症取出率以爱母组最高(2.27/百妇女年),与IUD相关的终止率以吉妮组最低(2.75/百妇女年),爱母组为3.60/百妇女年,花式组为5.65/百妇女年,但组间差异无统计学意义。结论:本观察的3种IUD均适合在阴道分娩月经恢复后放置。