广西登革热疫情流行病学特征分析

目的:分析广西登革热疫情的动态变化和流行特征,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法:对广西1980年-2009年传染病报告系统报告的登革热疫情资料进行分析,用ELISA法对病例血清标本进行登革热IgM抗体检测。结果:1980年-2009年广西共报告登革热病例1647例,其中1980年和1986年广西局部地区发生了登革热暴发流行,共报告病例1619例,死亡2例,1987年后广西无登革热原发病例报告,2006年-2009年报告输入性病例26例。结论:广西近几年报告的登革热输入性病例增多,应加强边境地区的监测和防控,避免出现因输入病例引起的本地感染或局部暴发疫情。     

湖南省某县1990-001年出生儿童先天性心脏病发病状况分析

目的 了解安仁县1990-2001年出生儿童先天性心脏病的发生情况，探讨降低其发病率的措施，为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法 对1990～2001年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS10．0统计软件包对先心病的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果 监测安仁县1990-2001年出生儿童共47965名，其中先心病患儿53例，年平均发病率为1．10‰，不同年份的先心病发病率之间差异有显著性（X^2=9．44，P〈0．01）；男性发病率为1．55‰，女性发病率为0．53‰，两者差异有显著性（X^2=11．30，P〈0．01）。结论 安仁县先天性心脏病的发病率较低，但呈上升趋势，男女发病率差异有显著性。     

万州区1996～2005年性病监测

[目的]了解万州区1996～2005年性病流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据。[方法]对1996～2005年性病疫情报告和流行病学资料进行统计分析。[结果]万州区性病疫情呈明显上升趋势,病例分布:20～40岁人群,占76.76%、男性占60.62%、中学文化占75.62%。传播途径以性传播为主,占69.83%。[结论]加强性病防治宣传、规范性病门诊和性病监测以及各部门协力合作的综合防治措施,是控制万州区性病传播和流行的关键。     

系统评价方法：汇总分析及其在流行病学研究中的应用

在进行具体评价时, 所选择的评价因素应该是在各研究中存在的差异, 且是能够影响总效应量大小的那些因素。质量评价贯穿PA的始终, 几乎在每个步骤均可应用到, 可作为选择分析所纳入研究的标准,在计算总效应量时作为协变量纳入方程, 减少异质性的作用, 也可以从评分的高低确定异质性来源等。     

老年麻醉患者术后肺部感染的流行病学调查

目的 调查麻醉患者术后肺部感染的流行病学,为控制老年患者肺部感染提供参考.方法 对医院2006年1月-2013年1月9260例＞60岁麻醉患者资料进行分析,对各年肺部感染情况及相关流行病学资料进行汇总分析.结果 2006-2011年共发生肺部感染752例,感染率为8.12％;患者肺部感染率呈逐年上升趋势,到2012年起较2011年有所下降,男性感染率略高于女性;年龄≥70岁、使用呼吸机、合并糖尿病、合并慢性肺部疾病、营养状况差、术后疼痛、手术时间长、静脉复合全身麻醉等因素是肺部感染的高危因素(P＜0.05),同时静脉复合全身麻醉患者肺部感染发生率明显高于硬膜外阻滞麻醉(P＜0.05);老年肺部感染患者中有201例取分泌物进行细菌培养,共分离病原菌216株,以革兰阴性菌为主,156株占72.22％,其次为革兰阳性菌33株占15.28％,真菌27株占10.19％,排名前5位病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、大肠埃希菌,分别占22.69％、16.67％、11.11％、10.19％、9.72％.结论 随着年龄的增大,肺部感染发生的概率也随之增加,加强术前评估、积极治疗基础疾病、增加营养、加强术中无菌管理、合理使用抗菌药物是降低术后肺部感染的有效措施.     

孟德尔随机化方法在流行病学病因推断中的应用

目的阐述在观察性流行病学研究中如何运用孟德尔随机化方法进行科学合理的病因推断,以控制混杂因素和反向因果关联对结果的影响.方法以孟德尔独立分配定律为基础,已知不同基因型导致不同的中间表型（即待研究的暴露因素）,用基因-疾病的因果链模拟暴露因素对疾病的作用,推导出暴露对疾病的真实效应值.结果基因-疾病的效应估计值能够反映暴露因素和疾病间的真实联系.由于配子形成时等位基因的随机分配,该效应估计值不会受到传统流行病学研究中的混杂因素的影响.结论孟德尔随机化的应用能够增强观察性流行病学中的病因推断,增进对潜在危险因素的认识,同时可能为研究设计和资料分析提供新思路,具有较大的应用前景.     

2008年广东省轮状病毒腹泻监测分析

目的掌握轮状病毒腹泻在广东省的流行特征和发病规律,为今后开展有针对性的防控措施提供科学依据。方法从国家疾病监测信息报告系统收集2008年广东省报告的轮状病毒感染个案,采用描述性流行病学方法对所有个案的人群、时间和地区分布特征进行分析。结果2008年全省共报告轮状病毒腹泻病例22 354例,报告发病率为22.7/10万,占其他感染性腹泻病例的20.2%,病例主要分布在珠三角地区的深圳、广州、珠海,分别报告轮状病毒腹泻13 560、4 362、2880例,各占总报告病例数的60.7%、19.5%、12.9%,0、1岁组2个年龄段报告病例数分别占总病例数的54.6%、31.9%,散居儿童占总病例数的94.1%。2008年广东省轮状病毒腹泻在10月后进入流行期,12月初达到流行高峰。深圳市报告其他感染性腹泻病例以实验室诊断病例居多,占78.5%(16 476/20 978),病原学确诊为轮状病毒感染者占实验室诊断病例的82.3%,占总报告病例数的64.6%。全省及深圳市轮状病毒腹泻报告病例发病时间分布均相应与其他感染性腹泻发病时间分布基本一致。全省各地医疗机构轮状病毒检测水平不同,存在较大地区和医院差别。结论轮状病毒...     

表观遗传流行病学——新兴流行病学分支学科

2001年与2007年著名杂志Science和Nature围绕表观遗传学分别发表专题,阐述了表观遗传学的相关理论和应用前景~([1,2]).近年来众多流行病学家应用表观遗传学理论,开展了较多的探索与研究.     

北京25～64岁人群1984～1999年体重指数和超重率变化趋势的研究

目的：分析1984－1999年北京地区25－64岁人群平均体重指数（BMI）、超重率的变化趋势。方法：在北京地区心血管病监测人群中，分别进行了5次心血管病危险因素的横断面调查。结果：1984－1999年25－64岁人群平均BMI由23．3增加到24．0，超重率由27．5％增加到35．9％。男性人群超重率由23．5％增加到43．4％。男性各年龄组及城乡地区的超重率均呈增加趋势。女性人群在城乡地区的超重率呈不同变化趋势，城市女性超重率由36．0％下降到23．3％，农村女性超重率由28．4％增加到46．0％。城市人群的超重率由29．1％增加到31．8％，农村人群的超重率由22．1％增加到49．6％。研究早期城市人群的平均BMI和超重率大于农村人群（P＜0．05），到研究后期农村人群的BMI和超重率赶上并超过城市人群（P＜0．05）。结论：城市男性和农村男女两性人群BMI和超重率均呈上升趋势，但农村人群的上升速度较快，且平均BMI和超重率目前已高于城市人群。     

2015—2018年西安市百日咳流行特征分析

目的 分析西安市2015—2018年百日咳流行病学特征,为预防和控制百日咳传播提供参考。方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2015—2018年期间西安市百日咳报告病例和此期间西安市百日咳哨点监测病例的数据进行统计学分析。结果 西安市2015—2018年共报告百日咳确诊病例1 635例,发病率分别为3.97/10万、4.11/10万、4.85/10万和5.28/10万,发病有逐年上升趋势（χ2趋势 = 21.719,P＜0.001）;高发季为3—8月（2015—2018年分别占该年度总发病数的75.73%、66.76%、78.97%和80.27%）;以3～6月龄发病比例最高（2015—2018年分别占该年度总发病数的50.58%、48.60%、48.36%和41.22%）;未全程接种疫苗患儿所占比例最大（2015—2018年分别为36.26%、23.74%、42.76%和33.73%）,未到接种年龄就发病所占比例有逐年升高趋势（χ2趋势 = 10.302,P = 0.001）,无免疫史患儿比例呈逐年降低趋势（χ2趋势 = 36.088,P＜0.001）;3种实验室检测方法中荧光PCR的检出率最高（40.12%）;传播模式除了散发病例,出现了家庭聚集现象,且所有流行病学相关病例均被漏诊或误诊。结论 西安市近年来百日咳发病率有明显上升趋势,＜6月龄婴儿为主要发病人群,百日咳的日常监测仍有待加强,且其家庭聚集式传播现象值得关注。