舟曲泥石流灾后中药汤剂预防腹泻和感冒的效果评价

目的:了解泥石流后灾区人群感冒及腹泻的发病状况,评价大规模使用中药汤剂对灾区人群感冒、腹泻的预防效果。方法:采用整群抽样的方法,抽取舟曲县独立初中二年级学生496名,分为试验组(278名)和对照组(218名),试验组每天服用防腹泻方及防感冒方各1次,对照组不服用任何药物。20d后,统计两组的感冒、腹泻发病率并进行两组间率的比较;全体试验人群进行血常规及相关免疫水平的检测:T淋巴细胞亚型(CD3+、CD4+、CD+8)检测、B淋巴细胞检测、NK淋巴细胞的流氏细胞检测。结果:CD+4/CD+8比值、血红蛋白两组比较有统计学意义(P值分别为0.04、0.00);CD3+、NK、B、全血红细胞两组比较无统计学意义(P值分别为0.62、0.45、0.60、0.57)。试验组感冒发病率为30.58%,腹泻发病率为16.55%;对照组感冒发病率为75.69%,腹泻发病率为34.40%。两组感冒发病率及腹泻发病率比较均有显著性差异(P0.01)。感冒保护率为59.60%,腹泻保护率为51.89%。感冒效果指数为2.48,腹泻效果指数为2.08。结论:中药汤剂防腹泻方和防感冒方可提高灾区灾民免疫力,降低感冒及腹泻的发病率,其机制可能与细胞免疫力的提高和血红蛋白的增加有关。     

凃晋文教授谈流行性乙型脑炎病机传变特点

流行性乙型脑炎属于温病中暑温、暑湿、疫痉范畴,文章主要查阅历代流行性乙型脑炎相关文献,结合文献,凃晋文教授分别对流行性乙型脑炎病名、病因及病机特点进行分析;根据温病卫气营血理论,阐述流行性乙型脑炎自身特点及温病卫气营血特点等方面探讨流行性乙型脑炎病机及其传变特点。从临床实际出发,结合凃晋文教授临床经验和自己的见解,正确认识流行性乙型脑炎传变规律的新变化,使温病学理论与临床实际相结合,为中医药防治流行性乙型脑炎奠定理论基础,以彰显流行性乙型脑炎病机传变特点,丰富临床实践运用。     

Phototherapeutic keratoectomy (PTK) after keratoconjunctivitis epidemica

Background: Persistent and recurrent nummuli after epidemic keratokonjunktivitis (EKC) often lead to reduced visual acuity and increased glare. In spite of long-term topical steroid therapy nummuli often recur. We tried to treat persistent nummuli with phototherapeutic keratectomy (PTK). Patients: PTK with an excimer laser (193 nm) was performed in 13 eyes of 9 patients with nummuli. The nummuli were observed over 3–72 months (mean: 36 months). Preoperatively, the visual acuity was 0.1–0.9 (mean: 0.39 ± 0.22) and the brightness acuity test (BAT) was 0.05–0.5 (mean: 0.25 ± 0.15). Prior to PTK all eyes had been treated with local steroids several times for recurrent nummuli. Results: During the follow-up from 15 to 56 months (mean: 33 ± 11.5 ms), 11 eyes had an increase in visual acuity: 0.3–1.0 (mean: 0.63 ± 0.26). The reduction of glare was especially beneficial for the patients: 0.3–0,9 (mean: 0.55 ± 0.21). One patient had a recurrence of nummuli in both eyes 6 weeks after PTK. The subjective-induced spheric refractive change was − 2.5 D to + 2.0 D. The astigmatic error changed between − 2.0 D to + 1.5 D. Conclusion: PTK seems to be an effective method of treating persistent, recurrent nummuli after EKC. The low rate of recurrence of nummuli after PTK is remarkable.      

江苏常州市艾滋病流行特征与防治策略

目的分析常州市艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行特征,提出HIV/AIDS防治对策。方法对常州市2000～2008年HIV/AIDS常规和哨点监测资料进行分析。结果2000～2008年常州市累计报告HIV/AIDS共378例,AIDS病人34例,死亡19例,近年HIV/AIDS报告例数明显增多;20～49岁年龄组占88.10%,15～19岁组占6.08%。男女性别比为3.5:1。各辖市区均有报告病例,以溧阳最高达42.37%。三种传播途径共存,传播途径以吸毒为主,占60.05%;性传播途径占25.66%。结论常州市近年艾滋病疫情发展迅速,开展疫情监测的同时,加强对吸毒者等高危人群、农村流动人口及青少年等弱势人群的艾滋病防治应作为以后工作的重点。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎相关细胞因子的研究进展

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎为一类中枢神经系统自身免疫炎症性疾病,目前对其免疫机制知之甚少。脑脊液中除抗NMDAR抗体检测外,缺乏与疾病相关标志物,导致部分患者延误诊治。为此,近年针对细胞因子的研究不断增加,旨在评价其是否可作为新型生物标志物对疾病进行评估并协助诊治。现有研究表明部分细胞因子与抗NMDAR脑炎疾病进程可能相关,故该文就抗NMDAR脑炎相关细胞因子研究进展进行综述。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间高职“医药市场营销”在线教学研究

为了积极应对新型冠状病毒肺炎疫情对教育教学的不利影响,各级各类学校积极响应教育部\"停课不停学\"的号召,大规模开展在线教学.本研究以高职药学专业开设的\"医药市场营销\"课程为例,分析疫情期间在线教学现状及存在的问题,提出对策和建议,旨在提高在线教学质量,为在线教学研究提供参考.     

高原地区部队营区腺病毒流行特征及发病特点

【摘要】 目的 探讨高原地区部队营区腺病毒流行特征、发病特点。 方法 收集西藏军区总医院收治的2016年11月～2018年2月以呼吸道疾病起病的698例部队患者,收集咽拭子进行腺病毒荧光定量PCR检测并分型,观察发病比例。并对腺病毒患者季节分布、人群特点等流行病学特点及临床症状、治疗方案进行归纳分析。最后对急性发病期部队营区内500例无急性呼吸道疾病症状人员进行抽样检测腺病毒隐匿性感染情况。 结果 腺病毒感染占以急性呼吸道疾病起病患者的50.7%（354/698）,其中55型占92.6%,发病主要集中在12、1、2月份（85.0%）,18～22岁年龄组发病人数最多（82.7%）,战士占853%,干部占147%。发病主要表现为发热（39.1±0.8℃）、咳嗽（96.3%）、咽痛（95.2%）、肌肉酸痛乏力（64.1%）,实验室检查发现白细胞以正常［(4~10)×109/L］或升高（＞10×109/L）为主, CT示肺部病变多为下肺野渗出性。接受抗病毒及对症治疗后皆好转。500例无症状人员中,隐匿性腺病毒概率为10.0%。结论 近两年来高原地区部队营区急性呼吸道传染病以腺病毒55型为主,起病急,传染性强,好发于冬季,以青年战士为主,给予抗病毒及对症治疗后,皆治愈,为控制部队腺病毒疫情提供了依据。     

神经节苷酯联合丙种球蛋白治疗儿童重型病毒性脑炎的临床分析

【摘要】目的 探讨单唾液酸四已糖神节经苷酯(GM-1)联合大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重型病毒性脑炎(SVE)的临床效果。方法 将73例患儿随机分为3组,对照组25例,治疗A组24 例和治疗B组24例。对照组给予常规治疗,治疗A组在常规治疗基础上给予大剂量IVIG治疗,治疗B组在治疗A组基础上加用GM-1治疗。比较3组患儿临床症状消失时间、脑电图恢复正常时间、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及白细胞介素-6(IL-6)变化。结果 治疗A组、B组意识转清、惊厥控制、热退、头痛呕吐消失、肢体活动恢复、脑电图恢复正常时间及NSE、IL-6水平明显少于对照组（P＜0.05）;治疗A组、B组总有效率及显效率均明显高于对照组（P＜0.05）;治疗B组肢体活动恢复、脑电图恢复正常时间及NSE、IL-6水平明显低于治疗A组（P＜0.05）,治疗B组总有效率及显效率均明显高于治疗A组,差异均有统计学意义。两组在意识转清、惊厥控制、热退、头痛呕吐消失时间方面均无明显差异(P＞0.05);三组均无严重不良反应发生。结论 GM-1联合大剂量IVIG治疗小儿SVE有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

应用余弦模型对流脑预测的研究

本文提出的应用余弦模型对流脑月、年发病数进行的预测是定量预测方法,结果较为准确,有一定应用价值。为使预测值＞ ０ ,在ｒ≤０.５ 时,可直接计算,ｒ＞ ０.５ 时,需把原始数据转换成对数后再进行计算。同时,对在应用中应注意的其它一些问题进行了讨论。     

长沙地区疱疹病毒性脑炎的病原研究

目的 :探讨长沙地区病毒性脑炎与疱疹病毒感染的关系。方法 :应用间接免疫荧光技术 (IFA)检测病毒性脑炎患者脑脊液或血清中疱疹病毒特异性IgG ,IgM。结果 :92 1例病毒性脑炎患者中有 1 33例 (1 4 4% )诊断为单纯疱疹病毒性脑炎 ,1 0岁以下年龄为发病高峰 ,9例 (0 98% )诊断为巨细胞病毒性脑炎 ,1 2例 (1 3 % )为水痘 带状疱疹病毒性脑炎。结论 :长沙地区疱疹病毒性脑炎病原以单纯疱疹病毒最常见 ;IFA法对疱疹病毒性脑炎具有诊断价值