贝那普利联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨贝那普利联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组给予贝那普利（10mg,每日1次,口服）和银杏达莫注射液（20ml加入生理盐水250ml中,每日1次,缓慢静滴）,对照组单用贝那普利（10mg,每日1次,口服）,疗程4周,观察治疗前后24小时尿微量白蛋白（U-Alb）、肌酐（Scr）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血液流变学变化。结果两组患者治疗后U-Alb明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,但Scr无明显变化（P〉0.05）;治疗后U-Alb、TC、TG、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原的下降治疗组较对照组明显,且差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论贝那普利联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病,不仅降低蛋白尿,还具有降血脂、降低血液黏度,纠正血液高凝状态的作用,在保护肾功能方面具有显著的临床疗效。两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

肾康栓联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2018年4月—2020年3月天津中医药大学第一附属医院收治的86例糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予肾康栓,每日早中晚各1粒,睡前2粒。两组在治疗8周后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组肾功能指标[白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白、血清胱抑素C(Cys-C)]和细胞因子[内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.02%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均显著低于治疗前(P0.05);治疗后,治疗组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比对照组低(P0.05)。治疗后,两组的ET-1、MCP-1水平显著降低,CGRP水平显著升高(P0.05);治疗后,治疗组患者的ET-1、MCP-1水平比对照组低,CGRP水平比对照组高(P0.05)。结论肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的疗效确切,可改善肾功能,调节血清细胞因子水平,安全性良好,具有良好的临床价值。     

苯那普利和尼群地平对高血压病患者肾血流动力学及微量蛋白的影响

为探讨苯那普利和尼群地平对高血压病患者肾血清动力学和微量蛋白的作用，本文观察了５８例高血压病患者服用苯那普利和尼群地平前后肾血浆流量及微量蛋白的变化。结果发现，治疗后苯那普利组患者有效肾血浆流量上升，肾小球滤过分数下降，尿微量蛋白减少（Ｐ均〈０．０１），尼群地平患者的此三项检查无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结果提示，苯那普利对高血压病患者肾功能的改善作用倨于尼群地平。     

糖肾通宝饮联合贝那普利治疗临床期糖尿病肾病31例疗效观察

目的 观察中药糖肾通宝饮联合贝那普利治疗临床期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能的临床疗效.方法 采用随机、对照方法,将62例临床期DN患者分为两组各31例.两组均给了相同饮食、降糖和对症处理,治疗组应用中药糖肾通宝饮联合贝那普利治疗,对照组应用胰激肽原酶肠溶片合贝那普利治疗,疗程均为8周,观察2组患者治疗前后症状体征变化,测定24h尿蛋白总量(24-hour urinay protein,24h Upro)、血肌酐(serumcreatimine,SCr),肌酐清除率(serum creatinine clearance erate,CCr)尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆崮醇(cholesterd,CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的变化.结果 治疗组治疗后24hUpro、SCr、TG、CHO、LDL-C均降低(P<0.01或P<0.05),优于对照组.结论 中药糖肾通宝饮联合贝那普利方案治疗临床期DN可明显降低24hUpro,SCr,降脂作用优于单纯西药.     

The C677T polymorphism of the methylenetetrahydrofolate reductase gene is associated with the level of decrease on diastolic blood pressure in essential hypertension patients treated by angiotensin-converting enzyme inhibitor

Objectives: Elevated plasma homocysteine has been implicated as a risk factor for hypertension. C677T polymorphism in methylenetetrahydrofolate reductase gene (MTHFR) is a major determinant of hyperhomocysteinemia, which results in endothelial dysfunction. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors appear to remedy the endothelial dysfunction and restore endothelium-dependent vasodilatation. The co-existence of genetic polymorphisms in drug metabolizing enzymes, targets, receptors, and transporters may influence the drug efficacy. The purpose of this study was to investigate whether short-term blood pressure control by benazepril, an ACE inhibitor, was modulated by C677T MTHFR gene polymorphism. Methods and results: A total of 444 hypertensive patients, aged 27 to 65 years, without any anti hypertensive therapy within 2 weeks were included. All of them were treated orally with benazepril at a single daily fixed dosage of 10 mg for 15 consecutive days. Blood pressures were measured at baseline and on the 16th day of treatment. Among them, the frequency of MTHFR C677T genotype CC, CT and TT was 24.3%, 51.8%, and 23.9%, respectively. In a recessive model (CC+CT versus TT genotype), both baseline diastolic blood pressure (DBP) and diastolic blood pressure response (ΔDBP) were significantly higher in patients with the TT genotype than in those with the CT or CC genotype (P VALUE=0.0076 for DBP, and P VALUE=0.0005 for ΔDBP). We further divided all patients into three groups based on the tertiles of the ΔBP distribution. Compared to subjects in the lowest tertile of ΔDBP, the adjusted relative odds of having the TT genotype among subjects in the highest tertile was 2.6 (95% CI, 1.4 to 4.9). However, baseline systolic blood pressure (SBP) and SBP response did not significantly associate with MTHFR C677T polymorphism. Conclusions: Our finding suggests that MTHFR C667T polymorphism modulated baseline DBP and DBP responsiveness by short-term treatment of ACE inhibitor in Chinese essential hypertensive patients.     

小剂量贝那普利联合氯沙坦治疗慢性肾脏病高血压的临床研究

摘要：目的：探讨贝那普利和氟沙坦联合用药对慢性肾脏病高血压和肾功能的影响。方法：将94例慢性肾脏病高血压患者随机分成三组,对照组分别服用氯沙坦和贝那普利,实验组同时服用氯沙坦和依那普利,然后比较不同分组用药对肾脏病高血压及肾功能的影响。结果：联合用药组的降压效果较对照组更明显(t=5.20、4.88,P＜0. 05),...     

贝那普利联合缬沙坦治疗百草枯中毒患者肺损伤的疗效观察

目的观察贝那普利联合缬沙坦治疗百草枯中毒患者肺损伤的临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月收治的36例急性百草枯中毒患者的临床资料,将接受贝那普利联合缬沙坦治疗的患者作为观察组（19例）,常规治疗的的患者作为对照组（17例）,对比两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、预后及死亡患者平均存活时间等。结果经治疗后,观察组动脉血氧分压为（83．5±17．6）mmHg,明显高于对照组的（64．2±14．3）mm Hg,对照组死亡患者平均存活天数（14．9±2．7）d,明显少于观察组的（20．2±3．4）d,两组对比具有统计学意义（P〈0．05）;对照组和观察组两组患者死亡率均较高,分别为47．4％和58．8％,两组对比无统计学意义（P〉0．05）。结论采用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利联合血管紧张素Ⅱ受体抑制剂缬沙坦治疗急性百草枯中毒患者,能一定程度缓解肺间质纤维化过程,延长患者存活时间,但无法降低死亡率。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效。方法2012年1月～2013年1月在我院住院治疗的老年原发性高血压患者80例,全部入选对象随机分为观察组和对照组,各40例,对照组予厄贝沙坦、观察组同时联合氢氯噻嗪,比较两组的疗效,并记录治疗前后血压的变化情况及用药期间的不良反应情况。结果观察组的总有效率达95．00％,对照组的总有效率达75．00％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的SBP治疗后达（123．82±14．18）mmHg,DBP（85．18±12．37）mmHg,分别与对照组治疗后的SBP、DBP比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效确切,可以明显降低患者的收缩压、舒张压,且无明显不良反应,值得推广和应用。     

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭的疗效观察

目的：评价贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭患者的疗效。方法：选取2011年1月-2012年8月在本院门诊和病房治疗的68例高血压心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。观察组给予贝那普利（10 mg/d）联合氨氯地平（5 mg/d）治疗。对照组仅给予贝那普利治疗（10 mg/d）,12周为一疗程。观察比较两组患者的降压效果及治疗前后左室舒张功能的变化。结果：两组治疗后的HR、SBP和DBP均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后的LVEDD缩小率、LVESD缩小率和LVEF改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利联合氨氯地平治疗能明显改善高血压心力衰竭患者左室功能,能够达到减少高血压患者心、脑、肾、血管并发症的发生,提高患者生活质量,疗效确切,效价比高,是较理想的降压药物。     

贝那普利联合氨氯地平治疗中重度原发性高血压的临床观察

目的　探讨贝那普利联合氨氯地平治疗中重度原发性高血压的疗效、安全性、耐受性。方法　62例中重度原发性高血压的病人 ,应用贝那普利联合氨氯地平进行治疗 ,观察其降血压的效果及不良反应。结果　服药 2周 ,显效 3 7例 (59 68% ) ,有效 2 3例 (3 7 10 % ) ,无效 2例 (3 2 2 % ) ,总有效率达 96 78%。不良反应少而轻 ,持续时间短暂。结论　贝那普利与氨氯地平两药联合应用在治疗中重度原发性高血压 ,效果好 ,平稳 ,依从性好 ,耐受性好 ,方便 ;两者可以常规联合应用 ,值得推广应用