矽肺病危害的严重性与可防性

矽肺病是我国发病最多、危害最严重的职业病,至今无特殊治疗药物,一旦患病,受累终生。从我国,我省近几年治理矽尘危害的经验来看,矽肺病是完全可以预防的。但为何从总体来看,我国矽肺发病率仍没有得到有效控制呢？主要有如下几个方面：执行力度不够;企业经营管理者对矽尘危害认识的滞后;职工自身对矽尘危害认识不够;职业卫生工作近年来出现“重治轻防”“重研轻防”的误导现象。要控制、消除矽肺病发生,建议尽快解决好以下     

综合干预对脑梗死恢复早期抑郁障碍的疗效与神经功能的影响

目的 探讨综合干预对脑梗死恢复早期抑郁障碍的疗效与神经功能的影响.方法 新出院初发脑梗死恢复早期患者进行心理评定有抑郁障碍94例,随机分为治疗组45例,对照组49例,于治疗前、治疗后1月和2个月分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与神经功能缺损量表(CNS)评分.结果 94例全部完成测评,综合干预治疗组HAMD评分明显改善,CNS评分明显优于对照组.结论 综合干预对脑梗死恢复早期抑郁障碍有很好疗效,同时也对患者神经康复有积极作用.     

Review of high‐risk features of cutaneous squamous cell carcinoma and discrepancies between the American Joint Committee on Cancer and NCCN Clinical Practice Guidelines In Oncology

Cutaneous squamous cell carcinoma (SCC) is a malignancy that arises from epidermal keratinocytes. Although the majority of cutaneous SCC cases are easily treated without further complication, some behave more aggressively and carry a poor prognosis. These “high‐risk” cutaneous SCCs commonly originate in the head and neck and have an increased tendency toward recurrence, local invasion, and distant metastasis. Factors for high‐risk cutaneous SCC include large size (>2 cm), a deeply invasive lesion (>2 mm), incomplete excision, high‐grade/desmoplastic lesions, perineural invasion (PNI), lymphovascular invasion, immunosuppression, and high‐risk anatomic locations. Both the National Comprehensive Cancer Network^® (NCCN^®) and the American Joint Committee on Cancer (AJCC) identify several of these high‐risk features of cutaneous SCC. The purpose of this article was to review the high‐risk features included in these guidelines, as well as their notable discrepancies and omissions. We also provide a brief overview of current prophylactic measures, surgical options, and adjuvant therapies for high‐risk cutaneous SCC. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 39: 578–594, 2017     

AHNS Series – Do you know your guidelines? Principles of treatment for glottic cancer: A review of the National Comprehensive Cancer Network guidelines

This article is a continuation of the “Do You Know Your Guidelines” series, an initiative of the American Head and Neck Society's Education Committee to increase awareness of current best practices pertaining to head and neck cancer. The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines for primary and adjuvant treatment of cancer of the glottic larynx are reviewed here in a systematic fashion according to stage.     

西部某省高校护理专业学生自主学习现况及影响因素研究

目的 探讨西部某省高校护生自主学习现况及其影响因素.方法 选择西部某省4所高校全日制在校护理本、专科学生,采用自制一般情况调查表和沈王琴翻译汉化的中文版Williamson自主学习自评量表对其进行问卷调查研究.结果 护生自主学习能力总体处于中等水平;得分最高、最低维度分别为人际关系技能和学习行为维度;一本院校明显高于二本院校(P<0.01);高年级、女生、自愿选择和喜欢护理专业的护生自主学习能力高于其他组别(P<0.05);学习动机、学习兴趣、每周自主学习时间等为正向影响因素,学习困难为负向影响因素.结论 年级,性别,是否自愿选择护理专业,对护理专业的喜欢程度,学习动机,学习兴趣等是护生自主学习能力的主要影响因素.     

综合护理在紫癜性肾炎患儿护理中的应用

目的 分析综合护理在紫癜性肾炎患儿护理中的应用和体会.方法 选取2010年7月至2015年7月我院我科就诊收治的100例紫癜性肾炎的患儿,将所有患者随机分为观察组,对照组(各50例),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预.比较两组的护理疗效和家长满意度的差异性.结果 经治疗和相应护理方案后,观察组总有效率及患儿家属满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理模式在紫癜性肾炎患儿应用中预后较常规护理好,且患儿家属满意度高.     

综合护理干预在甲状腺乳头状癌患者围术期中的应用效果观察

目的观察和分析综合护理干预在甲状腺乳头状癌患者围术期中的应用效果。方法选取我院2016年2月~2017年2月收治的甲状腺乳头状癌患者60例为研究对象,根据护理方法不同将所有患者随机分为综合性护理干预组和对照组,每组各30例。对照组采取常规对症护理,综合性护理干预组采取综合性护理干预措施,比较两组患者干预后的疼痛评分、生活质量评分及护理满意度。结果综合性护理干预组患者术后24 h、术后72 h的VAS评分显著低于对照组,组间比较差异存在显著性(P0.05)。综合性护理干预组患者干预后的生活质量各项评分显著高于对照组,组间比较差异存在显著性(P0.05)。综合性护理干预组患者干预后的护理满意度显著高于对照组,组间比较差异存在显著性(P0.05)。结论应用有效的综合护理干预在甲状腺乳头状癌患者围术期中效果显著,可以减轻患者的疼痛,提高患者的护理满意度及生活质量。     

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响作用探讨

目的对老年慢性心力衰竭患者实施综合护理干预措施的临床效果进行分析,并探讨其对患者的影响。方法将2014年12月~2016年6月期间前来我院接受治疗的104例老年慢性心力衰竭患者作为此次研究对象,对患者进行随机分组,观察组和对照组各52例,两组患者均接受常规护理,观察组在此基础上加用预见性护理、运动康复及心理护理等综合护理干预措施,对比分析两组患者的临床疗效与6 min步行试验结果。结果观察组的总有效率为94.23%,显著高于对照组(76.92%),在患者入院时,进行6 min步行试验,观察组出院前50例患者完成6 min步行试验,对照组出院前46例患者完成6 min步行试验,两组治疗后均优于治疗前,观察组治疗前、后步行距离比较[(147.5±10.1)m vs(233.4±14.2)m],差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前步行距离为(143.6±13.4)m,治疗后为(201.8±16.5)m,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后的成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预措施在老年慢性心力衰竭患者中的效果明显,能够有效改善患者的临床症状,促进患者康复,值得推广应用。     

ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素调查及综合护理措施

目的 调查ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,研究综合护理措施。方法随机选取我院重症医学科2014年7月~2016年6月收治的ICU经口气管插管患者705例,将其分为对照组与实验组。对照组352例,行常规护理,实验组353例,在常规护理的基础上行综合护理。统计ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,比较护理后两组患者自行拔管率与死亡率、护理满意度评分。结果在对ICU经口气管插管自行拔管单因素影响分析中,患者自行拔管时间、气管插管构建方式、患者拔管方式及患者病情均是影响ICU患者经口气管插管自行拔管的单因素。实验组自行拔管率(1.70%)、死亡率(12.7%)均显著低于对照组(5.40%、25.3%),差异显著(P0.05)。实验组护理满意度评分均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素主要为约束不当、患者自行吐管、患者躁动等,临床上应对其实施综合护理,以降低自行拔管率、死亡率,提高患者的护理满意度。     

综合创伤急救模式在严重创伤急救中的效果观察

目的 观察综合创伤急救模式在严重创伤急救中的效果。方法选取我院2014年1月~2016年6月收治的严重创伤患者71例作为研究对象,根据不同的急救方式进行分组,接受常规急救模式的35例患者作为对照组,另外采用综合创伤急救模式的36例患者作为观察组,观察两组患者临床相关指标、抢救成功率以及并发症发生情况。结果观察组就诊至确诊时间、急救抢救时间、住院时间、抢救成功率各项临床相关指标均明显优于对照组,差异显著(P0.05);观察组抢救成功率以及并发症发生率分别为97.2%、5.6%,均明显优于对照组的77.1%、42.9%,具有显著性差异(P0.05)。结论综合创伤急救模式在严重创伤急救中的效果突出,可提高抢救成功率,缩短抢救时间和住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。