内窥镜鼻窦手术并发症(附25例分析)

目的：探讨内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理及预防方法。方法：对1993年2月-2000年10月间施行的454例（610侧）手术中25例并发症进行分析。结果；大出血1例，眶内炎性肿块2例，脑脊液鼻漏1例，萎缩性鼻炎1例，鼻中隔穿孔2例，上颌窦窦口闭塞2例，眶周瘀血7例，鼻腔粘连9例。总发生率5.5%(25/454)，其中严重并发症为1.5%（7/454）,轻微并发症为4.0%(18/454）。结论：熟悉内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理对于预防并发症的发生是重要的。     

CT扫描在内窥镜鼻窦手术中的应用价值

目的 探讨鼻窦CT扫描在内窥镜鼻窦手术中的应用价值。方法 回顾性对80例慢性鼻窦炎患者鼻窦CT扫描与手术中所见进行分析总结。结果 冠状位CT扫描鼻窦病变发现率高，辅以水平CT扫描，鼻窦精细结构、病变范围和程度能够清楚地显示，符合术中所见。结论 鼻窦CT扫描能精确显示鼻窦结构及病变，能正确指导鼻窦内窥镜手术。     

鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉46例探讨

慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科常见病之一，鼻窦内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉最先进，疗效最好，创伤最小，恢复最快的手术方法。现对2005年1月～2006年10月完成的46例鼻窦内镜手术进行临床分析，旨在总结鼻窦内镜手术的疗效。现报告如下。     

内镜鼻窦手术围手术期局部糖皮质激素的应用

近年来，内镜鼻窦手术（ESS）的广泛开展和技术的成熟，逐渐取代了传统手术方式而成为外科治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的首选方式，并收到了良好的治疗效果。在ESS围手术期包括抗生素、糖皮质激素在内的药物配合治疗对提高治愈率是必不可少的，其中鼻腔局部糖皮质激素的应用占重要组成部分。术前激素应用能减轻鼻窦炎鼻息肉的炎症反应，缩小鼻息肉的体积，从而为手术进行创造有利条件；术后应用能减轻手术造成的水肿，更能预防或延缓鼻息肉的复发。现将近年来有关ESS围手术期，尤其是术后局部糖皮质激素的应用及相关问题的研究进展综述如下。     

内窥镜鼻窦手术60例疗效观察

目的 探讨提高鼻窦内窥镜手术疗效的方法。方法 对60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行经鼻内窥镜手术。结果 60例中随访半年以上者48例，治愈36例（75．4％），好转10例（20．3％），无效2例（4．3％），总有效率95．7％。无严重术后并发症，术后出血1例，中鼻甲与鼻中隔粘连2例（2侧），下鼻甲与鼻中隔粘连1例（1铡）。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好的疗效。手术操作熟练准确，彻底清除病变是手术成功的重要保证。     

鼻内窥镜三径路治疗上颌窦病变

目的：探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法。方法：对51例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜和犬齿窝、下鼻道钻孔联合进路手术,彻底清除病变。结果：按照FESS－97海口疗效评定标准,术后随访2月－6年,治愈37例（76．5％）,好转10例（19．6％）,无效2例（3．9％）,总有效率96％。结论：该方法可较彻底清除上颌窦病变,恢复上颌窦的生理性引流通道,创伤小,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻窦内窥镜下鼻中隔矫正术——附30例报告

鼻中隔偏曲是临床上常见的鼻部疾病之一,须行手术矫正,随着鼻内窥镜在鼻科手术中的广泛应用,笔者在１９９８～１９９９年应用鼻内窥镜进行鼻中隔矫正共３０例,取得满意疗效。１资料与方法１．１临床资料本组３０例,年龄２１～５７岁,平均３６．６岁。其中男性１９人,女性１１人。鼻中隔呈C形偏曲９例,呈S形偏曲１２例,高位棘形偏曲５例,高位嵴突４例。全部患者均主诉鼻塞、头痛,并伴有不同程度的鼻出血、鼻炎、鼻窦炎等。术前行三大常规、凝血４项、胸片、心电图检查均未发现异常,无手术禁忌证。１．２手术方法作左侧常规鼻内…     

鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎临床疗效观察

我们 1996年 10月～ 1999年 12月间 ,共行 131例鼻窦内窥镜手术。患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养 ,结果显示功能性鼻窦内窥镜手术损伤小 ,术后复发率低 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 131例 ,男 77例 ,女 5 4例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 37.5岁 ,病程 1～ 12年 ,平均 3年 ,有鼻息肉 47例 ,有中鼻甲息肉样变 6 5例 ,有上颌窦囊肿 2例 ,上颌窦自然开口封闭或窦口并发息肉 37例。1.2　手术方法　采用桐庐国产鼻窦内窥镜及其配套手术器械。手术在局部麻醉下进行 ,用 1%地卡因 30 ml加肾上腺素3ml的棉片表麻 10 m in,鼻丘…     

侵袭型鼻窦真菌病的治疗

鼻窦真菌病分为侵袭型和非侵袭型 ,前者少见 ,但近来鼻窦真菌病有增多的趋势 ,这可能与滥用抗生素、患消耗性疾病及恶性肿瘤等有关。侵袭型鼻窦真菌病发展快 ,对周围组织的侵蚀破坏严重 ,若处理不及时及不当 ,预后不好。现将我们收治的 1例报告如下。1　病例简介患者男 ,4岁。因发热 39～ 40℃在当地医院经抗炎治疗 ,效果不佳 ,口腔内出现大量白色“口疮”(可能为口腔真菌感染 ) ,后右眼睑肿胀及右眼突起 ,继而昏迷 ,治疗近半月无好转转入我院小儿科治疗 ,入院时仍处昏迷状态 ,体温达41℃ ,经ＣＴ检查显示右侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症伴右眶…