Lewis大鼠肾阳虚体质及其HPA功能失衡的研究

目的 对Lewis大鼠肾阳虚体质和HPA功能进行研究。方法 采用氢化可的松皮下注射法和切除肾上腺损伤HPA法建立大鼠肾阳虚模型,同时Lewis大鼠与两种实验性肾阳虚模型进行比较,并用一般体征、行为学、神经内分泌功能等检测和方法评估Lewis大鼠肾阳虚程度。结果 与正常Wistar大鼠比较,Lewis大鼠体重明显重于同周龄的Wistar大鼠,但体温、尿量和抓力明显低于Wistar大鼠（P<0.01）,Lewis大鼠的记忆能力有下降趋势,Lewis大鼠肝脏指数、肾脏指数和肾上腺指数明显降低（P<0.01）,血清ACTH、CRH、cGMP、Cort和尿液17OHCS明显降低（P<0.01）。结论 因基因遗传而致Lewis大鼠肾上腺皮质功能有所减退,Lewis大鼠具有先天性肾阳虚体质-临界性肾阳虚证或肾阳虚证前期。     

参四方煎剂治疗慢性顽固性腹泻48例临床观察

目的观察参四方煎剂治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法将98例患者随机分为两组,治疗组48例给予参四方煎剂,对照组50例给予参苓白术丸合四神丸治疗,疗程均为4周。结果治疗组总有效率、临床痊愈率分别为95.83%、68.75%,明显优于对照组（68.00%、26.00%）。治疗组治疗后各中医症状体征积分均有明显改善（P〈0.01）,对照组仅食欲不振、畏寒肢冷、口淡不渴、神疲懒言有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗后肠道优势有益菌均有所改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善尤为明显（P〈0.05）。结论参四方煎剂治疗慢性顽固性腹泻临床疗效显著,对肠道菌群的消长调节作用明显,能重建宿主的微生态平衡。     

糖尿病酮症酸中毒患者脑脊液酸碱失衡及其代偿机制

目的 :探讨糖尿病酮症酸中毒患者脑脊液 (CSF)酸碱变化及其代偿机制 .方法 :采集分析 15例糖尿病酮症酸中毒患者动脉血和CSF酸碱变量 .结果 :①CSFpH ,PCO2 ,HCO3-均低于正常对照值 (P <0 .0 1) ,同血液一样发生代谢性酸中毒 ;②CSFpH ,PCO2 ,HCO3-较动脉血高 (P <0 .0 1) ,而且相互之间呈显著正相关 ;③CSF酮体较正常对照值高 (P <0 .0 1) ,较动脉血低 (P <0 .0 1) ,且同动脉血酮体显著正相关 ;④CSFHCO3-同CSFPCO2 显著正相关 ,同CSF酮体显著负相关 ;⑤CSFpH同CSFHCO3-显著正相关 ,同CSF酮体显著负相关 .结论 :糖尿病酮症酸中毒时 ,CSF同动脉血一样发生代谢性酸中毒 ,但由于血 脑、血 CSF屏障有抑制血酮体进入CSF的作用及CSFPCO2 相对较高的代偿 ,CSFpH能相对维持在一个接近正常的范围 .如果血酮体明显升高 ,PaCO2 大幅度下降 ,同样可引起CSF严重的代谢性酸中毒     

从阴阳失衡观论治多囊卵巢综合征

以阴阳失衡的角度论述多囊卵巢综合征的病因、病机、治则,并结合临床实践说明滋阴补阳序贯治疗,可以使多囊卵巢综合征患者达到阴阳平衡,恢复月经周期的作用。     

美常安联合盐酸小檗碱灌肠治疗急性腹泻临床观察

目的观察美常安联合盐酸小檗碱灌肠治疗急性腹泻的疗效及安全性。方法随机将急性腹泻的住院患者98例分为观察组和对照组各49例,观察组给予美常安口服联合盐酸小檗碱灌肠及常规治疗,对照组予蒙脱石散口服及常规治疗。治疗72h后比较两组临床疗效。结果治疗后72h两组腹泻次数均下降,观察组从(7.8±3.2)次下降到(3.1±2.4)次,对照组从(7.9±3.0)次下降到(4.2±2.0)次,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美常安口服联合盐酸小檗碱灌肠可明显改善急性腹泻病情,疗效尚优于单用思密达,改善肠道菌群失调,安全性良好。     

从经济学角度谈医院所有制改革的难点

论述了医院所有制改革的必然性和紧迫性。分析了医院所有制改革工作的重点和难点。明确了建立适应社会主义市场经济发展要求的医药卫生体制具有重要意义的改革目标。无论是在理论上 ,还是现实中都可以总结出 :对于我国 ,至少在很长一段时间内 ,公立医院应该占主导地位 ,为广大人民提供基本的医疗保障 ;而私立医院的服务及质量优势较为突出 ,只有当人们的生活水平达到较高的程度以后才能体现出来。     

肠道菌群与银屑病关系的研究进展

【摘要】 银屑病是一种慢性炎症性复发性皮肤病,发病机制至今尚未完全清楚,目前认为免疫、遗传及环境因素在其发病中起重要作用。越来越多研究证明,肠道菌群失调与免疫疾病有关,尤其与炎症性肠病关系密切。而银屑病与炎症性肠病发病机制及临床表现上有众多相似之处,肠道微生物群变化也被证实与银屑病有关。本文就银屑病与肠道菌群失调之间的可能关联展开讨论。     

公立医院诊疗人次与实际占用总床日畸形发展带来医药费增长的分析

公立医院诊疗人次与实际住院日数比例失调,门诊病人减少,住院病人增多,带来医药费的提升。无论是对患者本人,还是医疗保险机构以及医院都会产生不可估量的后果。应采取积极和有效措施,扭转不协调的局面。