大鼠眶下神经干注射秋水仙碱对三叉神经痛觉敏感征发作的影响

目的观察于大鼠眶下神经干注射秋水仙碱是否对三叉神经痛有治疗作用.方法将一个1 mm2的滤纸片(浸有0.2%苦毒素)直接放置于两侧闫脑尾侧1～2 mm颈髓质上表面至少5 min,形成三叉神经痛模型.于右侧眶下神经干注射0.4 g/L秋水仙碱200 μL.于用药后当日和第2,5,6天分别对实验侧与对照侧大鼠胫前肌肌电图(EMG)发放进行记录.测量EMG波的振幅、时限、每次发作持续时间、开始出现发作的时间及至不发作的全程时间,并进行统计学对比分析.结果注射秋水仙碱对EMG各项指标中的振幅影响最大.实验侧术后第2天EMG振幅为(110.00±14.14)μV较手术当日(613.33±180.37)μV明显减小,术后第5,6天EMG振幅分别为(285.71±68.28)μV和(264.62±119.77)μV,虽有所回升,但与对照侧差异有显著性意义(P＜0.001).结论0.4 g/L秋水仙碱对三叉神经痛有一定的治疗作用.     

Traditional,complementary, and alternative medical cures for HIV: rationale and implications for HIV cure research

Traditional, complementary, and alternative medicine (TCAM) has been used by some people living with HIV (PLHIV) in an attempt to cure HIV. This article reviews the main factors influencing their decision to choose TCAM to cure HIV and discusses implications for HIV cure research. Those who decide to pursue traditional, complementary, and alternative medical cures may be influenced by the health system, cultural, and social dynamics, and their own individual beliefs and preferences. These same factors may impact participation in HIV cure research. People who search for traditional, complementary, and alternative medical cures may face special challenges as they are recruited, consented, and retained within HIV cure research studies. To address these potential challenges, we have suggested solutions focusing on culturally tailored communication and education, formative social science research, and community partnerships with key stakeholders. The social conditions that have promoted traditional, complementary and alternative medical cures will likely impact how PLHIV participate and experience HIV remission trials. Despite the potential challenges, it will be crucial to involve those who have previously sought out traditional cures for HIV in HIV cure research.     

锁骨下静脉穿刺置管并发症的分析及防治

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管并发症的原因及防治。方法密切观察680例行锁骨下静脉穿刺置管后病人并发症的发生并进行原因分析，提出有效的防治方法。结果其中173例出现并发症，发生率25．44％，包括气胸、误穿动脉、血肿、感染、穿刺点组织液漏出、心律失常、导管堵塞、易位输液等。结论操作者要熟悉解剖结构，技术熟练，严格执行操作规程及无菌技术，掌握穿刺白复道应症和禁忌症，熟悉并发症发生的原因，及时采取相应的防治措施，一般不会造成严重后果。     

患者家属的健康教育促进精神分裂症患者社会功能的恢复

目的:研究对精神分裂症患者家属进行健康教育后对精神分裂症患者社会功能恢复和患者家属心理的影响。方法:将120例精神分裂症患者及其家属随机分成研究组和对照组,各60例,研究组对患者家属进行精神分裂症的相关知识教育,家庭护理方法培训,和主管护士保持适时的沟通,研究时间为半年;对照组未进行任何教育。用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷表(insighttreatmentattitudequestionnaire,ITAQ)和自编治疗依从性问卷对患者进行评定;用精神症状自评表(SLC-90)对患者家属进行量化分析,研究患者出院半年来在家治疗时自知力与治疗依从性的变化及家属心理的影响。结果:入组前两组患者、家属量化比较差异无显著性意义,实施健康教育半年后量化分析结果比较差异均有显著性意义,研究组的BPRS(t=9.31,P<0.01),ITAQ(t=6.74,P<0.01),治疗依从性(t=3.11,P<0.01),患者家属SLC-90(t=1.97～2.99,P<0.01～0.05)均明显优于对照组。结论:健康教育有利于精神分裂症患者的家庭治疗和院外康复,有利于改善家属的焦虑情绪和对患者的态度,有利于患者社会功能的恢复。     

化疗对血液病患者医院感染影响的研究及护理对策

目的:研究化疗对血液病患者医院感染的影响,为采取合理有效的医院感染控制措施提供依据。方法:前瞻性调查242例血液病患者发生医院感染的诸因素,并对与化疗相关的11个因素进行分析。结果:化疗是血液病患者医院感染的危险因素,其中联合化疗、诱导缓解及移植前阶段等大剂量化疗、化疗后中性粒细胞(ANC)减少为血液病化疗患者医院感染的危险因素,且感染多发生在化疗开始至化疗结束后7日内。结论:针对血液病化疗患者医院感染的易感时期、不同的治疗阶段以及ANC计数有针对性地采取综合性的治疗、护理措施,对医院感染的发生及预后至关重要。     

A SARS-CoV-2 targeted siRNA-nanoparticle therapy for COVID-19

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临床痊愈在抑郁症治疗中的意义及用药选择

抑郁症是一种常见、慢性且容易复发的精神疾病,发病率较高,在全世界范围内8％～12％在一生中会患有抑郁症。抑郁症会给患者带来极大的健康负担和经济负担,同时也会严重影响患者的社会功能和生活质量。世界卫生组织预计,至2020年抑郁症会成仅次于缺血性心脏病的全球第二大影响伤残调整生命年（disability—adjusted lif eyear,DALY）的疾病。     

中医药防治妇科恶性肿瘤化疗不良反应的临床研究

目的了解妇科恶性肿瘤化疗不良反应的临床症状,探讨中医药对妇科恶性肿瘤化疗不良反应的临床防治。方法将90例妇科恶性肿瘤患者随机分为两组。对照组50例,使用常规化疗方法进行治疗;治疗组40例,在常规化疗的基础上加用中医药进行治疗,然后比较两组疗效。结果治疗组外周血白细胞减少、胃肠道症状消失时间、毒性反应、骨髓抑制、恶心呕吐等化疗不良反应均明显优于对照组,两组相比具有显著统计学差异,P<0.05。结论中医药对妇科恶性肿瘤化疗不良反应的防治效果好,应当予以推广。     

标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死探讨

目的:探讨标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的手术技巧、手术时机和预后因素。方法:回顾性分析9例标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死患者的临床资料,总结年龄、手术距发病时间、脑梗死部位、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术后3个月和6个月M RS评分及B arthe l生活指数(B I)预后评价。结果:9例患者发病距手术时间平均(59.67±15.63)h。左侧大脑中动脉(LM CA)供血区梗死3例,右侧大脑中动脉(RM CA)区梗死3例,左侧大脑中动脉区加前动脉区(LM CA+LACA)梗死3例。入院时GCS评分平均(11.78±2.69)分,手术前GCS评分平均(8.22±2.07)分。2例(22.2%)术后死亡,存活7例(77.8%)。术后3个月随访M RS评分,4分(重残)4例,3分(中残)3例。B I评分:55分4例,65分2例,75分1例;术后6个月M RS评分:4分1例,3分5例,2分(轻残)1例;存活7例患者的B l评分:85分1例,70分3例,75分2例,65分1例。结论:标准大骨瓣减压是治疗大面积脑梗死的有效方法。     

脑血管病早期临床风险评估与防治策略

了解脑血管病变的潜在危险因素,是预见病情变化及全面把握病情的需要,以最大可能地早期提供防治措施。在脑血管病变潜在危险因素中,尤其应当重视早期病情加重及猝死。尽早发现病情并采取必要的防治措施,以扼制病变发展,避免因脑血管病变本身潜在危险因素导致病情恶化或加重。