Primary culture of vital marginal cells from cochlear explants of the stria vascularis

Summary Explants of the stria vascularis and spiral ligament were dissected from guinea pig cochleae and were successfully cultivated for several weeks. After 2 days, fibroblast-like cells of the spiral ligament covered the bottom of the cell culture dish around the explant. Marginal cells of the stria vascularis proliferated and grew on the luminal surface towards the border of the explant at a rate of 15 m/day. At day 6 in culture the proliferating marginal cells reached the border of the explant and then advanced to the bottom of the cell-culture dish. There the marginal cells replaced fibroblast-like cells and built an epithelial hexagonal-shaped monolayer. Light microscopic and transmission electron microscopic investigations revealed that the cultured cells were viable and that typical morphological characteristics of marginal cells were preserved. Cultivation of these cells provides a unique model for studies of physiological properties of marginal cells of the stria vascularis.     

215例正常新生儿瞬态诱发耳声发射测试分析及随访研究

目的：进一步了解正常新生儿瞬态诱发耳声发射（TEOAE）的特征，为新生儿听力筛查提供帮助。方法：采用ILO96型耳声发射仪，对出生后0（出生当天）-8d的215例（425耳）正常新生儿进行TEOAE测试，并跟踪随访结果：TEOAE总检出率为89%，检出率与检测时的天龄有一定的关系。新生儿出生后0-3d检出率平均为72%，4-8d为97%，分娩方式，左右耳，孕龄36至41周间的差异对检出率无明显影响；女性的检出率显著高于男性，快速扫描较TEOAE测试敏感，经随访确诊有1耳听力损害。结论：新生儿听力筛查应在出生后≥4d出院前进行；分娩方式对耳蜗功能无明显影响；人耳蜗毛细胞的成熟是在怀孕36周以前；快速扫描不能代替TEOAE测试；对于1耳或双耳未检出TEOAE的受测者必须跟踪随访和复检，并结合ABR测试尽早确诊。     

聋儿配戴助听器后使用无线调频语训系统的效果评估

目的：研究和比较全数字助听器与无线调频语训（FM）系统不同结合方式对重度听力损失儿童的助听效果，方法：聋儿双耳分别配戴全数字助听器，双耳全数字助听器结合单耳FM系统，双耳全数字助听器结合双耳FM系统，在安静和噪声环境中，以不同强度的言语声测试言语可懂度，比较在安静环境和噪声环境中使用与不同使用FM系统及单耳使用与双耳同时使用的助听效果。结果：在安静和噪声环境下，使用FM系统的言语可懂度优于不使用该系统（P＜0．05），单耳使用该系统和双耳使用该系统无明显差异（P＞0．05）。结论：聋儿配戴助听器使用无线调频语训系统在安静和噪声环境下言语可懂度高于不使用该系统者。     

过氧化氢对豚鼠耳蜗功能及形态的影响

目的 在体观察过氧化氢(H2O2)对豚鼠耳蜗功能及形态的影响。方法 实验动物分为4组，分别灌流人工外淋巴液(artificial perilymph,APL)，50μMH2O2，100μMH2O2和200μMH2O2(H2O2均溶于APL中)，并用Pl和H033342双染色方法观察H2O2引起的内耳细胞损伤情况。结果 所有H2O2灌流组复合动作电位((CAP)阈移和耳蜗微音电位(CM)幅度变化与人工外淋巴液组比较差异有显著性，且各H2O2组的变化呈现出浓度依赖性；Pl和H033342双染色方法发现外毛细胞是H2O2攻击的主要靶细胞，而Hensen细胞未见任何损伤痕迹。结论 H2O2可导致耳蜗功能下降及耳蜗毛细胞损伤：Hensen细胞较毛细胞可能具有更强的抗氧化能力。     

Alport综合征畸变产物耳声发射测试

目的 分析遗传性血尿肾病耳聋综合征(Alport syndrome,As)病人的听功能改变特点,畸变产物耳声发射(DPOAEs)测试的意义。方法 对10例As病人进行了纯音测听、声导抗、DPOAEs和听性脑干反应(ABR)测试。结果 As病人全部DPOAEs反应缺失或高频、中频振幅下降,声导抗测试10例病人鼓室压图均为A型曲线,除2例重度感音性耳聋病人声反射阈与听阈之差<60dB,提示Metz重振试验阳性外,其余病人各波潜伏期和波间期均在正常范围。结论 10例As病人DPOAEs均不正常,声导抗、ABR均能引出,验证了As病人耳部病变定位为耳蜗基底膜,与肾脏基底膜病变为共同靶器官,DPOAEs能反映耳蜗外毛细胞的功能微病理改变,对As的早期诊断、鉴别诊断及对遗传咨询有指导意义。     

突发性聋与铁代谢障碍疾病关系的临床调查

对１９７９年７月至１９９６年６月的突发性聋发病情况进行前瞻性研究与回顾性分析，探讨突聋与铁代谢障碍疾病的关系，前瞻性研究的对象分为铁代谢障碍疾病组２１８例，血液病组２１５例和正常对照组４８５０例；回顾性分析为１７年间资料完整的４２９例突聋患者史的代谢障碍疾病及其他血液病的发病情况。结果表明，铁代谢障碍疾病组的突聋调整年发病率显著高于血液病组以及正常对照组，４２９例突聋患者的无贫血缺铁，缺铁性人同血     

白噪声暴露对豚鼠耳蜗毛细胞感受器电位非线性特性的影响

为了探讨正常及在噪声暴露过程中耳蜗毛细胞感受器电位非线性特性的变化规律，采用玻璃微电极在体毛细胞胞内记录的实验方法，记录了７只豚鼠（７耳）正常状态和白噪声暴露后耳蜗外毛细胞（ＯＨＣ）胞内交流感受器电位输入－输出曲线（Ｉ－Ｏ曲线）。正常豚鼠耳蜗ＯＨＣ交流感受器电位幅度在刺激声强度较低时呈线性增长，声强达到５０～７０ｄＢＳＰＬ时幅度增长变慢，在８０～１００ｄＢＳＰＬ时，幅度不再随刺激强度的增加而继续增加，出现饱和现象。测试耳在用１００ｄＢＳＰＬ时白噪声暴露１０～２０分钟后，感受器电位幅度普遍下降，Ｉ－Ｏ曲线的线性段延长，非线性段缩短，但高强度感受器电位幅度增大，出现“幅度重振现象”，与临床上观察的响度重振现象具有相似的特点。从而推测ＯＨＣ感受器电位非线性特性减弱，发生幅度重振，可能是临床上主观响度重振现象的客观来源之一。     

耳蜗急性纯音损伤后下丘及耳蜗核快速功能重组

实验比较高强度纯音损伤耳蜗局部区域前后，耳蜗背核及下丘接近损伤区边缘的神经元反应特性的改变。致损纯音的频率高于神经元的特征频率，且位于其兴奋区以外，所以不影响其兴奋性输入。结果发现此种纯音损伤在逾半数的神经元产生不同程度的去抑制效应，提示皮层的功能重组可能部分地起源于低位中枢的功能改变，下丘和耳蜗背核的抑制性神经网络具有相当程度的侧抑制组分。     

Alteration of loosely bound calcium in the guinea pig organ of Corti after treatment with diltiazem as calcium channel blocker

After oral administration of the organic calcium channel blocker diltiazem to guinea pigs for 7 days, calcium ions were precipitated with potassium antimonate in the cochleae. The spatial distribution of the precipitates was studied by energy-filtering transmission electron microscopy and the amount of the ultrastructural reaction products formed was determined semiquantitatively by an image processing system. Compared with untreated control ears, the number of the formed precipitates was reduced drastically in the inner hair cells after diltiazem treatment. In addition, electron microscopic analysis revealed that the number of calcium precipitates attached at the basolateral membrane of the outer hair cells was clearly reduced when compared with untreated control specimens. A large number of histochemical reaction products could be identified in the basilar membrane and were also observed in the untreated control specimens. The spatial distribution of the calcium precipitates in the lamina reticularis was not affected by diltiazem treatment and calcium precipitates could be identified within different cell membranes. The technique used was considered to be helpful for identifying calcium channels ultrastructurally in intact undissected tissues and to support light microscopic analyses and patch-clamp electrophysiological measurements.     

老年人突发性聋

为探讨老年人突发性聋的发病特点，以指导临床诊断与治疗，将４５例６０岁以上老年突聋和临床表现、并发症及预后等，与５７例中青年突聋进行对比分析。结果发现：４５例中，２４例合并有心血管疾病，明显高于对照组。老年组听力曲线以下降型多见，对照组以上升型曲线多见。入院时两组平均听力分别为８７．３ｄＢ和８４．６ｄＢ治疗后老年组听力平均提高２０．５ｄＢ，对照组提高３８．９ｄＢ。研究说明，老年突聋常合并较高的心血管