家中输液 注意安全

一日晚10时，我正在急诊科值班，急诊室里突然来了一位37岁的女性病人，神情肾张。呼吸困难。原来病人因感冒而在自家楼下的卫生室就诊，为了舒服，便在家中输液，当输完第一瓶液体后，因护士不在，病人丈夫便将已配制好的第二瓶液体换上，未注意到输液器内的液体已流至近过滤器处，因缺乏换液常识，没有将莫非氏滴壶下面输液管内的空气排出，并将流量调节器开至最大，随即病人出现胸闷不适、呼吸困难、濒死感并伴有头晕。递紧急到本院就诊，结合病史和临床表现。考虑为空气栓塞，经过覆时处理，病人症状逐渐减轻，2小时后，症状消失，病人脸上露出了轻松的笑容。     

拯救你的雌激素

雌激素流失，30-40岁的女性里大约有1／3的人正面临这一窘境。 即使不懂医，顾名思义也知道雌激素对女人的重要和微妙。专业人士指出，雌激素数量有限，流失掉1／3，就会出现身心不适症状，流失掉1/2，就到了非就诊不可的时候。[编者按]     

循证护理在临床实习教学中的尝试

循证护理（evidence based nursing，EBN），直译为“以证据为基础的护理”，指护理人员在护理实践中将科研结论与病人需求相结合，考虑当时护理环境，结合个人经验，最终做出护理决策，其核心内容是运用现有最好的科学证据为服务对象提供服务。循证护理是20世纪90年代随着循证医学的发展而发展起来的，是一种新概念，新观点，新思维。经调整发现我市实习护生对循证护理了解甚少。     

美臂作战先修班

月经是指伴随卵巢周期变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常的月经具有周期性，一般为21～35夭，平均是28天。每次月经持续时间（经期）一般为2～8天，平均3～5天。一般月经期无特殊症状，但有一部分女性会在经期出现下腹及腰骶部下坠或隐痛等不适，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。     

葛根素致急性溶血反应死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 死韩某（男，71岁，），既往有高血压病和冠心病史。因再发心慌、胸闷半月于某年2月15日住院治疗，入院后给予降血压、改善心肌供血及对症支持治疗后心慌、胸闷症状好转。3月3日10时，死在输葛根素注射液后突发腰背部剧痛，解酱油色尿15ml，并感恶心、呕吐。连续查血常规m由入院时153g／L进行性下降至99g／L；尿常规BLD＋＋＋．PH6．0，出凝血功能示：APTT72．7s，TT85．8S，PT31．5S。INR2．45。诊断为急性溶血性贫血并弥漫性血管内凝血。20时40分患经抢救无效于同年3月3日20时40分死亡。因家属对其死因有疑义，遂委托本院对其进行法医技术鉴定。     

糖尿病患儿应常规筛查抑郁症状

Jean M．Lawrence博士及其同事在近期的《儿科学》杂志上发表的一项研究结果显示，血糖控制不良和经常急诊可能是糖尿病患儿有抑郁情绪的征象。     

糖尿病患者看病8项注意

1．至少每个月到医院复诊一次。即使没有任何不适症状，也应定期复查。     

2起群体性腹泻疫情调查

2004年7~10月,本市发生了2起群体性腹泻事件,共有腹泻症状患者72例。经现场流行病学调查和实验室病原学检测,证实均系由福氏4c型志贺痢疾杆菌引起的细菌性痢疾(菌痢)。现报告如下。流行病学资料1流行病学调查在2起群体性腹泻疫情中,72例患者出现了以脐周阵发性疼痛、腹泻、稀便     

暗藏杀机的静脉血栓

深静脉血栓因其症状隐匿而危害极大．目前已经被公认是当前临床最难诊治的疾病之一。深静脉血栓形成在急性阶段如不及时诊断和处理．一些患者可因血栓脱落道成肺梗死。肺梗死也称肺栓塞．是一种猝死率极高的疾病。据统计．几乎50％的近端深静脉血栓患者形成了先症状肺梗死．同时80％的肺梗死患者被发现患有深静脉血栓。因此可队这么说．对静脉血栓的预防其实质就是预防肺梗死的发生。[编者按]     

哪些患者的用药依从性较差？

近期发表于《内科学文献》上的一篇文章指出，对医生信任度较高的患者用药的依从性通常较好，而那些不太信任医生或存在抑郁症状的患者更容易漏服药。该项研究表明，在当前医疗费用日趋加再的情况下．医患关系直接影响到患者治疗的依从性。因此，医生不能仅仅开药给患者，还要学会如何与患者交谈。