喘可治注射液治疗哮喘的疗效及其作用机制研究

目的: 评价喘可治注射液治疗哮喘的有效性、安全性及作用机制。方法: 62例哮喘病人分 2组,喘可治组使用喘可治注射液 (4mL·次 -1,qd),对照组使用相同剂量的安慰剂;疗程共 4wk。2组病人治疗前后行肝、肾功能,血、尿常规,心电图及细胞因子检测。结果:治疗后 2组日间症状评分(1. 30±s0. 20)分vs(0. 50±0. 10)分、夜间憋醒次数(1. 10±0. 20)次vs(0. 40±0. 20 )次及沙丁胺醇减少喷数(1. 40±0. 20)次vs(0. 60±0. 10 )次比较,差异有非常显著意义(P<0. 01); 2组肺功能较治疗前均有非常显著改善 (P<0. 01); 2组组间比较,差异亦有非常显著意义(P<0. 01)。治疗后 2组病人血常规,肝、肾功能及心电图无明显异常。喘可治组使Th1 /Th2细胞因子比值提高 15. 3±1. 3,对照组仅提高 9. 2±1. 0, 2组比较差异有非常显著意义 (P<0.01)。结论 :喘可治注射液是治疗哮喘有效、安全的中药制剂,它可能是通过调整Th1 /Th2平衡发挥疗效的。     

口服阿卡波糖出现药疹1例

阿卡波糖(acarbose)为近年来临床上应用较广泛的降糖药，属α葡萄糖苷酶抑制剂，通过竞争抑制肠细胞刷状缘内的α葡萄糖苷酶，延迟蔗糖、糊糖、麦芽糖等多糖分解成单糖，并延迟葡萄糖在肠道的吸收，对餐后高血糖和高胰岛素血症效果较好。阿卡波糖的不良反应主要为肠胀气，皮肤损害较少见。我院应用阿卡波糖口服后出现双手大片药疹1例，现报道如下。     

对贵刊《复方甘草片含服与吞服的镇咳、祛痰疗效比较》一文的验证

读贵刊刊登的《复方甘草片含服与吞服的镇咳、祛痰疗效比较》一文后，笔者采用此法对2003年10月～2004年1月在本门诊部诊治的咳嗽病人218例进行临床验证，现将验证结果报道如下。     

托吡酯治疗儿童抽动秽语综合征

目的:观察托吡酯治疗儿童抽动秽语综合征(Tourettesyndrome, TS)的疗效及其不良反应。方法:将96例TS病儿分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用托吡酯按0. 5 ~ 1. 5mg·kg-1·d-1,分2 次口服, 对照组采用硫必利100 ~400mg·d-1,分2~3次口服,疗程6mo。治疗期间每月定期门诊复诊。结果:治疗组有效率为87 %,对照组有效率为85 %。2组疗效比较差异无显著意义(P> 0. 05); 2组不良反应率相比有非常显著差异(P <0. 01)。结论:托吡酯与硫必利治疗TS疗效相似,且不良反应较硫必利明显减少,同时可有效减轻合并症状。     

复方对乙酰氨基酚胶囊治疗感冒发热、疼痛的疗效和安全性

目的:评价复方对乙酰氨基酚治疗由感冒引起的发热疼痛的效果及安全性。方法:随机双盲双模拟对照研究。入选139例,完成135例,其中A组(试验组n=68)服用复方对乙酰氨基酚胶囊+模拟片;B组(对照组n=67)服用对乙酰氨基酚片+模拟胶囊。2组按入组顺序服药,每日3次,疗程均为3~5d。观察2组疗效和不良反应。结果:试验组痊愈率为74 %,有效率达96 %,对照组痊愈率为69 %,有效率达91 % (P>0. 05),对发热和头痛的临床症状2组均有改善,试验组68例发热病人中有97 %病人恢复正常, 62例头痛病人有95 %的病人恢复正常;对照组65例发热病人和头痛病人分别有92 %和91 %恢复正常。试验组不良反应发生率为2 % (1 /68),对照组为3 % (2 /67) (P>0. 05)。未出现严重及预料之外的不良反应。结论:复方对乙酰氨基酚对治疗感冒具有明显的效果。2药的疗效相仿,无明显不良反应。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性

恩替卡韦是一种有效的、选择性抑制乙型肝炎病毒复制的脱氧鸟嘌呤核苷类似物,由Bristol MyersSquibb公司研究开发,用于治疗乙型肝炎。体外试验表明,恩替卡韦比其他核苷类似物更有效。动物模型和人体临床研究结果显示,恩替卡韦具有极强的抑制乙型肝炎病毒复制,降低血清病毒DNA水平的作用,对耐拉米夫定的突变病毒株仍然有效,且未见明显的不良反应和线粒体毒性。     

孟鲁司特治疗42例儿童轻度哮喘临床疗效

目的:观察孟鲁司特治疗儿童轻度哮喘的疗效。方法: 42例轻度哮喘病儿,男性26例,女性16例,年龄(8. 4±s1. 2)a, 6 ~12a。均口服孟鲁司特,每晚5mg,共3mo,观察哮喘症状评分变化及肾上腺素β2 受体(β2 受体)激动剂使用次数。结果:日间症状评分,夜间症状评分,咳嗽评分治疗前分别为(0. 56±0. 14)分, (0. 46±0. 12)分, (1. 12±0. 24)分。治疗后分别为(0. 09±0. 03)分, (0. 06±0. 02)分, (0. 24±0. 04)分(P<0. 01)。使用β2 受体激动剂次数治疗前为每日( 1. 0±0. 4 )喷,治疗1~3mo后降至每日( 0. 12±0. 03 )喷(P<0. 01 )。临床总有效率达91 % ( 38 /42 )。无头痛、心悸、恶心、腹泻,皮疹等不良反应。结论:孟鲁司特治疗儿童轻度哮喘效果满意,依从性好。     

草分枝杆菌F·U·36治疗反复发作呼吸道感染病儿45例

目的:观察草分枝杆菌F·U·36治疗反复呼吸道感染(RRSI)病儿临床疗效。方法:75例RRSI病儿分为2组,其中反复上呼吸道感染50例,反复下呼吸道感染25例。治疗组45例中男性25例,女性20例,年龄(6±s6)a,1.5~14.1a,给予青霉素及利巴韦林注射液,iv,gtt,bid,7~10d;在以上常规治疗的基础上,给予草分枝杆菌F·U·361.72μg,im,每周1次,1mo为一个疗程。对照组30例,男性17例,女性13例,年龄(6±7)a,1.4~14.5a,只给予常规治疗。观察2组临床疗效,并测定IgA,IgG,IgM,CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+的水平。结果:治疗后治疗组,总有效率91%(41/45);对照组总有效率37%(11/30),2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组治疗后,IgA,IgG,IgM,CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+值均明显增加(P<0.01)。结论:草分枝杆菌F·U·36用于防治RRSI有明显疗效,能有效地改善免疫学指标,无明显不良反应。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死随机双盲对照多中心研究

目的:评价国产单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1注射液)治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法:本研究采用多中心、随机双盲对照的方法,分别给予试验组(n=67)和对照组(n=70)病人国产和进口GM1注射液100 mg,iv,qd,连续使用14 d。结果:国产及进口GM1注射液对急性脑梗死NIHSS评分及Barthel指数评分治疗前后有显著差异(P<0.05);2组治疗前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值及变化率组间比较无显著差异(P>0.05)。试验组在整个试验过程中没有发生不良反应,实验室检查结果与治疗前及对照组比较没有临床意义。结论:国产GM1注射液对急性脑梗死具有显著的疗效,并且安全性好。     

那他珠单抗治疗多发性硬化研究进展

α4β1整合素在多发性硬化发病机制的最早环节中起关键作用,阻断α4整合素可防止自身免疫细胞通过与中枢神经的微血管粘附而进入中枢神经系统,从而减轻炎症性脱髓鞘反应。那他珠单抗是针对整合素的α4亚单位的单克隆抗体,临床试验表明主要通过抑制粘附过程而防止出现新病灶,对已有病灶也有减轻炎症反应的作用,从而减少复发。