基于医院信息系统和Oracle9i数据库的网络化口腔电子病历安全体系的研究

目的 探讨网络化口腔电子病历安全体系的实现方式. 方法在Windows 2000/XP平台上,结合基于HL7标准的XML语言、Oracle9i数据库构建多层分布式的网络化口腔电子病历系统,通过用户名和密码MD5技术加密、角色分配、分级权限、痕迹保留、审计追踪、DES数据加密、数据备份、实时监控、网络管理、服务器双机热备份等方法构建网络化口腔电子病历系统的安全体系.结果 本研究构建了基于局域网的网络化口腔电子病历系统安全体系,可确保电子病历信息录入、修改、存储和传输的安全. 结论该网络化口腔专科电子病历符合口腔专科医院信息系统安全管理的需要,有助于推动口腔专科医院的信息化管理建设.     

基于反观面“钟摆式”吻合法的小鼠左肺原位移植改良模型（附视频）

目的  本研究从多角度对小鼠左肺原位移植模型进行改进,旨在建立一种更简易、快速和稳定的小鼠肺移植研究模型。方法  基于本团队前期大鼠左肺原位肺移植改良模型,本研究对小鼠左肺原位移植的气管插管、套管制备和受体吻合程序等均进行了不同程度的改进。由1名具有显微外科经验的操作者连续进行40例小鼠左肺原位移植手术。其中,受体肺门结构的游离在肺门钳夹平面的反观面视野下进行,并采用“钟摆式”吻合法依次对肺门三支（左主支气管、肺动脉、肺静脉）逐一吻合。详细记录各移植程序的操作时间。于术后2周处死受体,记录术后并发症的发生情况。结果  40例小鼠肺移植手术均成功完成,术中无支气管和血管撕裂、扭曲,吻合处无渗血。心肺整体获取时间为（10.7±1.5）min,套管制备时间为（16.2±1.5）min,冷缺血时间为（25.1±2.4）min,热缺血时间为（19.4±1.6）min,总手术时间为（57.2±2.9）min。在术后6~14 d的随访过程中,1只受体小鼠死于胸腔积液,考虑为感染所致;其余受体小鼠随访期间均未出现气胸、血栓和肺不张等现象。结论  本研究基于反观面“钟摆式”吻合法的小鼠左肺原位移植改良模型具有操作时间短、成功率高和并发症少等优点,有望成为可供选择的肺移植术后病理变化的研究模型,值得进一步推广。     

成人原位肝移植术后常见胆道并发症的诊疗

肝移植已成为治疗终末期肝病的有效方法,由于外科技术、供者选择、器官保存和运输、免疫抑制药、围手术期管理的长足发展,肝移植总体手术并发症明显下降,但胆道并发症发生率仍处于较高水平。当前,肝移植术后胆道并发症仍是导致移植物失功的重要原因,关于胆道并发症的发病机制及诊治仍存在争议,也是近年来器官移植领域的研究热点。本文尝试对成人原位肝移植术后胆道并发症的新突破和进展进行总结,为进一步解决胆道并发症相关临床问题提供理论基础。     

放散式体外冲击波疗法在康复医学领域的临床应用进展

放散式体外冲击波疗法(radial extracorporeal shock wave therapy,rESWT)为体外冲击波疗法的一种,因其高效、无创、简单、安全等优点,近年来逐渐应用于临床各系统疾病的康复治疗,成为康复医学科的重要理疗方法.放散式体外冲击波具有独特的生物学及物理学特性,可发挥抗炎、止痛和新生血管等...     

程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响研究

目的 探究程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响.方法 选取2017年1月—2019年3月在本院进行治疗的110例符合PICC相应指征的白血病患者为研究对象.将其随机分为常规组及观察组.对常规组患者进行常规健康教育,对观察组患者行程序式健康教育,比较两组患者的PICC置管率、疾病...     

倾斜式卧位在新生儿溢乳和睡眠护理中的应用分析

目的:探讨在新生儿溢乳与睡眠护理过程中应用倾斜式卧位的临床效果.方法:选取2016年3月至2017年3月福建省龙岩市第一医院收治的新生儿68例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组应用传统平卧位,观察组应用倾斜式卧位,对2组新生儿溢乳情况与睡眠时间实施分析.结果:观察组溢乳情况较对照组...     

临床药师对1例药物性肝损伤患者的闭环式药学服务实践初探

目的 通过梳理与总结临床药师对1例药物性肝损伤(DILI)患者开展的药学服务过程,探讨基于闭环式药学服务模式实践方法与成效.方法 临床药师对1例DILI患者进行闭环式药学服务,包括治疗前开展药物重整,协助评价肝损可疑药物;治疗时参与用药方案制定、实时审核处方、评价药物疗效、处理不良反应、提供药事咨询、住院患者用药教育;...     

单双切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并PACG临床研究

目的 探讨单、双切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并原发性闭角型青光眼(PACG)的临床效果及安全性.方法 将2016年1月至2018年12月该院收治的白内障合并PAGG患者63例(74眼)随机分为A、B两组.A组31例(38眼)行单切口超声乳化联合小梁切除术,B组32例(36眼)行双切口超声乳化联合小梁切除术.对...     

内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术后复发危险因素的研究进展

<正>腰椎间盘突出症的发病率呈现上升趋势,为3.7%～5.1%^[1],有0.5%～1%的患者需手术治疗^[2],其不仅耗费了巨大的医疗资源,而且会导致较高的致残率与误工率^[3]。自Yeung提出YESS (Yeung endoscopic spine system)^[4]和Hoogland提出TESSYS (transforaminal endoscopic surgical system)^[5]以来,内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)逐渐兴起,其     

叙事医学在临床医学生PBL教学中的设计

21世纪以来,为推动临床实践与理论知识的有机结合,作为人文教育以及医学交叉科学的叙事医学应运而生.本文将叙事医学与PBL结合,通过案例的设计实现医学人文和医学知识的整合,以期推动医学人文学的构建以及培养医学生的岗位胜任力.为探讨其应用效果进行了问卷调查,通过分析评估结果,认为在PBL案例中融入叙事医学结合有利于医学生的...