口咽通气管在脑血管昏迷患者中的应用

脑血管昏迷患者常出现软腭下陷，舌根后坠致气道不畅．鼾声呼吸．通气不良。放置口咽通气管能改善通气．提高抢救成功率。     

鼾声隆隆并非睡得香

王嫂和老王结婚近30年,足足听了老王25年的鼾声。老王的鼾声不仅打得响,而且很有韵律和节奏。先是低沉的吼吼声,然后由弱到强直至如隆隆作响的雷声,接着戛然而止,安静一段时间后,嘴巴发出"咂咂"的声响,再接着又是低沉的吼吼声,如此循环往复。王嫂担心老王的身体出了问题,催促老王去看医生。医生安     

OSAHS患者不同阻塞部位鼾声频域特性分析

目的 通过鼾声监测分析结合上气道压力测定研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)患者软腭游离缘平面以上阻塞(上部阻塞)和以下阻塞(下部阻塞)鼾声的频域特性的不同之处.方法 对30例男性OSAHS患者夜间睡眠时同步进行鼾声监测和持...     

鼻息如雷

鼻息：鼾声．俗称打呼噜。成语“鼻息如雷”形容熟睡时鼾声大作,声音就像打雷一样响。唐·韩愈《石鼎联句》诗序：”道士倚墙睡．鼻息如雷鸣。”这里需要说明的是．不要以为鼻息如雷就是睡得”香”。鼻息如雷提示息有上呼吸道阻塞性病变,其可能发展成为睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）．由上呼吸道阻塞性病变（含咽部黏膜塌陷）引起,对人体危害极大。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和单纯鼾症患者鼾声声压级参数分析

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和单纯鼾症(SS)患者鼾声的声压级特点,探讨其临床应用价值。方法 对45例OSHAS患者和20例SS患者进行同步多导睡眠监测和鼾声声压级监测(sound pressure level,SPL),提取其整夜7h鼾声的等效连续A声级(LAeq),峰值(Lpeak),累积百分数声级(L10、L50和L90)等声压级参数,与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)及年龄进行相关性分析。结果 SS和OSAHS患者鼾声的LAeq和L10差异有统计学意义。OSAHS患者的AHI值与LAeq、Lpeak、L10呈正相关,相关系数分别为0.676、0.457、0.653。BMI与LAeq和L10呈正相关,相关系数分别为0.341和0.379,年龄与LAeq呈负相关,相关系数为-0.279。结论 ①鼾声的声级参数的大小受患者的AHI大小、BMI及年龄因素影响,而AHI的影响最大,其中又以整夜鼾声的LAeq和L10与AHI关系最为密切;②LAeq和L10能在一定程度上反映睡眠呼吸障碍的严重程度,是鼾声的重要声学特征,对于粗略鉴别SS和OSAHS及评估OSAHS的严重程度具有一定的临床价值。     

儿童打鼾危险潜伏

宝宝睡觉时打着小呼噜,十分可爱。可是,如果宝宝的鼾声越来越大,就不能当儿戏了。儿童偶尔出现轻微鼾声,家长不必担心,但若鼾声响亮伴有憋气,就不能等闲视之了。     

鼾声如雷或许预示生命正受到威胁

在“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”宣讲活动中,来自飞利浦伟康的首席医疗官David P．White博士与国内呼吸疾病和心血管疾病的专家一起向大家介绍了该病的成因及危害。     

纤维鼻咽喉镜下观察经药物诱导睡眠的鼾症患者鼾声来源

目的 对睡眠呼吸障碍程度不同的鼾症患者进行药物诱导下睡眠, 通过纤维鼻咽喉镜下观察患者睡眠中鼾声来源, 为治疗鼾症提供依据。方法 经多导睡眠监测(PSG)诊断为单纯打鼾(SS)及轻、中、重度(AHI≤40次/h)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者共52例, 用异丙酚复合右美托米啶进行诱导睡眠后, 通过纤维鼻咽喉镜观察不同组鼾症患者仰卧位打鼾时咽部组织的振动及塌陷情况。结果 鼾声可来源于软腭、咽侧壁、会厌及舌根的振动, 其中咽侧壁振动的发生率在各组中的差异有统计学意义。不同患者的鼾声来源表现为单纯软腭振动型(Ⅰ型)和混合振动型(Ⅱ型)两大类型, Ⅱ型又可分为软腭加会厌振动(或加会厌舌根振动, Ⅱa型)、软腭加咽侧壁振动(Ⅱb型)和软腭加咽侧壁及会厌舌根振动(Ⅱc型)3种亚型。Ⅰ型鼾声来源在SS和轻、中、重度OSAHS患者中的比例有逐渐降低的趋势, Ⅱb型来源多见于中、重度患者, Ⅱc型来源在重度患者中最多见。结论 鼾声来源具有多样性, 睡眠呼吸障碍程度不同的鼾症患者鼾声来源有不同的特点, 选择治疗措施时应对主要鼾声来源进行辨别。     

基于鼾声分析技术的手机软件在成人阻塞性睡眠呼吸暂停筛查中的应用价值研究

目的 评价基于鼾声分析技术的智能手机软件“睡好了么”(Sleepok)在成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查中的应用价值,并与常用OSA筛查量表进行比较。方法 纳入2022年7月至2023年4月因打鼾就诊于北京大学人民医院呼吸睡眠医学科进行多导睡眠监测(PSG)的成人受试者173例,在行PSG时同步使用Sleepok监测鼾声,受试者于监测当晚在研究者指导下填写纸质问卷(包括基本信息和常用OSA筛查量表)。结果 Sleepok与PSG测得呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,Sleepok＿AHI与PSG＿AHI具有较好的相关性(r=0.80,P<0.001)。Bland-Altman一致性检验结果显示,Sleepok＿AHI与PSG＿AHI有较高的一致性(P=0.118),两者之间的平均差异仅为-1.82次/h。ROC曲线分析结果显示,Sleepok＿AHI对OSA、中重度OSA和重度OSA均有较好的诊断价值,其最佳截断值分别为16.6次/h、18.9次/h和28.0次/h。单纯鼾症组与OSA组6种量表(No-Apne...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声收集的问题及护理对策

目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声收集的问题,针对问题提出对策.方法 采用鼾声监测仪器,将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者分为试验组与对照组进行鼾声的收集,针对对照组所遇到的问题进行分析,并对试验组进行护理干预.结果 影响鼾声收集的因素包括患者的体位变化、监测环境的影响、个人生活习惯以及鼾声监测仪器的性能等;通过干预,两组患者的鼾声收集的影响因素对比生活习惯改变(P=0.001),环境因数影响(P=0.016),仪器性能影响(P=0.006),差异均有统计学意义;其中体位改变影响差异无统计学意义(P=0.495).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼾声收集的问题分为主观性因素、客观性因素,通过护理干预可排除客观因素的影响,尽量避免了主观因素的影响,从而提高鼾声收集的成功率.