GSTM1、GSTT1基因多态性和饮酒习惯与原发性肝癌发生的危险性

目的　研究GSTM 1和GSTT 1基因的多态性和饮酒习惯与原发性肝癌发生的危险性。方法　在肝癌高发区江苏省泰兴市进行了以人群为基础的病例对照研究 ,并应用多重PCR法检测了 2 0 7例原发性肝癌及其 1∶1配对的正常对照的GSTM 1和GSTT 1基因型。结果　GSTM 1空白基因型的频率 ,病例组为 5 8.94% ,对照组为 5 7.0 0 % ;GSTT 1空白基因型的频率 ,病例组和对照组分别为 5 2 .17%和 46.86% ,2组间无显著性差异。但GSTT 1的空白基因型与非空白基因型相比 ,当其长期饮用高度白酒达2 3年以上或月饮酒量大于 3 0 0 0 g时 ,患肝癌的危险性显著增高 (OR =2 .5 6,95 %CI为 1.0 8～ 6.0 5或OR =3 .48,95 %CI为 3 1.47～ 8.2 2 ) ;此外分析饮酒总量 (kg·年 )也得到同样的结果 (OR =3 .71,95 %为 1.5 1～ 9.12 )。结论　携带GSTT 1空白基因型且有长期大量饮酒习惯者 ,其患肝癌的危险性显著增高     

青岛市2000／2001年结核病流行病学抽样调查分析

目的 了解青岛市结核病疫情及各市区防治现状，为改进防治措施，制定防治规划，提供科学依据。方法 采取整群不等比随机抽样，全市调查点9个，按照《第四次全国结核病流行病学抽样调查工作手册》要求进行。结果 实检人口14355人，占应检人口的97．2％；活动性肺结核患病率为202．02／10万，涂阳肺结核患病率为27．86／10万，较1990年活动性肺结核患病率242．03／10万、涂阳肺结核患病率30．02／10万年递减率分别为1.8％、0．8％。本次流调还显示：病人发现率低，漏报率高，漏登率及规律治疗率低，卡介苗接种阳转率低，均影响到疫情的下降。结论 青岛市结核病疫情仍较严重，防痨科普知识宣传，DOTS策略，重点人群普查，经费投入、卡介苗接种质量等防治措施有待加强。     

Clinical experience with vestibular schwannomas: epidemiology, symptomatology, diagnosis, and surgical results

The Danish model for vestibular schwannoma (VS) surgery has been influenced by some historical otological events, taking its origin in the fact that the first attempt to remove CPA tumors was performed by an otologist in 1916. In approximately 50 years VS surgery was performed by neurosurgeons in a decentralized model. Highly specialized neuro- and otosurgeons have been included in our team since the early beginning of the centralized Danish model of VS surgery in 1976. Our surgical practice has always been performed on the basis of known and proven knowledge, but we spared no effort to search for innovative procedures. The present paper reflects the experience we have gained in two decades of VS surgery. Our studies on the incidence, symptomatology, diagnosis, expectancy and surgical results are presented. Received: 26 February 1997 / Accepted: 7 July 1997     

Helicobacter pylori Risk Associated with Sibship Size and Family History of Gastric Diseases in Japanese Adults

Helicobacter pylori is thought to be a cause of gastric cancer. Risk factors of H. pylori positivity were investigated among 4,361 public service workers in Japan. Sera and information on family history and lifestyle were collected, and H. pylori antibody was measured using the sera. Sex- and age-adjusted odds ratios of factors expected to influence H. pylori seropositivity were calculated. The factors with a significant influence were included in a logistic regression model and the final model was obtained by backward elimination. Sibship size (4 and more vs. 1), smoking habit (current vs. never), and paternal and siblings' histories of gastric diseases showed significant relationships to H. pylori seropositivity, with odds ratios (95% confidence intervals) of 1.5 (1.0–2.1), 0.8 (0.7–0.9), 1.5 (1.3–1.8) and 1.7 (1.1–2.6) respectively. However, spouse's history was not related. In the final model, sibship size and paternal history remained as positive factors, and smoking as a negative one. Contradictory results on the relationship between H. pylori status and smoking among recent studies indicate the existence of hidden confounding factors. It is suggested that infection from family members in childhood considerably affects the H. pylori status of Japanese adults, whereas infection between adults is rare.     

泉州市2003年多起麻疹爆发流行病学调查分析

目的　通过分析麻疹爆发流行病学特征及发生原因 ,指导麻疹防制工作 ,加速控制麻疹进程。方法　对爆发调查和疫情资料进行描述流行病学分析 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)捕捉法检测麻疹IgM、IgG抗体 ,应用SPSS统计软件统计分析。结果　在 5个县 (市、区 )发生 1 0起麻疹爆发 ,爆发分学校 (幼儿园 )型、城镇工业区型、农村散居型 ,学校 (幼儿园 )型占 71. 6 %;主要集中在 5～ 6月 ;本地儿童占 6 8.1 %,流动儿童占 3 1 9%;4～ 9岁占73. 6 %;有麻疹疫苗 (MV)接种史的占 4 1.7%;多数病例有典型的临床症状 ;有 7起爆发经实验室确诊。对 6 4 9名 1～ 1 5岁健康人群进行麻疹IgG抗体监测 ,各年龄组抗体阳性率均 >85 %,几何平均滴度 (GMT)均 >1 :80 0。实施MV应急接种或查漏补种 ,疫情很快得到有效控制。结论　麻疹爆发是影响泉州市麻疹疫情的主要因素 ,流动儿童麻疹爆发在麻疹爆发中具有重要意义 ,预防和控制麻疹爆发是目前加速控制麻疹的主要任务     

湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的 了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法 对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS(10．0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(X^2=47．74，P＜0．05)，2000年发病率最高为21．62％，1998年发病率最低为4．54‰，年平均发病率为8．58‰；全县21个乡镇中，安平发病率最高为14．95‰，洋际发病率最低为3．20‰，不同乡镇间发病率差异无显著性(X^2=1．282，P＞0．05)；男性发病率为13．96900，女性发病率为1．46900，两者之间差异显著(X^2=217．81，P＜0．05)。结论 湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高，且有上升趋势，各乡镇间发病率差异无显著性，男女发病率差异显著。     

吸毒人员吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系研究

目的 了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况以及吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系。方法 采用现况研究，通过整群抽样，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员，以问卷的方式调查吸毒人员的吸毒方式和性行为特点，并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HB、HHcAg、抗-HBc、抗-HBc，采用Chi-square检验对数据进行统计分析。结果 吸毒人员HBV感染率为63．2％；静脉注射和非静脉注射吸毒者HBV感染率分别为64．0％和59．4％，两者差异无显著性(P＞0．05)；有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒人员HBV感染率分别为65．4％和55．2％，两者差异有显著性(P＜0．05)；不同性伙伴个数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 吸毒人群是HBV的高危人群，静脉吸毒与非静脉吸毒对HBV的感染无显著性差异，婚外性行为是HBV感染的主要危险因素，性伙伴个数是影响HBV感染的重要因素之一。     

上海市闵行区中小学生肥胖患病率调查

[目的 ]　了解上海市闵行区中小学生肥胖和超重患病率情况 ,为预防儿童肥胖制订防制策略及措施提供基础资料。　 [方法 ]　普查区内共 40 3 10名中小学学生的身高体重。采用体重指数 (BMI)和身高别体重法同时评价调查对象的肥胖患病率。　 [结果 ]　研究人群平均年龄 ( 12 .5 9± 3 .0 7)岁 ,总体BMI为 18.63± 3 .3 1,其中男性BMI高于女性。以BMI法为评价标准总体肥胖患病率为 2 .76%,超重患病率为 11.5 7%;以身高别体重法为参考标准则肥胖的患病率为 6.17%,超重的患病率为 6.76%,两种评价方法的总体患病率差异有极显著性。肥胖和超重患病率总体上呈现男高女低 ,并随年龄增加而逐渐减低。　 [结论 ]　闵行区中小学生的肥胖总体患病率呈现随年龄的增高而逐渐降低趋势。中小学生超重比例较高 ,应及早制订防制策略及措施 ,减少肥胖发生     

遗传因素在乳头状甲状腺癌发生中的作用

目的探讨遗传因素在乳头状甲状腺癌(PTC)发生中的作用.方法采用以医院为基础的病例对照家系研究设计,采用Greenwood-Yule法和Haldane-Smith法,对172例PTC先证者及18例患PTC的亲属进行出生顺序分析.比较先证者一、二级亲属和一般人群的患病率,并进行零截尾负二项分布拟合检验,分析PTC是否具有家族聚集性.结果Greenwood-Yule法的分析结果显示,PTC出生顺序的实际分布与期望分布相近,各出生顺序的实际数与期望数的比值在1范围波动,表明PTC与出生顺序无关.Haldane-Smith法计算得C=|∑6A实际值-∑6A理伦值|/√∑V6A=0.567,P＞0.05,实际值与期望值的差异无统计学意义,亦表明PTC与出生顺序无关.PTC患者的一、二级亲属和人群患病率分别为1.08%、0.42%和0.09%,其中,一、二级亲属患病率的差异有统计学意义(x2=4.07,P=0.044),二级亲属与人群患病率的差异亦有统计学意义(Fisher P=0.046),PTC患病率存在一级亲属＞二级亲属＞一般人群的规律.零截尾负二项分布拟合检验结果表明,PTC在家系中的分布符合零截尾负二项分布(x2=0.13,P＞0.05),PTC的发生存在家族聚集性.结论遗传因素可能是PTC的主要危险因素,PTC可能是一种多因子遗传病.     

某市高等院校大学生结核病患病情况调查

目的　了解某市高等院校大学生的结核病患病状况 ,为制定预防控制策略措施提供依据。方法　采用整群抽样的方法 ,抽取3所高校 1 732名学生 ,采用结核菌素皮肤试验 (PPD)和症状问卷调查 ,对PPD试验≥ 1 5mm者及有咳嗽、咳痰≥ 2周 ,胸闷、胸痛、低热、体重下降 ,咯血或血痰 3项中 1项或 1项以上者 ,再行胸部X线透视 ,胸透异常者再做胸部摄片及痰结核菌检查。结果　受检的 1 72 3名大学生结核病患病率为 2 .79% ,其中女生为 3 .75 % ,男生为 2 .54 % ,差异无显著性。大学一～四年级学生结核病患病率分别为 2 .89% ,1 .79% ,4.2 0 % ,差异无显著性。发现结核菌涂片阳性者 3例 ,结核菌涂片阳性率为 0 .1 7%。结论　高校大学生的结核病患病率明显高于普通人群 ,是结核病控制的重点人群。