190例司法精神病学鉴定为完全责任能力案例分析

目的 通过对司法精神病学鉴定为完全责任能力案例特点的分析,为司法精神病学鉴定提供实践指导.方法 通过回顾性调查研究,收集福建泉州市第三医院2003年～2012年10年间190例鉴定为完全责任能力者的资料进行分析.结果 190例完全责任能力者均为现实动机作案,被鉴定人多为男性（84.7%）,平均年龄（30.62±10.32）岁,初中及以下受教育程度87.4%,送检单位以公安机关为主95.8%,提出鉴定者以家属居多85.3%;2007年后被鉴定为完全责任能力者比率较之前升高,差异有统计学意义（χ2=5.80,P＜0.05）,其中有完全责任能力无精神病者比率也较2007年之前升高,差异有统计学意义（χ2=4.73,P〈0.05）.结论 司法精神病学鉴定为完全责任能力无精神病者比率有增加的趋势,以男性、受教育程度低者居多.     

《侵权责任法》中药品缺陷的法律责任

医疗侵权属现代侵权法所调整的侵权行为类型之一。《侵权责任法》对医疗侵权责任的归责原则做出了新的规定,即医疗损害责任一般实行过错责任原则,特殊情形下适用过错推定原则和无过错原则,从而形成了科学完整的医疗侵权责任归责原则体系,有利于保护医患双方合法权益。在司法实践中,医疗侵权归责原则仍然存在适用上的问题需要解决。本文简单探讨了《侵权责任法》在医疗产品质量缺陷问题中归责原则及举证责任、法律适用等方面仍然存在的问题,力图通过本文讨论分析在实务中明确药品缺陷的法律责任,希冀引起人们更多的关注,给医师一个相对宽松的执业环境,营造一个良好的医患环境。     

台湾家庭责任医师制度的经验与启示

台湾地区在全面实行全民健保制度的背景下,建立了台湾地区家庭医师制度,并以社区医疗群的组织形式体现,达到了基层首诊、分级诊疗、双向转诊的目的,实现了医疗资源的有效配置,值得大陆地区借鉴。本文介绍了台湾地区医疗卫生体制和基层医疗卫生服务体系发展历程、构成及运作模式,并从医师培养、健保支持、信息服务、经济收入等方面对其经验进行了归纳总结。     

公立医院践行社会责任的探索

概括了公立医院社会责任的概念和公立医院社会责任的分级模型,并在此基础之上,介绍了天津市人民医院履行社会责任的实践:积极完成上级部门交派的医疗、公共卫生任务,履行基本社会责任;积极开展对口帮扶,承担中级社会责任;开展大肠癌筛查工作,实现高级社会责任。对公立医院践行社会责任提出建议:深化思想认识,主动承担社会责任;结合自身优势,探寻符合自身特点的公益项目;加大政府投入,完善公立医院补偿机制。     

妇科医师的创新思维与人性

医疗行为中一切有别于传统,更加有益于病家身心康复的方法都是有意义的创新,创新中既包含对历史的传承与肯定,也包含对历史的背叛与否定,本质则是对传统思想与行为的背叛。虽然临床医学中一切新事物都源于临床创新思想,但是创新结果并不一定符合科学与人文精神,一切新事物都需要经历临床实践检验而完善。临床创新研究就是从临床发现问题,并应用科学智慧妥善巧妙解决问题,即在临床存在的问题与理想解决的方法之间建立新思想描绘的桥梁,研究的过程就是桥梁建设的过程,需要科学的方法、艰苦的实践,由此而铺就通向成功的道路。创新的起点必然是思想的解放和人文的关怀,人性是人类天然具备的基本精神属性,善恶并存,是支配行为最强大、最根本的原动力,人性不可随意放纵,如果无拘无束,则人性之恶无从制约;人性亦不可持久压抑,如果彻底禁锢,必然积愤难平而束缚创造力。     

改善医学学生做虚拟实验心理状态的策略研究

学生在做虚拟实验时可以每次都做对,可是一旦迁移到真实的实验中就出现问题,主要的影响之一来自于心理因素。改善学生在虚拟实验中的心理状态的虚拟实验设计策略可以分为三个层次:强化医学生在虚拟实验中的责任;增强医学生在虚拟实验中的沉浸感;设置互动环节增加学生之间的情感交流。     

症状疗效量表的数学模型研究

目的：以多酶组合胶囊治疗消化酶不足引起消化不良的一临床研究为实例，建立一个症状疗效量表研究的数学模型。方法：症状评分与其发生率（频率）、重要性（专家评定）及严重性（轻中重）有关，由此建立含有以上3种因素（因子）的症状评分数学模型，形成消化不良症状疗效的评分量表，通过信度、效度、反应度和计算机模拟对此进行评价，确认其可行性和合理性。结果：6个症状（上腹胀痛、早饱、食欲下降、嗳气、反酸和恶心）作为疗效评分症状群，根据其发生率、重要性和严重性确定了各自权重因子和量表等级分值。信度结果可靠，一致性良好，反应灵敏；模拟发现，在不同的病例数（100～2000），让各症状的重要性判断和发生率在10％的范围波动，结果稳定。结论：本法建立的消化不良症状疗效评分量表，结果可靠，可为同类研究提供参考。     

药品召回 企业必承之责

《药品召回管理办法》的颁布实施将给我国制药行业带来深远而深刻的影响。只有做到事前积极预防,事中严格控制质量,事后积极处理,企业方能将药品召回的损失降到最小。     

强化企业社会责任，杜绝污染事件再发生

2008年9月12日，云南省政府通报“禁止饮用阳宗海的水，禁止在阳宗海内游泳．禁止捕捞阳宗海的水生产品。”云南阳宗海由于周边环境污染，水中砷浓度超过国家卫生标准的2．5倍。云南澄江锦业工贸有限责任公司是造成阳宗海水体砷污染的主要原因，该公司在数年内曾屡次因污染被罚款，但并未引起企业相关责任人重视。同年9月15日，上海农药厂有限公司发生除草剂泄露事故，造成市内多城区出现刺激性气体蔓延，     

浅析职业健康促进的必要性与紧迫性

随着近年来中国经济的快速发展,职业病已成为我国一个重大的公共卫生问题。在职业病的理论研究中,本文分析了职业病高发的原因和职业健康促进的必要性、紧迫性问题。