我院2011年非甾体抗炎药利用分析

目的:了解我院非甾体抗炎药(NSAIDS)的临床应用情况,为临床安全、有效、经济地使用非甾体抗炎药提供参考。方法:对我院2011年全年的NSAIDS出库记录,进行统计、排序。随机抽取我院2011年全年门诊、住院处方3000张(包括急诊和儿科处方),对其中非甾体抗炎药处方的用药合理性,进行分析。结果:阿司匹林用于心脑血管疾病,价格低廉,疗效确切,临床用量大;个别处方存在滥用药品现象。结论:我院NSAIDS的使用较为合理,个别医师处方质量有待提高。     

中西医结合治疗难治性癫痫61例临床观察

目的:研究中西医结合治疗难治性癫痫的临床效果。方法:将122例难治性癫痫患者随机分为两组,对照组采用传统西药进行治疗,治疗组采用中西医结合方法进行治疗,治疗结束后比较治疗前后两组患者单个月内平均癫痫的发生次数,治疗前后两组患者脑电图的异常率,以及两组治疗方案的临床总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者单个月内癫痫的发作次数明显降低,其中治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组在治疗前脑电图异常率基本相当,治疗后均可以明显降低,且治疗组异常率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.1%,明显高于对照组的73.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性癫痫临床效果显著,减少癫痫发作更明显,临床总有效率更高。     

RFID技术在医院信息系统中的应用

目的：为了客观实时地监控医疗信息的全过程,预防和避免医疗差错的发生,进一步提高医疗工作的安全性。方法：在防止医疗差错的需求牵引下,考虑医院环境,具体应用射频识别技术（RFID）与无线网络技术,实现系统架构和软件设计。结果：对医院信息管理的每一步实时检查和确认,包括患者身份、药品、血液等唯一识别。结论：系统对保证医疗信息的完整性和安全性,切实提高医疗质量、减少医疗差错发挥了巨大作用。     

万东45型胃肠床起卧运行速度曲线的修定

目的:改善万东45型胃肠床运行状况,减少过冲和震荡现象,以达到最佳的运行效果。方法:根据胃肠床起卧工作原理,深入分析床台的特定运行速度曲线和实际应用中存在的问题,通过实验给出了相应的曲线补偿,确定了运行参数变量。结果:证实了胃肠床起卧运动的速度-时间曲线直接关系到胃肠床的运行效率和舒适效果。结论:通过推导万东45型胃肠床的速度运行曲线,使该床的变频器在限时器中断中实时更新DA模块的输出,得到圆滑的速度给定曲线,从而拖动电机平滑启动、制动,在此模式下经过200余次的带人试验,胃肠床的起卧运动一切正常,保证此种修正方案的正确性和可行性。     

“九五”期间孝感市医疗照射水平调查研究

目的调查孝感市医疗照射水平.方法按"九五"期间全国医疗照射调查方案进行普查,分层抽样和重点调查.结果 1996年和1998年孝感市X射线检查的频率为每千人口112.78人次和每千人口116.05人次.1998年核医学诊断和放射治疗的应用频率为每千人口0.202人次和每千人口0.05例.X射线照射类别构成摄影居首位,其次为透视.X射线受检者的年龄分布以＞40岁居多,性别分布差异不显著.结论孝感市医疗照射水平低于湖北省医疗照射水平.基层医院放射防护工作是重点.     

2009～2011年某院麻醉药品使用情况分析

目的对笔者所在医院2009～2011年麻醉药品相关数据进行统计和分析,为麻醉药品的管理和合理使用提供参考。方法统计2009～2011年各种麻醉药品的使用情况,分别对各麻醉药品的用药金额、用药频度进行比较。结果医院麻醉药品使用金额逐年上升,枸橼酸芬太尼、枸橼酸舒芬太尼以及盐酸吗啡缓释片分别占第1、2、3位,盐酸哌替啶DDDS排名靠后。结论笔者所在医院麻醉药品使用合理。     

“智能化用药监控系统”在减少可预防药物不良事件中的作用分析

目的:为医院减少可预防药物不良事件(ADEs)提供参考。方法:选择某院神经内科、肾脏内科为试验组,以消化内科为对照组。2008年8月1日-2009年7月31日,2组均不进行干预;2009年8月1日-2010年7月31日,在试验组中以自行研发的"智能化用药监控系统"审查处方,将审查出的禁忌证、剂量、频次等用药错误警示定期反馈给医师并进行用药教育,而对照组不进行干预。对2组研究时间段内(2008年8月1日-2010年7月31日)的各种ADEs进行监测。结果:在试验组中,干预前发现可预防ADEs48例,发生率为3.8%,而干预后发现可预防ADEs30例,发生率为1.7%;用药错误警示例数及占处方量百分比以2个月时间段计从最高的378例和2.60%下降到最低的134例和0.91%。其下降均有统计学意义,并因此而节省211662元住院费用,减少了139天住院时间。而对照组相关数据没有显著变化。另外,不可预防的ADEs试验组与对照组干预前、后均没有显著变化。结论:当处方中存在违反禁忌证或剂量、频次等错误时,能够被"智能化用药监控系统"识别,由此可降低医院可预防ADEs的发生率。     

高温好氧法处理生活垃圾中的供氧与通风控制

高温好氧法中的供氧是关键问题 ,这不仅影响微生物分解有机物的速度 ,而且也与电耗直接有关 ,影响该处理法的经济成本。我们从理论和操作上就高温好氧处理法如何供氧、控制通风进行了讨论     

Clinical Trials Do Not Use Random Samples Anymore

Current clinical trials do not use random samples, but, instead, convenience samples. This raises the risk of non-normal data.

The aim of this paper is to review and describe for a non-mathematical readership common methods for testing the normal property, as well as methods for analyzing the data in case of non-normality.

With slight departures from the normal distribution, normality tests can be used even so. They include, among other tests, the normal-, t-, chi-square- tests, analysis of variance, and regression analyses. They should not be used if the chi-square goodness of fit is significant. Rank-testing is, then, an alternative, but, sometimes, distributions do not allow for this approach either. This can be checked by the Kolmogorov-Smirnov test. If the latter test is also positive, rank-testing is not warranted, and confidence intervals can be derived from the data without prior assumption about the type of frequency distribution. This can be done by calculating the range within which 95% of all possible outcomes lie. Another popular method for this purpose is bootstrapping, which resamples at random from the study's own data. This paper reviews methods to assess data for compliance with normality, and summarizes solutions for the analysis of non-normal data. We strongly believe that normality statistics, although the mainstay of statistical analysis for centuries, will rapidly be replaced with non-normal testing as the awareness of non-normal sampling distributions grows, and we hope that the paper will strengthen this awareness and affect the design and analysis of future clinical trials.     

高频超声诊断急性阑尾炎96例体会

目的探讨高频超声在诊断急性阑尾炎中的检查方法及诊断价值。方法总结从2007年3月至2009年3月96例经手术、病理证实的急性阑尾炎患者的超声检查方法及声像图表现。结果本组96例术前超声检查中,92例能做出诊断,4例可见到继发征象,超声显示率95．8％;92例中有90例急性阑尾炎经术前超声明确诊断并手术病理证实,有2例分别出现误诊及漏诊,超声诊断符合率为97．8％。结论使用高频彩超,选择合适的检查方法,对急性阑尾炎诊断具有很高的价值,可以为临床提供明确、有效的依据,值得临床推广应用。